Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прошу проконсультировать по следующему вопросу.
Несколько месяцев беспокоят боли в области эпигастрии (ближе к пищеводу), осенью они усилились, с приемом пищи особо не связаны, при этом, так же беспокоит ощущение наполненности желудка даже после 3-4 часов после...
Ознакомилась . Курс тримедата был достаточно короткий , чтобы делать выводы .
Вы описываете больше синдром функциональной диспепсии . Обнаруженный хеликобакатер лучше пролечить . Повторную фгдс можно запланировать через год с проведением расширенной биопсии по OLGA для подтверждения или опровержения атрофии. На данный момент судя по вашим симптомам , рентгеноскопия не нужна .
У мужа 75 лет после резекции желудка по поводу рака желудка возникло осложнение рефлюкс-эзофагит плюс диафрагмальная грыжа. Сейчас муж находится в ремиссии. Но его сильно беспокоят боли в области грудины и "желудка", жжение после еды. отрыжка воздухом, выброс желчи....
Добрый день
1. гевискон форте перед положением лежа по 1 дл
2. итомед по 50 мг 3 раза в день за 40 мин до еды-1-1,5 мес
3.пепсан р 1 саше 3 раза в день между едой-1 мес
4. ферменты в гранулах в еду
5. если симптомы еще будут сохраняться на фоне терапии дозированно, понемногу под контролем гастроэнтеролога урсосан
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты биопсии желудка. Насколько это серьезно? Есть ли вероятность онкологии?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Морфологическая картина хронического очагово атрофического умеренно выраженного активного гастрита с гиперплазией покровно-ямочного...
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам гистологического исследования выявлены признаки воспалительного процесса в желудке на фоне очагов атрофических изменений клеток слизистой желудка. До онкологии здесь еще очень далеко, а вот уточнить наличие хеликобактерной инфекции (анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию) и пролечить ее рекомендуют с целью предотвращения обострения гастрита и усугубления атрофии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 года лечил ГЭРБ. Мучила изжога от всего. Как оказалось была грыжа пищевода. В октябре сделал операцию фундопликацию. Сейчас изжоги нет. Но после операции стало мучить газообразование, вздутие. Списывали на послеоперационные последствия. Вчера сделал УЗИ...
Здравствуйте Уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам 3й раз
Я более 5 лет болею остеомелитом голеностопного сустава
Вынужден принимать обезбаливающие
В мае месяце на фоне приёма НПВП у меня обнаружил гигантскую язву 20мм на 40мм
в препилорическом отделе.
Основное лечение...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Понимаю, насколько тяжело справляться с хронической болью и длительным лечением. Положительная динамика налицо — гигантская язва зарубцевалась, это прекрасный результат! По биопсии описан хронический гастрит с минимальной степенью воспаления и атрофии (OLGA 1). Это самая легкая, неопасная стадия, злокачественных клеток и бактерии Хеликобактер пилори нет. Процесс заживления слизистой успешно продолжается.
Длительный прием желудочных препаратов полностью безопасен и оправдан при вынужденном приеме обезболивающих. Они надежно защищают слизистую от новых повреждений. Так как основной этап заживления пройден, дозировку препаратов можно плавно корректировать. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, длительно на весь период приема обезболивающих. Для защиты тканей желудка обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Ребамипид 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день, после еды, внутрь, срок терапии 4-8 недель.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- проведение контрольной ФГДС через 2-3 месяца для оценки полного рубцевания слизистой
Важно отметить, что безопасная максимальная суточная доза нимесулида составляет строго 200 мг (2 таблетки). Превышение дозы разрушает слизистую и вредит печени. Для подбора безопасной схемы обезболивания обычно рассматривают плановую консультацию алголога или травматолога. Строгие диеты в доказательной медицине не применяются, достаточно здорового питания с исключением индивидуально раздражающих продуктов. Отказ от курения критически важен, так как никотин блокирует заживление тканей.
Будьте здоровы!
ДЛя гастроэнтеролога нужно сделать узи брюшной полости и рентген желудка и пищевода, лампочку глотать не могу для ФГДС. Из заболеваний желудка грыжа пищевода рефлюкс эзофагит, хронический холицестит и дискинезия желчевыводящих путей.
Завтра 22.06 утром планирую сделать узи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дмитрий, здравствуйте!
По гистологии описывают признаки хронического воспаления слизистой желудка, частично заживающие эрозии БЕЗ признаков злокачественного перерождения
Также выявлено обсеменение Helicobacter pylori - которая является являются основной причиной таких изменений
Можно предположить хронический эрозивный гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori
В подобных случаях обычно рекомендуют провести эрадикацию Helicobacter pylori
Обычно схема включает :
1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина
При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется.
Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии.
Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.
Рекомендуют:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.
Через 2 мес - уреазный дыхательный тест
Фгдс в таких случаях рекомендуют проводить один раз в год.
Пожалуйста, расскажите, есть ли у вас жалобы? Проводили ли вам эрадикационную терапию, направленную на эрадикацию Helicobacter pylori?
Здравствуйте!
По результатам обследований и вашей выписки выявлен рак желудка 4 стадии.
Не увидела результатов гистологии я так понимаю что она еще в работе.
Тактика будет зависеть от общего состояния, результатов гистологии и, если понадобится, исследования опухоли на мутации и иммуногистохимии .
При 4-й стадии показана системная химиотерапия.
Здравствуйте! Сама атрофия никак не лечится. Рекомендуется выявление ее причины. Две самые частые причины хеликобактер пилори (С13 дыхательный уреазный тест или антиген в кале) и аутоиммунная природа (антитела к париетальным клетками и внутреннему фактору Кастла).
При атрофии рекомендуется прием ребамипида 100 мг 3 раза в день в течение месяца - курсами 2 раза в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делала ФГДС и мне поставили такое заключение.Неэрозивный рефлюкс эзофагит. Эритематозная очаговая гастропатия. Хронические эрозии антрального отдела желудка вне обострении. Проксимальная катаральная дуоденопатия. Взяли биопсию. Скажите что мне ждать от биопсии?...