Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина компрессионого перелома h12 тела позвонка 20% пояснично кресцового отдела, клиновидная форма. Женщина 50лет 65кг,боли терпимые. Какую стратегию лечения выбрать? Врач после МРТ настаивает на консультации невролога. Личное мнение что нужна консультация...
Добрый день. Вы правы для начала необходим травматолог, а невролог при появлении последствий перелома (но не факт что они появятся). Необходим жесткий корсет минимум на 6 месяцев, спать на жестком (можно без корсета), вставать только в корсете с положения на четвереньках. Сидеть нельзя минимум 3 месяца (хоть на чем , всеравно нельзя). Клиновидная деформация уже не исправится, необходимо чтобы позвонок консолидировался (сросся перелом). Прием препарата кальция (по возрасту подходит кальцемин адванс или остеогенон) в течении 1 мес. Прием вит группы В (нейробион, нейромидин или мильгамма) 1 курс. Лфк ежедневно от простого постепенно увеличевая нагрузку.
Болят ноги
6 ответовЗдравствуйте! Мне 53 года. Болят ноги, голеностопы, боль постоянная, утром вообще на ноги стать не могу. Я сделала МРТ голеностопа. Мелкий энтезофит по типу пяточной шпоры . остеоартроз. Синовит. Теносиновита. Отечно-инфилбтративные изменения . Посетить сейчас травматолога...
Здравствуйте, Светлана. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне мелкой шпоры. Подтверждено на МРТ. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пришили ноготь
1 ответДобрый день! Полностью оторвался ноготь, в местом травмпункте решили пришить ноготь. С самого начала где швы шёл отёк, опухлость и болел очень палец, сейчас спустя неделю возле швов как будто гной уже пошёл. При этом по прописке была у травматолога, сказали что чистая и...
Здравствуйте. Чтобы оценить рану прикрепите фото, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на горе , сделала МРТ
4 ответаМР картина импрессионных субхондральных повреждений обоих мыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоих мыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller, латерального...
Здравствуйте. По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Недавно моя мама получила перелом руки. Точный диагноз травматолога: закрытый перелом венечного отростка локтевой кости слева без смещения отломков. В больнице было возможно наложение только обычного гипса в связи с расположением населенного пункта (других...
Здравствуйте. Желательно было бы увидеть фото рентгенограмм. Противопоказаний для замены обычного гипса на полимерный при отсутствии смещения (стабильный перелом) нет. Процедура должна проводиться травматологом в лечебном учреждении.
Здравствуйте, нам 8дней. Родовая травма перелом ключицы, в роддоме делали повязку сказали, мозоль появится к 5 дню. Но она так и не появилась были травматолога на 7 день. Ребёнок постоянно вытаскивает руку через повязку. Есть вероятность что ключится будет заживать дольше и...
Здравствуйте. Как правило неполное сращение наступает уже к 14 дню. Мозоль может быть не выражена внешне. Фиксируют до 10 - 14 дней. Полностью ключица срастается к 3-4 неделям. Фиксирующую повязку рекомендуется дополнительно фиксировать прошивать, что бы ограничить движения и вынимание руки. При таких переломах надо обратить внимание на наличие активных движений в руке. Если ребёнок щадит руку или она меньше двигается (не из-за фиксации), то надо будет проконсультироваться у невролога, что бы исключить травму плечевого нервного сплетения. Оно находится в области ключицы. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка кокав
6 ответовЗдравствуйте,ребёнка поцарапал котёнок,по назначению травматолога,ставим кокав по схеме,сегодня был третий укол.медсестра видимо неопытная,сделала укол подкожно.(кожа возле укола покраснела).первые два укола нам делала другая Медсестра внутримышечно и такой реакции не...
Доброе утро! Данная прививка делается только внутримышечно
Здравствуйте, дежурный врач поставил диагноз - закрытый перелом основания 5 плюсневой кости стопы без смещения костных отломков. Через 4 дня забрал рентген снимок , с диагнозом другого травматолога - поперечный перелом основания 5 плюсневой кости стопы со смещением костных...
Это перелом псевдо-Джонса. О них много информации в интернете. Ломать ничего не нужно, оперировать пока то же. Оперируют редко, в основном спортсменов или пациентов, у которых не достигнуто сращение за 3 мес. Пока нужен покой, ходьба на костылях. Через месяц контрольная рентгенография и по ее результатам рекомендации. Бывает, что и за месяц срастается, а бывает, что нужно ждать дольше. Пожалуйста попросите сделать рентгенографию не на бумаге, а на обычной рентгенпленке, ибо оценить качество костной мозоли на бумажном носителе невозможно. В рацион питания включайте молочные продукты.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте,сделала МРТ коленного сустава сходила к травматологу сделали осмотр,подскажите пожалуйста что лучше предпринять Заключение врача травматолога: Болезнь Осгуд-шляттера слева. Левосторонний гонартроз 1. Супрапателлярный бурсит, синовит. Закрытый повреждение передней...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно оценить степень повреждений и воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура
19 ответовК какому врачу идти? С февраля у ребенка субфебрильная температура. Повышены соэ и срб. Есть анемия. В марте и мае были сданы анализы: антитела к covid более 500. Был перелом позвонка. Наблюдаемся у травматолога и ревматолога. Они не связывают перелом с температурай. Хотя...
Юлия, здравствуйте! Сколько лет ребёнку?