Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак ЩЖ
16 ответовДобрый день! 28.04. Была проведена операция по полному удалению ЩЖ с лимфодиссекцией боковой по поводу папиллярного рака. Скажите, пожалуйста, нужен ли будет радиойод? Перед операцией делала КТ грудной клетки, все чисто. Как понять, могли ли пойти метастазы куда-то помимо...
Здравствуйте. Нужен ли будет радиойод или нет - будет известно после подробной послеоперационной биопсии. В принципе, у вас обнаружен метастаз в шейном отделе, поэтому радиойод вам будет показан. Если хотите узнать самостоятельно, есть ли у вас еще метастазы, попросите вашего онколога в онкодиспансере или в поликлинике направление 057/у для проведения ПЭТ КТ.
Большой узел щж
29 ответовЗдравствуйте В 2019 году обнаружили на узи узел щж, сказали наблюдать. Но случился переезд, беременность и материнство. Результаты узи утерялись…Сейчас решила заняться вопросом, сделала узи Прикрепляю результаты Кровь сдавала не так давно У мамы тоже есть узел, делала...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 2 он практически 0%. По современным стандартам за такими узелками только наблюдают. Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Достаточно контроля 1 раз в год Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узел Щитовидной железы
24 ответаУзи ЩЖ: изоэхогенный узел 11x5мм, с чёткими ровными контурами, неоднородной структуры, со смешанным, преимущественно краевым кровотоком. Опасен? Эхогенность ЩЖ не изменена Васкуляризация : не изменена Объём : 9,6 см3 Паращитовидные железы не визуализируются Патологических...
Здравствуйте, узел признаков злокачественности не имеет. Необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Этот анализ сдают все у кого обнаружили узлы в щитовидной железе. Если он в норме, то показано контролировать узи ЩЖ 1 р в год. Необходимо еще сдать ТТГ для уточнения функциональной активности щитовидной железы. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после удаления ЩЖ
16 ответовДобрый день. 5 лет назад после первых родов была удалена ЩЖ (папиллярный рак). Сейчас мне 35 лет, планирую вторую беременность. Какие риски? Какой должен быть ТТГ? Что нужно учесть? Боюсь последствий для ребёнка :(
Здравствуйте. ТТГ у вас должен быть в промежутке 0,4-2,5 в первом триместре и до 3,0 всю оставшуюся беременность
Узлы геморроя
4 ответаПроставляла свечи ренопроктол, пью детралекс, но эти узлы не проходят. Не болят, но доставляют дискомфорт в гигиене. Был большой геморрой после родов, 2,5 г назад. Это уже остатки,если можно выразится так . Можно ли препаратами вылечить или хирургически только?
Здравствуйте В данной ситуации можно предположить кожную бахромку. Ничего страшного в этом нет. При желании можно удалить у проктолога в условиях поликлиники под местной анестезией при помощи лазера или электроножа. Сейчас же не рекомендуется использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной водой или использовать влажные салфетки
Гемороидальные узлы
10 ответовЗдравствуйте, на 8 месяце беременности вылез геморрой , который беспокоил, мазала гепатромбином, боль ушла. Родила на 10 месяце. После родов прошёл год, но узлы не исчезли. Ничего не болит и не беспокоит. Скажите пожалуйста, можно ли из убрать без операции.
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы Гебердена
1 ответУзлы Гебердена, большие, иногда опухают, количество околосуставной жидкости увеличивается от этого сильно болит и опухает, можно ли самостоятельно что -то сделать в таком случае, например будет ли она также действовать как при лечении фурункулов или только обратиться к хирургу
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Узлы щитовидной железы
13 ответовДобрый день найдены узлы щитовидной железы сдала анализы подскажите что дальше чем лечить или не каких симптомов нет у меня
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером более 20мм. При выявлении данного образования рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы, чтобы понимать какова природа узла, какой состав клеток данного узла щитовидной железы. При выявлении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только если происходит рост образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования переходят в злокачественные. Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен. Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. По анализу имеется повышение достаточно предельное значение уровня глюкозы крови, в данном случае рекомендуют перепроверить ещё раз показатель глюкозы, дополнительно гликированный гемоглобин, который отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца. По анализу имеется небольшое повышение уровня ферритина, данный момент может говорить о каком либо воспалительном процессе. Подскажите пожалуйста, ранее не болели?
Помогите разобраться со ЩЖ
3 ответаДобрый день. 3 года назад случайно сдала анализы ЩЖ и были повышены антитела. 2 года назад уже вырос ТТГ до 4,6, антитела на месте, т4 -19, по узи пр знаки аит, объем ЩЖ =10. Сейчас ттг 4,8, антитела, т4 упал до 12, Объём ЩЖ упал до 7,4, по ущи опять признаки АИТ. Витамин д...
Здравствуйте! У вас субклинический гипотиреоз, который мы действительно просто наблюдаем и не лечим. Но так как у вас есть жалобы, типичные для гипотиреоза, то в такой ситуации можно попробовать начать принимать левотироксин (Эутирокс, L-тироксин) и посмотреть, что будет с самочувствием. Если улучшение будет значимым, значит продолжить прием, если нет - то искать причину в другом. АИТ уже никуда не денется, то есть и антитела и изменения по УЗИ будут стабильными, поэтому антитела можете больше не сдавать, на них мы все равно никак повлиять не сможем. УЗИ, если нет узлов, можно делать 1 раз в 2 года. Сейчас можно попробовать начать левотироксин с дозы 37.5 мкг в сутки. Принимать строго натощак, за 30-60 минут до еды и других лекарственных средств, запивать простой водой. Если принимаете железо, поливитамины, то их можно не раньше, чем через 4 часа после тироксина. Через 2 месяца пересмотреть ТТГ, если все ещё будет выше 4.0, то увеличить дозу до 50 мкг и снова проконтролировать ТТГ через 2 месяца. По поводу ваших жалоб - пройдите для начала опросник Бека. В зависимости от результатов возможно понадобится консультация психолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНализы на гормоны ЩЖ в динамике
2 ответаВ 2016 г удалена ЩЖ по ЗНО С этого времени принимаю Л-тироксин в супрессивной дозе 175мг ежедневно. По рекомендации врача регулярно делаю анализы на гормоны ЩЖ. Так сложилось, что в этот раз больше года не делала анализы, сейчас требуется консультация онколога-эндокринолога...
Здравствуйте, по стандарту нужно пройти ТТГ ТГ, АТТГ, сТ4 и еще УЗИ шея и после операционной рубец 1 раз в 6 мес. По результат анализы вам нужно консультация эндокринолог по месту жительства нкжно поменять доза Л-тироксин и через 2 мес повторить только (ТТГ, ТГ АТТГ, сТ4) что было понятно новая доза вам подходит или нет.