Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоили боли в области желудка. Сделал ФГДС. Подскажите, пожалуйста, по результатам ФГДС, можно назначить лечение или нужно дополнительно сдавать анализы? Доктор который делал фгдс сказал что фгдс необходимо делать на регулярной основе хотя бы раз в год(или чаще)....
Здравствуйте! Язва дпк на стадии заживления, + сохраняется небольшое воспаление! Вам показано: Исследование на Хеликобактер (дыхательный уреазный тест или антиген в кале), при условии соблюдения правил подготовки: за 2недели до сдачи отмените ипп и за 4 недели до сдачи препараты висмута Лечение: -ипп (нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель -ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель
Где полгода проблема со стулом , то нормальный , то кашей , до жидкий , то воойбще слизь желтая , крови нет ,в кале непереваренная пища , в основном овощи , мясо вроде нормально усваивается .за пол года потерял 7 кг , моральное состояние из за этого не очень . В конце марта...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Симптоматически Вы описываете клинику именно СИБР (синдром избыточного бактериального), так же рекомендую оценить функцию поджелудочной железы. Из дообследований желательно выполнить : -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию) -тесты на лактазную недостаточность Если теста на СИБР в Вашем регион нет, то рекомендую обратится к доктору очно и пройти курс санации кишечника без теста, в адекватной дозе, не менее 10 дней и оценить самочувствие. Думаю положительная динамика должна быть и дообследоваться. Симптоматически к пище можно добавлять пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь), курсом противодиарейные препараты, на основе сахаромицет (энтерол). Тактика ведения по результатам обследований.
Посоветуйте лечение
12 ответовПри фгдс выявили антрум гастрит и бульбит, посоветуйте лечение
Тогда его можно заменить на другой препарат , например омепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды ( так как возможно реакция именно связана с нексиумом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем и как лечить
5 ответовЭрозивный гастрит. РДЛДПК 1 ст. Бульбит Хелпин тест + положительный
Здравствуйте, Ильмир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки ранее выявляли по результатам ФГДС? Ранее хеликобактер пилори не лечили?
Как лечить гастрит
4 ответаПо ФГДС атрофический эритематозный гастрит , эрозивный бульбит, эритематозный дуоденит
Здравствуйте. прикрепите пожалуйста протокол фгдс. Какие у вас жалобы со стороны жкт. Атрофический гастрит это диагноз гистологический, для его постаноки берут биопсию, у вас ее брали? Основная причина атрофического процесса это хеликобактер пилори, поэтому для уточнения в таком случае рекомендуют сдать анализ на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный тест. даный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа , при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Когда есть эрозивный бульбит, так же рекомендуют выполнить узи внутренних органов, для оценки работы гепатобиллиарной системы.
Здравствуйте! У ребёнка на протяжении 3 недель после ОРЗ держалась температура по вечерам 37-37,2. Сдали анализы: ОАК, ОАМ, мазок из зева и носа на микрофлору, кровь на скрытые инфекции. Из результата: - моча хорошая, - в крови WBC-5,42, NEU -26,7 остальные показатели в...
Добрый день, антибиотик в отношении ВЭБ, ЦМВ не эффективен, скорее всего его назначили для стафилокока. В отношении инфекции назначаем циклоферон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, план лечения. Сделал гастроскопия . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Функциональная недостаточность кардии. Диффузный поверхностный гастрит . Эритоматозная гастроскопия . Катаральный бульбит Дуоденогастральный рефлюкс ....
Марат, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностировано: - признаки дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счет чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс) за счет чего желчь забрасывается в желудок. - признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (эритематозная гастропатия) По результатам УЗИ органов брюшной полости клинически значимых отклонений не диагностировано. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - частое, дробное питание, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, горького, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй - препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в сутки до еды 2 недели - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики или устранения забросов кислоты /желчи) Что касается приема препаратов антибиотиков+ Де-нол это схема эрадикационной терапии, которая применяется при подтвержденной инфекции Н. pylori. Метод диагностики, который проводился в Вашем случае не является точным и часто дает ложные результаты. Поэтому для понимания необходимости такого серьёзного лечения рекомендуется дополнительно пройти более высокоспецифичное обследование: 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р. При подтверждении к схеме действительно добавляются указанные препараты. По поводу необходимости приема назначенных препаратов, таких как ферменты и Тримедат подскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы?
Заключение: эритематозная гастропатия. Поверхностный бульбит. ДГР? Экспресс тест на НР положительный
Здравствуйте. По результатам ФГДС есть покраснение слизистой желудка – гастропатия, это не является воспалением. Бульбит это больше похоже на воспаление двенадцатиперстной кишки. Что касается хеликобактер пилори, в подобных ситуациях рекомендует дыхательный тест, это самый информативный вариант обследования на бактерию.
Добрый день! Прошу скорректировать лечение по результатам прохождения ФГДС. Моя симптоматика: Кисло во рту после еды, отек горла "комок", и возможно носа. Иногда покалывает (пару раз в день), в желудке. Беловатый налет на языке. Иногда "комок" в желудке. В прошлом году...
Здравствуйте! Нексиум лучше резко не бросать, через 2 недели перейти на 1 прием в день еще на 2 недели. Альфазокс обычно рекомендуют 2-3 раза в день(при нормальной переносимости препарата). Вместо Мотилка может быть рассмотреть Ганатон, препарат хорошо переносится, не требует контроля Экг. Очень важно в лечении Гэрб - соблюдение антирефлюксного режима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический умеренный лейкоцитоз (11-13тыс.). Гематолог назначает пункцию. Как дообследоваться?
17 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в определении тактики обследования. У меня длительное время регистрируется повышенный уровень лейкоцитов в крови. Максимально зафиксированный показатель — 14×10⁹/л. Впервые это выявили во время беременности в 2023–2024 гг. После родов лейкоциты...
Добрый день, Полина ! Норма лейкоцитов до 11тыс Они на фоне беременности ожидаемо повышаются Если они после беременности сохраняются выше 11 тыс , надо наблюдение и уточнение причин Учитывая , что у Вас пограничные и повышены за счет нейтрофилов , однозначных подозрений на заболевания крови нет. Необходимости сразу же выполнять исследования костного мозга тоже нет. Вами описанные очаги инфекции и воспаления вполне могут поддерживать вялотекущий процесс и вызывать небольшой рост лейкоцитов УЗИ брюшной полости выполняли? В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс