Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием золофта
7 ответовЗдравствуйте! Врач при социальном тревожном расстройстве назначил Золофт (по 1 таб. в день утром) и Спитомин при необходимости. Мои жалобы: головная боль, сильное потоотделение в общественных местах, слезливость, тревожность и ухудшение умственных способностей, проблемы с...
Здравствуйте! Если в течение длительного времени Вы принимаете Золофт в терапевтических дозах (100-200 мг в сутки) и при этом отмечается отсутствие мотивации, снижение работоспособности и апатия, которых раньше не было или которые ранее были выражены намного слабее, речь может идти о СИОЗС-индуцированной апатии. В подобных ситуациях обычно рекомендуется замена Золофта на антидепрессант из группы СИОЗСН, например, на Венлафаксин, который действует на серотонин, норадреналин и дофамин, тем самым обеспечивая противотревожный, антидепрессивный и противоболевой эффект, а также улучшает работоспособность, устойчивость к нагрузкам, помогает в отношении снижения мотивации и апатии. Если же подобные симптомы существовали и ранее и на фоне приема Золофта их выраженность стала слабее или осталась на том же уровне, дело может быть в недостаточной дозе Золофта для осуществления полноценного антидепрессивного эффекта.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. У бабушки 82 года вчера было высокое давление 190 тошнота без рвоты. Потом пожаловалась на боль в сердце. Потом на боль за глазницами как при аллергическом спазме ,который у неё бывает так как она астматик. Утром пила эдарби Кло обычную...
Здравствуйте! Учитывая повышенное давление и возникшее после него описанное состояние(провалы в памяти, асимметрия лица), действительно нельзя исключить острое нарушение мозгового кровообращения, но требуется, конечно, также очный осмотр невролога и проведение кт или мрт головного мозга, можно через скорую помощь обратиться в стационар.
Здравствуйте. Бабушке 85 лет, диабетик (колит инсулин) проблем с памятью никогда не было, серьезных заболеваний тоже. На днях сказала, что заболела, температура 39 (в дальнейшем выяснили, что ковид). Живет в другом городе. Все началось именно с этого. Как только она заболела,...
Здравствуйте! В случае с Вашей бабушкой нельзя исключить развитие сосудистой деменци на фоне гипергликемии и вирусной интоксикации. В таком случае, необходима консультация психиатра, возможно, эффективно будет назначение акатинола-мемантина, но только по назначению врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Со мной происходит что то странное, вчера произошла такая ситуация дома с душа пропал шампунь, но в семье все говорили что никто его не брал, а он всегда стоял на одном и том же месте, ну я естественно тоже его не брал, как я помню, что в душе нет шампуня, я не...
Добрый день. Необходимо обратиться к психотерапевту и неврологу.
Потеря памяти в детстве
1 ответздравствуйте! я девушка, мне 20 лет. в 5 лет у меня закружилась голова, я упала с качели и потеряла память. после этого ещё были случаи падения. в 8 я снова потеряла память, подскользнувшись на мокрой лестнице в школе. о втором разе никто не знает. потом я ещё падала. в 11 я...
Здравствуйте! Учитываю неоднократные травмы головы нужно сделать МРТ головного мозга, для исключения органической патологии. Если на исследовании все хорошо, то думаю ваша проблема в рамках компетенции психолога или психотерапевта.
Женщина 75 лет.Холестерин 11.20 ммоль/л, ЛПНП-8.22ммоль/л, Исследование УЗИ БЦА- атеросклеротическое поражение БЦА гемодинамически значимые стенозы 60% правой НСА и левой ВСА 65% по диаметру. Исследование СКТ с болюсным контрастированием- атеросклероз БЦА, стеноз левой ВСА...
Здравствуйте, скорее речь идет о симптоматике сосудистой деменции; эффективные препараты рецептурные, рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы, плохой сон, потеря памяти
56 ответовЗдравствуйте! Ранее выкладывала вопрос « Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста! Пациент 50 лет. В прошлом есть 2 кантузии. На сегодняшний день лечится от повышенного давления,пульса, высокого холестерина. Было проведено узи сосудов шеи - там есть не большие бляшки. Недавно...
Здравствуйте! По МР-ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Не всегда удаётся оценить наличие атеросклеротических изменений, тогда проводится КТ-ангиография с контрастом. Но атеросклеротические изменения сосудов не могут давать таких приступов. ЭЭГ проходил?
Добрый день! уже как год начались проблемы с общим состоянием, энергии нет ни на что, хочется просто лежать чтобы никто не трогал и не подходил, появилась сухость кожи, отеки, снижение памяти и внимания, потеря либидо, мерзлявость. Принимала препарат "стимол курсом" 1 месяц...
Здравствуйте! Подобные симптомы могут быть следствием дефицитных состояний. Подскажите,как давно сдавали анализы? Есть возможность приложить их? Для исключения дефицитных состояний рекомендуют общий анализ крови, ферритин, витамины в9,в12, д, гормоны щитовидной железы ттг, т3, т4 (но вы уже наблюдаетесь у эндокринолога, подскажите, получаете ли какую-то терапию?) Также важно учесть режим труда и отдыха, режим сна. Нет ли стрессовых ситуаций? Спите достаточно по времени?
Добрый день! Меня зовут Карина, мне 31 год. Год назад я сильно переболела ангиной. После нее стали сыпаться волосы и я подумала, что, возможно, цапанула ковид. Подтверждения этому нет, так как анализы не сдавала. Вот после болезни, я стала замечать, что моя внимательность...
Здравствуйте. Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный). Можно курс мексидола по 250 мг х 3 раза в день - месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря памяти, снижение пульса
6 ответовОколо 2 лет наблюдается потеря памяти, то что было недавно. Не помнит небольшие эпизоды. Полностью самостоятелен. Обидчив, если что-то сказать против, то часто сразу становится злым, начинает обижать словесно близких. Быстро отходит от обид. Две недели назад стал вялым,...
Здравствуйте, ознакамливаюсь . В вашем случае, действительно стоит рассмотреть дополнительную консультацию невролога, Невролог может оценить результаты МРТ и провести дополнительные тесты для определения степени сосудистых изменений. Он также сможет оценить наличие других неврологических заболеваний, которые могут вызвать симптомы, подобные болезни Альцгеймера. Если на МРТ действительно есть выраженные сосудистые изменения, может иметь смысл консультация сосудистого хирурга, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга и выяснить, может ли необходима коррекция или лечение (например, медикаментозное или хирургическое).Продолжайте наблюдение у психиатра, так как он может назначить лечение и наблюдать за изменениями в состоянии пациента. Психиатр также поможет в управлении тревожностью и другими психическими симптомами. Важно провести нейропсихологическое тестирование, чтобы определить конкретные области когнитивных нарушений. Это тестирование может помочь подтвердить диагноз деменции и оценить степень нарушения. Основные методы диагностики болезни Альцгеймера включают:Клинические тесты на когнитивные функции (например, MMSE). ПЭТ или СПЭКТ, которые могут помочь определить метаболическую активность и выявить типичные паттерны, связанные с болезнью Альцгеймера.