Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хилакобактер
11 ответовЗдравствуйте. Прикладываю результаты ФГДС и находки по ней) Нашли Хилакобактер в небольшом количестве. Врач говорит, надо лечить. И назначила схему убийственную Тетрациклин 500ед × 4р/д Метранидозол 500мг × 3р/день Эзомепразол 20мг×2р/день Висмута трикалия дицитрат...
Здравствуйте! В целом подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое совершенно не представляет опасности Касательно инфекции хеликобактер пилори, то ей в настоящее время действительно уделяется большое внимание, ведь она является главным онкогеном, который принимает непосредственное участие в развитии злокачественных образований желудка (аденокарцинома). Лечение хеликобактер пилори это профилактика рака желудка, соответственно её рекомендуют лечить. Но крайне важно подтвердить факт наличия инфекции методами золотого стандарта. К сожалению биопсия на хеликобактер пилори, таковым не является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Подобная схема эрадикации вполне корректная,соответствует клиническим рекомендациям, относится ко второй линии, при непереносимости или отсутствии эффекта от первой линии. Будьте здоровы!
Не проходит гастрит
26 ответовВ декабре поставили диагноз "хронический гастрит" по фгс и рентгену. Из симптомов был ком в горле при глотании, тяжесть после еды, отрыжка. Пропила эзомепразол и ганатон в течении месяца, стало легче, но в марте симптомы вернулись. Пропила креон, опять ганатон, но дискомфорт...
Здравствуйте прикрепите результаты
Горечь во рту, боль в желудке
20 ответовЗдравствуйте. Уже года два беспокоила эпизодическая тошнота, которая могла по месяцу длиться и всегда помогал прием Урсосана неделю-две . Последний раз тошнота началась в январе этого года, на УЗИ выявили хлопья в желчном, семейный прописала Урсосан курсом 2 месяца, потом...
Анастасия, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ), в отличие от мотилака может применяться длительно. Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке и спине
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Неделю назад была боль в груди, кардиолог рекомендовала консультацию гастроэнтеролога. Съела шаурму с корейской морковью, заболел желудок. 2 дня. Параллельно болит спина в области лопаток и чуть ниже. Почти постоянно, усиливается при...
Здравствуйте Очень похоже на остеохондроз и межреберную невралгию Нужно сделать свежее узи органов брюшной полости
Боль в левом подреберье
7 ответовЗаболело в левом подреберье, на пальца два левее от центра живота и чуть ниже рёбер, иногда под рёбрами , подумала, что поджелудочная. Тримедат, Дротаверин, квамател, даже Кетанов - ничего толком не помогала, боль утихала только в полном покое в положении на правом боку. На...
Добрый день! Я гастроэнтеролог Екатерина Анатольевна. В таких случаях рекомендуется уточнить многие детали анамнеза, такие как: связаны ли более с движением грудной клетки, с дефекацией (стулом), характер стула, нет ли примесей в стуле и нет ли жалоб со стороны моче-выводящих путей. По диагностике в таких случаях обычно еще оценивается амилаза панкреатическая и липаза для уточнения функции поджелудочной железы и наличия панкреатита, также общий анализ мочи для исключения почечной инфекции, С-реактивный белок для уточнения воспалительных явлений в организме, кал на скрытую кровь методом иммунохимии. Затем повторные оценки доктором. В таком случае я бы шла по такому алгоритму. А так многое зависит от очного приема доктора, его пальпации и определения точного места болей, полного осмотра пациента.
Высокое давление
4 ответаДобрый день. Мужчина,32 года,на протяжении года беспокоит высокое давление,в начале было 140/80, последние месяцы верхнее доходит 160/80-90. Вес 98 кг,рост 178 см, вес меньше 95 кг за этот год не был,максимальный вес за год был 105 кг. В постоянной терапии таблетки от...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . Есть небольшое повышение уровня ЛПНП, но так как бляшек нет, пока возможна коррекция без статинов. В частности, обычно рекомендуют Средиземноморскую диету, так как важно достичь ЛПНП в 2.6 и менее. Что касается почек, тут важно понимать, или причина в них или же это идет ухудшение функции почек на фоне повышения давления. Более детально такие моменты можно обсудить с нефрологом. Но с учётом таких цифр, конечно, важно уже начать терапию для контроля давления и защиты почек. Препаратом с такой функцией является фозиноприл 10-20 мг. Его обычно принимают утром. Если же будет недостаточно, то обычно добавляют блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина,32 года,на протяжении года беспокоит высокое давление,в начале было 140/80, последние месяцы верхнее доходит 160/80-90. Вес 98 кг,рост 178 см, вес меньше 95 кг за этот год не был,максимальный вес за год был 105 кг. В постоянной терапии таблетки от...
Здравствуйте. Цифры артериального давления достаточно высокие. Почему кроме капотена нет терапии? Капотен не подходит для терапии Артериальной гипертензии, т.к это препарат короткого действия, т.е мы его используем при чрезмерно высоких цифрах, чтоб быстро сбить давления, а нужна терапия, которая будет держать давление. Креатинин это показатель повреждения почек, поэтому скорее всего повреждение почек есть. Возможно артериальное давление повышается на фоне почек, а может высокое давление повредило почки. Тут надо смотреть. УЗИ почек никогда не проходили? Не увидела в прилагаемых документах. Также было повышение мочевой кислоты, были ли сопутствующие суставные боли, например в первом пальце стопы. Также в анализах обращает на себя внимание постоянное повышение АЛТ, возможно на фоне жирового гепатоза. Но при таких показателях обязательными исследованиями являются анализ крови на гепатиты В и С , УЗИ органов брюшной области. Для стартовой терапии артериального давления обычно назначаются препараты ИАПФ, которые также благоприятно влияют на почки, например периндоприл. Для подбора терапии лучше обратиться к терапевту или кардиологу очно
Здравствуйте! К гастроэнтерологу запишусь еще не скоро. К врачу попасть сложно. Помогите, пожалуйста, разобраться. Еще до Нового года стало покалывать в левом подреберье и с кишечником небольшие проблемы, метеоризм. После праздников стало покалывать чаще. Пошла к...
Не за что!Здоровья и берегите себя!🙌🙏🏻
Правильно ли назначено лечение?
46 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Диагноз: ГЭРБ с эзофагитом, не эрозивная форма, хронический гастрит(hp-ассоциированный), обострение. Дгр, хронический некалькулезный холецистит, обострение, дискинезия, повышенный билирубин, увеличение...
Добрый день. Лечение отчасти правильное, только действительно нужно поэтапно назначать. Сначала воспаление снять, антибиотики, потом наладить моторику, убрать сладж потом восстановить печень и микрофлору. Все сразу много и дорого. Доктор пишет, что гастрит нр-ассоциированный, но по этому поводу ничего не назначает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение и праздники
1 ответДобрый день. Проходил фгс выявили поверхностный гастрит и хилобактер. Назначено следующее лечение: Этап 1: Эзомепразол 40 мг 2 раза в день за полчаса до еды. 2 недели. Кларитромицин 500 мг. 2 раза в день после еды, 2 недели. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды, 2...
Здравствуйте, такой вариант возможен. Энтерол, бактолиз и ребамипид не описано взаимодействие с алкоголем, обычно просто снижается эффективность терапии при одновременном употреблении их с алкоголем.