Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек над чашечкой колена
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, отек над чашечкой колена, боль при вставании и долгом хождении с сентября 2023 г. МРТ коленей, правого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по...
Здравствуйте. Отек над коленной чашечкой появился в сентябре 2023 года? Какое-то лечение за это время Мама получала? Какой вес и рост у мамы? Прикрепите фото обоих коленных суставов. Данных за ревматологическую патологию нет. Отек вероятнее связан с супрапателлярным бурситом - воспалением в наднадколенниковой сумке. Причина - остеоартроз. Третья стадия остеоартроза поддается только хирургическому лечению. Консервативно возможно только купировать боль приемом НПВП внутрь, например напроксен. Носить ортез на колено при физических нагрузках. Заниматься легкой гимнастикой для суставов ежедневно. Эффект внутрисуставных инъекций также будет сомнителен. Гиалуроновая кислота внутрисуставно также не показана, так как есть воспаление в полости сустава.
Болезнь Бехтерева?
8 ответовДобрый день. Мужчина 36 лет, рост 175см, вес 72кг. Хронических заболеваний нет. Долго беспокоили не значительные жгучие боли в районе паха и таза, иногда отдает в бедренную кость, чаще после находжения в неподвижном состоянии после сна, или сидячего положения, общая слабость,...
Добрый день. Вполне логичная и верная тактика ревматолога. Что касается связи с хламидийной инфекцией - мы не основываемся на наличии иммуноглобулина G. Для разработки диагноза реактивного спондилоартрита - основываемся на иммуноглобулинах М и А. Не нашла их в прикреплённых анализах. Тактика назначения постоянного приёма НПВП и сульфасалазина - верная.
Иридоциклит и сакроилиит
11 ответовОколо 1,6 года назад, когда я была беременна 2 раз на сроке около 5 месяцев впервые возник иридоциклит глаза. После посещения офтальмолога ,с помощью схемы капель удалось его вылечить. Прошел год посте родов и снова с декабря по настоящее время начали появляться рецидивы...
Здравствуйте! Хочу отметить сразу, на счет положительного результата hla-b27, этот анализ показывает всего лишь генетическую предрасположенность к спондилоартритам, но положительным результатам, как и отрицательный не говорит о наличии заболевания, поэтому главное для поставки диагноза, это критерит воспалительных болей в спине. Также про сакроилиит , причин появления сакроилиит много: Травма, падении, перенесенные инфекции, заболевании жкт, гинекологические заболевания, беременность и после родов также может быть сакроилиит. С большей вероятностью ревматолог учитвыя сакроилиит и полож hla-b27 поставил диагноз и назначил сульфасалазин и теперь хочет перевести на гибп, задам уточняющие вопросы, это вопросы нужны для уточнения, есть ли кр терии воспалительных заболеваний который обязательно должны быть при спондилоартритах, без них диагноз не ставится: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5) аллергии нет на медицинские препараты? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? После ответа на уточняющие вопросы, про гибп также напишу( когда назначается)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается ЭКО
4 ответаНе получается ЭКО Здравствуйте, я нахожусь сейчас в стадии получения 3 квоты ЭКО. 1 попытка ЭКО- до 5 дня дорос только 1 эмбрион. Подсадка-3BB ИТОГ-ХГЧ>5 2 попытка-до 3 дня доросло несколько эмбрионов с фрагментацией. 1 эмбрион-10АА, подсадка на 3 день. ИТОГ-ХГЧ...
Здравствуйте! Амг какой у вас?
Артрит или что?
1 ответЗдравствуйте, у ребёнка часто возникает жидкость в коленном суставе. Анализы на аутоиммунные заболевания сдавали - норм. Общие сдавали- все хорошо. По узи жидкость и иногда несколько раз в год хромата. С чем это может быть связано и что делать? Это нормально что он иногда...
Илья, добрый день! А сдавали ребёнку анализ на хламидии?
Псориатрический артрит
4 ответаДобрый день!Диагноз псориатрический артрит. Дактилит 4го пальца правой стопы с августа 24 года, псориаз с 14года, иридоциклит правого глаза с 20года,рецидив 1-2 раза в год.анализ на hla b27 положительный. со2 ноября 24г колю методжект 15 мг в неделю. дактилит пальца и боли...
Здравствуйте. Обычно эффект от метотрексата развивается через 12 недель от начала приема. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. На дозе 15мг сложно иногда невозможно достичь ремиссии. Рекомендуемая схема увеличения дозы метотрексата: один раз в 2 недели на 2,5мг или один раз в месяц на 5мг под контролем анализов. Доза фолиевой кислоты также должна увеличиваться (доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата). Я бы Вам рекомендовала очно обсудить с доктором вопрос повышения дозы метотрексата. При псориатическом артрите уровень СОЭ и СРБ могут быть в норме даже при высокой активности заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность можно спасти?
19 ответовВ течение 1.3 года было две биохимических беременности,все анализы в норме,кроме nk клеток и HLA написано 2 совпадения,но сегодня гинеколог сказала,что совпадений больше.остается один день до месячных ХГЧ показал беременна,но сегодня как назло пропадают признаки.Но очень...
Всех вам благ ?
Определить диагноз
17 ответовВ октябре заболела пятка, дёргало даже в покое. Спустя время боль прошла сама по себе. В феврале боль опять появилась. Стала замечать , что когда посижу встать немного затруднительно, встать и пойти резко не могу , будто прихрамываю, спустя минут 10 все проходит. Сдала...
Здравствуйте. АЦЦП - это специфический маркер именно на ревматоидный артрит. В таких высоких титрах обычно все таки является предвестником к развитию РА по данным исследований. Рентгенография неинформативна для диагностики воспалительных артритов, поскольку определяет лишь плотные костные структуры. Для исключения признаков артрита (воспаления синовиальной оболочки, воспалительного выпота) выполняется МРТ или УЗИ наиболее беспокоящих суставов. Помимо это еще УЗИ стопы на предмет энтезита - то есть воспаления места прикрепления сухожилий к пяточному бугру. В совокупности с этими показателями сдается кровь на СОЭ, СРБ - это такие маркеры воспаления, которые обычно при системных артритах повышены. Если есть воспалительная боль в спине (боль которая усиливается в покое, ночные боли, длительная утренняя скованность), то выполняется МРТ КПС для исключения сакроилеита. Кисти, стопы беспокоят? Они припухают? Есть в них скованность? Боли в нижних отделах спины?
С июня ухудшились показатели крови, на протяжении всего этого времени, практически не меняются. Сдала на всевозможные инфекции типа гепатитов,спида, вича токсоплазмоз, бруцеллез, псевдотуберкулез, болезнь крона, эпштейна бара, цитомегаловирус и тд, все отрицательно....
Зарина, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдавали анализ СРБ, биохимический анализ крови, ТТГ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
14 ответовПолучил положительный анализ HLA B27, сделал Узи и Рентген, Узист сказала, что все незначительно/в пределах нормы, что это не бехтерева,на рентгене есть сакролиит начальный, думаю, что это может быть из-за длительной сидячей или стоячей работы в одном положении, имею лишний...
Пожалуйста! Крепкого здоровья!