Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Матовые стёкла на КТ лёгких
10 ответовВ октябре 2021 г. диагностирована неходжкинская лимфома фолликулярная, 1-2 степень, IVА стадия, CD20+, Ki-67 - в среднем 30%. Прошёл курс лечения в Санкт-Петербурге, ритуксимаб-бендомустин. Сейчас поддерживающая ХТ каждые 2 месяца ритуксимабом. По окончанию лечения сделал ПЭТ...
Скорее нет, в таком случае это может быть в результате ослабления иммунитета вследствие иммунохимиотерапии и присоединения инфекции, но вряд ли это непосредственный побочный эффект этого препарата.
Абемациклиб
12 ответовЗдравствуйте. В мае этого года поставлен диагноз РМЖ IIIB с вторичным отёком. По биопсии инвазивная карцинома неспецифического типа g2. ki-67 15-18%, HER-2 1, Er 80-85%, PR 60-65%. Мутации BRCA не найдено. В октябре проведена матэктомия, по результатам операции поражено 4...
Здравствуйте Вы задаете очень хороший вопрос - на который нет окончательного и единогласного ответа В России назначение Абемациклиба в адъюванте к дополнению к ингибиторам ароматазы не особо популярно Но я несколько раз сталкивался с пациентками (как очно, так и онлайн) из ЕС и ОАЭ - где Абемациклиб активно используют по данному показанию. В данной ситуации есть один большой минус, на мой субъективный взгляд, - используя тяжелую артиллерию сейчас - будет нечем бить, если начнется большая война То есть назначая антиCDK4/6 сейчас - мы потенциально крадем эту опцию для метастатической болезни - если она когда-либо случится
Папе, 67 лет ставят хроничекую недостаточность почки, 4 степени почки или почек не понятно. Скажите, пожалуйста, папа пил ордис H 12.5*16 пол таблетки, давление было в норме, отеков нету, но теперь нефролог его заменил на ордис 15 и плюс добавила торосемид 2.5. Можно ли...
Здравствуйте. Замена гидрохлортиазида на торасемид обусловлена тем, что при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин терапевтический эффект тиазидных диуретиков существенно снижается. Поэтому при продвинутых стадиях хронической болезни почек пациентов переводят на петлевые диуретики. Диета при ограничении белка до 0,6 г/кг/сут, которая обычно назначается для снижения нагрузки на почки. 1. Расчёт суточного белка по формуле масса тела × 0,6 г 2. Общие принципы: белок преимущественно высокого качества - яйца, рыба, птица, нежирное мясо, молочные продукты. Минимизировать продукты с “пустым” или тяжёлым для почек белком (колбасы, сосиски, консервы, бобовые в больших количествах). Углеводы и жиры - основной источник калорий (чтобы не допустить потери массы тела). Соль ограничить (до 3 г/сут) при повышенном давлении или отёках. Следить за фосфором и калием по анализам, корректировать продукты. 3. Советы по соблюдению. Белок лучше распределять равномерно на 2-3 приёма пищи, чтобы не перегружать почки одномоментно. При дефиците веса - добавлять растительные масла, мёд, макароны, рис, белый хлеб для калорий. При сохранной массе - следить за лишними калориями, чтобы не набирать вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботокс после лечения РМЖ
34 ответаДобрый день! Прошло пять месяцев после операции и химии ,РМЖ 2а стадия, Т2N0MO, G3, люминальный В, Her2-1+, ki-23% ER-6, PR-8, выполнена подкожная мастоктомия с одномоментной реконструкцией эндопротезом. Могу ли я воспользоваться услугами косметолога, а именно ботокс и...
Удачи Вам!
Рмж лечение
33 ответармж люминальный б, her негативный, 2g после операции, до операции был 3g, ki до операции 38, после 32, за месяц до операции был тамоксифен месяц, вопрос можно ли сказать что тамоксифен сработал? в 2х из 4х лимфоузлах найдены микрометастазылаборатории разные и какое лечение...
Здравствуйте. После операции при люминальном подтипе В с частичным поражением лимфоузлов основная тактика обычно включает адъювантную химиотерапию, лучевую терапию при необходимости и длительную гормональную терапию. Тамоксифен, который принимался до операции месяц, скорее всего не успел существенно повлиять на опухоль, поэтому его эффективность пока не оценивается. Гормонотерапию назначают после завершения химиотерапии, а овариальная супрессия (Золадекс) заменяет удаление яичников, давая тот же эффект. Эффективность химиотерапии невозможно предсказать заранее, но в большинстве случаев она хорошо работает при люминальном подтипе. Прогноз остаётся благоприятным, особенно при комплексном подходе после операции. Контроль проводятся с помощью регулярных обследований и наблюдений у онкогинеколога, первая химиотерапия обычно назначается в течение 6–8 недель после операции.
Нужна ли ХТ
12 ответовЗдравствуйте. Диагностировали Рмж Т1сN0M0 1A ст. Her 2/neu-0. Ki 50%. Люмтнальный B Her 2 отрицательный. Сделали операцию органосохраняющую. Жду гистологию после второй операции. Первая была по удалению фиброаденома - изначально ставили её. Назначили химию, лучевую и...
Ничего страшного! Потеря волос увеличивает шансы на дальнейшую счастливую жизнь. А после волосы отрастают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудь.По биопсии опухоли KI 25 % Эстроген 100% Прогестерон 40% (CSD лаборатория делала). Сделали сразу мастектомию за Мадденом. До операции не было не химиии, не гормонотерапии . После операции в восковом блоке (гистология в больнице) КI 5% гормоны 0-30. Было в груди еще 2...
Здравствуйте Сути это сильно не меняет, все равно опухоль гормонпозитивна и вам требуется гормонотерапия. Вопрос необходимости химии и таргетной терапии решают с учетом др.параметров со стороны опухоли. Также вы можете еще раз пересмотреть первые и последние блоки в др. учреждении. Надо учитывать, что опухоль м.б гетерогенной по своему строению (то есть в разных местах- разная), а также учитывать человеческий фактор, морфолог это не робот и описание зависит от его опыта!
Рак молочной железы
13 ответовДобрый день. У меня рак молочной железы pt1n1am0 ki-5, pr-100,est -100, her2neo отрицательный. Окулист назначил мне капли диклоф, комбинил и опатанол. Могу ли я капать эти капли? (У меня близорукость). В интернете указано что комбинил это гормональный препарат, значит он мне...
Здравствуйте! Можно капать, не переживайте У низ исключительно местное действие. На организм в целом влияния не окажет.
Низкое давление через день после гастроскопии с биопсией 50 на 90, я гипотоник норма для меня 67-70 на 110. Гастроскопия назначена из-за железодефицитный анемии, подозреваю что при биопсии могла кровь быть потеряна и железо ещё более упало. Можно ли после гастроскопии...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанное состояние с резким снижением давления после ФГДС с биопсией может пугать, но паниковать не стоит. При взятии биопсии отщипывается крошечный кусочек слизистой размером 1-2 миллиметра. Потеря крови при этом микроскопическая и останавливается за пару минут, поэтому она физически не может усугубить анемию или уронить давление. Наиболее вероятно, скачки давления связаны со стрессом от самой процедуры, долгими переживаниями или реакцией вегетативной нервной системы на дискомфорт (вазовагальный рефлекс). Инъекции препаратов железа после ФГДС проводить можно, сама по себе процедура этому никак не препятствует. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Измерение артериального давления 2 раза в день - для отслеживания состояния. - ЭКГ - для исключения кардиологических причин слабости. - Консультацию кардиолога при сохранении низкого давления. Для нормализации состояния целесообразно пить больше чистой воды, отдыхать и избегать резких подъемов с кровати. Питание должно быть полноценным, по типу средиземноморской диеты, богатым белком и витаминами, чтобы организм получал достаточно ресурсов для восстановления показателей крови. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как похудеть?
3 ответаЗдравствуйте мне 23 года я мать двух годовалого ребенка вешу 67 при росте метр 67 я бы хотела узнать как бесплатно худеть когда хочется есть
Здравствуйте