Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В беременность был выявлен гипотиреоз, ранее с гормонами все было хорошо. АТ К ТПО не сдавала ранее.
Роды естественные были, гв завершила в 6 мес.
На данный момент пью эутирокс 100, ат к тпо выше нормы, сделала узи, по заключению:
Общий объем щитовидной железы...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки по описанию маленькие, доброкачественные
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Курение на рост узелков и изменение их клеточного состава не влияет
Доброкачественные узлы тоже растут (но не от курения)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Заключение: Щитовидная железа расположена типично. В размерах не увеличена. Правая доля Ширина, 13 мм Длина, 44 мм Толщина,18 мм Объем, 4,9 см³
Левая доля Ширина, 12 мм Длина, 37 мм Толщина, 12 мм Объем, 2,5 см³ ...
Анастасия, здравствуйте!
По самой щитовидной железе у Вас все спокойно. Но случайно нашли другое образование в данном случае скорее всего оно доброкачественное, которое растет медленно и годами может никак себя не проявлять. Паниковать заранее совсем не нужно
То что Вы уже записались на МРТ абсолютно правильно. Как правило, в похожих случаях рекомендуют МРТ с контрастированием или КТ-ангиографию сосудов шеи, чтобы точно понять размеры, связь с сонной артерией и степень кровоснабжения.
После МРТ нужна очная консультация сосудистого хирурга
Биопсию до консультации сосудистого хирурга делать не стоит, такие образования очень хорошо кровоснабжаются и есть риск кровотечения.
Дальнейшее лечение зависит от МРТ либо наблюдение, либо операция, особенно если образование растет или начинает сдавливать сосуды и нервы
Пока никаких ограничений особых не нужно, живите спокойно до обследования.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. В 13 лет у меня обнаружили узел в левой доле ЩЖ. В 2021 г после беременности обнаружили, что узел вырос до 1,2 см, неровный, с кальцинатами, смешан.кровоток (поставили TIRADS 4). Дальше долго обследовали в онкологии, анализы на гормоны и онкомаркеры в норме, по...
Здравствуйте
Цитограмма с категорией Bethesda4 является показанием к операции
Фолликулярная неоплазия может с течением времени перерождаться в фолликулярный рак
Образование несомненно нужно удалить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу поблагодарить врачей этого портала за ценные мнения! Недавно делал в своей городской поликлинике (Московская область) УЗИ узла щитовидной железы. Врач поставил категорию TIRADS 2 – у него не возникло никаких сомнений в доброкачественности образования. Когда...
Здравствуйте!
Без признаков орви с субфебрильной температурой отказать не должны в операции
Такая температура и утром и вечером?
Пробовали ли принимать жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол)? Снижалась ли температура?
Добрый день. Сделала узи ЩЗ, нашли узел 6мм, с микрокальцинатами. Выставили tirads 4a. Сдала ТТГ, Т3,Т4, АТ ТПО эти гормоны все в норме. Кальцитонин 8,4, нижняя граница была 6,5. Немного повышен.
Сделала пункцию узла, там поставили диагноз подозрение на медуллярный карциному...
Здравствуйте.
Кальцитонин в норме у женщин до 12, поэтому стекла лучше забрать и пересмотреть у другого цитолога. Медуллярная карцинома обязательно вызывает высокий кальцитонин - более 100.
Добрый день. Мне 38 лет. По анализа у меня повышен
ТТГ - 4.74,
Т3 свободный -3.58,
Т4 свободный - 13.67,
АТ-ТПО <3.0
Так же сделала узи щитовидки, в заключении написали "Размеры щитовидной железы не увеличены. TIRADS -1
Узловых образований не выявлено.
При Цдк...
Здравствуйте!
ТТГ повышен незначительно, что говорит о состоянии субклинического гипотиреоза. Антитела к ТПО в норме, риск аутоиммунного поражения минимальный.
Повышение ТТГ может быть на фоне дефицита железа. Не сдавали кровь на ферритин? Анемии нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После родов обнаружились проблемы с щитовидкой. Повторный прием эндокринолога с доп анализами пропустила. Прошу расшифровать и что с этим делать?
Узи щитовидной железы: диффузные изменения структуры щитовидной железы по типу тиреоидита tirads 2
Ттг менее 0,05...
Добрый вечер! Всегда была проблема с щитовидной железой уже много лет узел 2 раза делали биопсию , последний раз в 2012 году, коллоидный узел ,последний раз делала узи в 2018 году был один узел правой доли, сегодня сделала узи а там и в левой доле и в правой доле узлы и...
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Если узел правой доли был доброкачественным при ТАБ, то пока только наблюдение за узлами левой доли.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, через 6 мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Объемные образования: ПРАВАЯ доля: в проекций верхнего полюса , по переднему краю, не выходя за пределы капсулы, определяется гипоэхогенный узел с неровным контуром, вертикально ориентированный, размером 3.5х3.9мм. При ЦДК;ЭК - единичный локус кровотока в структуре....
Здравствуйте. По описанию пишут тирадс 5 это высокий риск злокачественности, обычно пункционную биопсию делают при узлах больше 1 см. Если у вас взяли остаётся только ждать ответа. Только после пункции можно узнать характер образования. Еще можно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. ТТГ и т4св для оценки функции щитовидной железы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам узи щитовидной железы у меня диагностировано очаговое образование в левой доле (TIRADS 3-4). .Эхо-структура левой доли железы неоднородная за счет очагового образования в центре размером 0,7 х 0,47 см с ровными четкими контурами на всем протяжении,...
Здравствуйте!
При Тирадс 3 ,биопсию проводят при размере образования от 25 мм. При Тирадс 4,при размере образования от 15 мм.
Пока вам показано наблюдение узи щж 1 раз в 6-12 мес.
Вместо обычной соли использовать йодированную, увеличить морепродукты в рационе.
Обычно тироксин назначается при ттг от 10.
Пока вам нужно сдать Ат тпо,Витамин д,ферритин,оак
Ат тпо покажет нет ли у вас аутоиммунного тиреоидита.
Низкий ферритин(менее 45) и дефицит вит д,могут давать рост ттг. Я бы рекомендовала сначала исключить эти состояния,если они есть,то восполнить. Далее пересдать ттг через 8 нед