Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача при истериках
6 ответовЗдравствуйте, Обращалась очно к неврологу по поводу истерик у ребенка 1,8 г, и плохого сна ночью (тоже может истерить, но не каждый день конечно). При осмотре доктор сказал, что ребенок абсолютно здоров, а истерики это возрастное изменение (запуск речи) + зубы + адаптация в...
Здравствуйте! Настойка пиона противопоказана детям до 12 лет. Можно сироп ЭДАС 306 по 1/2 ч л х 3 р/д внутрь вне приёма пищи, курс 2 нед - 1 мес. Магниевая соль в среднем расчитывается 1,5 -2, 5 гр на 1 литр воды, эфирные масла 4-5 капель на ванну.
Назначение Деносумаб 60 мг.
10 ответовВ Июле поставили диагноз некроз обоих тазобедренных суставов, назначили лечение - остеогенон, иньектран, альфакацидол + кальцемин адванс, и витамины Д. Так же чуть позже выписали Трентал 100мг. Сейчас уже 3 месяца хожу только на костылях, так как без них ходит сложно, походка...
Здравствуйте. При остеонекрозе головок бедренных костей обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Добавить к Остеогенону, если Са не поднимается. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение при необходимости. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин (Трентал) по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. Это препарат аналогичный Деносумабу. Противопоказания у них примерно одинаковые, но Акласта легче переносится по отзывам. Я противопоказаний по уровню кальция к назначению этих препаратов не нахожу. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Оправдано ли назначение Эзетимиба
14 ответовДобрый день! Мне 47 лет, терапевт назначил Эзетимиб. Общий холестерин 6,32, ЛПНП 4,65. У меня 7 лет назад обнаружились антитела к гепатиту С, ежегодно провожу скрининг на наличие активного вируса (от страха, наверно) но ни тогда, ни сейчас ничего выявлено не было. Боюсь, не...
Добрый день Судя по обследованиям можно сказать следующее: описываются признаки атеросклероза - нестенозирующий, то есть бляшки не закрывают просвет и не мешают кровотоку, но они уже успели образоваться, соответственно целесообразнее рассмотреть статины для профилактики роста бляшек в уже имеющихся местах, а так же образования новых. Согласно вашему возрасту, уровень ЛПНП высокий, поэтому Эзитимиб может ситуацию улучшить, но не глобально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок назначение в переменопаузу
22 ответаДобрый вечер.Мне почти 43 года Чуть больше года назад сбился цикл, стал коротким. Сдала гормоны. ФСГ 32, эстрадиол 97. Стала пить фитоэстрогены и Утрожестан во 2 фазу. Спустя 6 месяцев фсг 5, эстрадиол 500. Но врач настоял на ЗГТ. Принимала 3 месяца, больше не смогла....
Обычно период адаптации до 1-3 месяцев, и первые дни приема могут наблюдаться такие реакции. Можно так же рассмотреть в качестве КОК Клайра.
Назначение пантогама при гипоксии
13 ответовДобрый день! Роды на 38н и 2дня, по апгар 7-8 баллов, экс. В роддоме по нсг диагноз признаки незрелости, в 1,5 месяца по нсг эхоскопические признаки постгипнотический изменений, ускорение кровотока по Вене Галена 10,8. На осмотре невролог на основании нсг и моих замечаний...
Пока рекомендуется только нсг контроль, те у новорожденных в большинстве случаев все нормализуется самостоятельно. Пантогам отменить. Гимнастика сейчас и массаж с 2 месяцев ( или при весе выше 5 кг). Показаний для медикаментозной терапии нет. Растите здоровыми!
Назначение антибиотика при ОРВИ
13 ответовДобрый день! Ребëнку 1,3. 6 дней назад появился кашель, в воскресенье (на следующий день) вечером температура 38,5. В понедельник приходил педиатр, хрипы, обструкция (слышно невооружённым ухом, при выдохе как гармошка вся хрипит), лились прозрачные сопли. Из назначений...
Здравствуйте. Если есть анализ, прикрепите, пожалуйста. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней. При вирусной инфекции антибиотик совершенно бесполезен, в качестве профилактики присоединения бактериальной инфекции он не работает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение утрожестан в протоколе
11 ответовСделала пункцию в ЕЦ после пункции назначили утрожестан 2 раза в день до переноса .тк все гормоны до протокола нормальные эндометрий нормальный боюсь принимать чтобы не невредить себе может сначала сдать анализ .Прошу совета.
Здравствуйте. Не совсем понятны Ваши опасения. Утрожестан - это препарат прогестерона. Он же вырабатывается жёлтым телом после овуляции и продолжает вырабатываться при наступлении беременности. Поэтому пока не было переноса и не произошла имплантация, логичнее будет поддержать, чтобы уровень гормонов соответствовал нпступившей беременности.
Назначение правильной схемы лечения
24 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет, рост 1м.60 см., вес 96кг. Из хронических: тонзиллит. Диагнозы: Артрит, радикулит (ишиаз), защемление седалищного нерва. С 12 лет, как пришли месячные стала замечать молниеносные прострелы в пояснице, которые проходили быстро, но повторялись чаще. С...
Добрый вечер. В какой дозировке вы колите дексаметазон? 2 нпвс в сутки многовато (оставьте лучше кеторолак, мовалис несколько слабее будет), колоть в течение 5 дней. Плавание 2 раза в неделю, ежедневная ЛФК для поясницы. Можно еще добавить миорелаксант Сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, затем 4 мг на ночь 10-14 дней. При стойком выраженном болевом синдроме-можно подключить препараты для лечения невропатический боли (габапентин), препарат рецептурный, поэтому все равно понадобиться очный прием невролога.
Оправдано ли назначение дексаметазона ?
13 ответовМужчина, 47 лет. Сегодня 7 день болезни. Температура 37.9, сбивается ибупрофеном. Кашель с мокротой, слабость, сонливость, головокружение. Ад 140/90, пульс 85. Началось так: внезапно подскочила температура до 38, в остальном состояние удовлетворительное: аппетит, стул в...
Здравствуйте, Владимир. Применение дексаметазона в Вашем случае действительно могло быть оправдано при сохраняющейся высокой температуре, только в дозировке поменьше, на мой взгляд. Но если обошлись и без него, то это же хорошо. Антибиотик вот не нужен был, т.к. клинически и лабораторно нет данных за присоединение бактериальной инфекции. В целом, по анализу все признаки вирусной инфекции. Тромбоциты снижены не критично, тоже на фоне вирусной нагрузки. СРБ повышен закономерно на фоне воспалительного процесса в легких. По КТ поражение небольшое. По поводу эликвиса лучше сдать кровь на Д-димер, чтобы оценить необходимость его приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антибиотиков при ОРВИ
10 ответовЗдравствуйте, хотелось бы проконсультироваться и получить другие мнения на счёт назначения антибиотиков. Дочке 3,5 г., на 4й день после вакцины КПК и остеомиелит вечером поднялась температура 38,7, насморк, красный глаз. Перед сном сбила нурофеном, плюс снуп по 2 дозы. Со...
Глаз капать до 5 дней всё равно. Муколитики давать не стоит, кашель может усилится. От кашля обильное питьё, массаж и растирания