Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлый отит у кошки!
11 ответовКошечке 15 лет. У кошки во вторник резко нарушилась координация движений. Её штормит, она заваливается на бок в разные стороны, заносит попу. Сегодня я заметила, что после сна симптомы усиливаются и она не может вставать и падает. Я была на приеме у местного ветеринара в...
Здравствуйте! У 15-летней кошки с острой атаксией (штормление, дискоординация) варианты причин не ограничиваются только отитом, к сожалению. Могут быть: - Отит среднего/внутреннего уха, учитывая экссудат в ухе. -Идиопатический вестибулярный синдром часто возникает у пожилых кошек, проходит сам за 1–3 недели, но это диагноз исключения (когда исключили все остальное). - Опухоль головного мозга и нужно КТ/МРТ. - Инсульт, сосудистые нарушения, в том числе артериальная гипертензия (очень распространена). Нормальная биохимия крови это отлично, но она не исключает опухоль или сосудистую патологию. В клинике с оборудованием нужны видеоотоскопия (под седацией), цитология экссудата (обязательно), по возможности КТ или рентген височных костей. Гентамицин при попадании в среднее ухо (через поврежденную барабанную перепонку) способен вызвать повреждение вестибулярного аппарата и слуха. ВОЗ рекомендует не использовать аминогликозиды для местного лечения отита именно из-за ототоксичности. НО при этом в ветеринарной практике риск считается «вероятно преувеличенным» тк в одном исследовании 0,3% гентамицин закапывали собакам с экспериментально перфорированной перепонкой 21 день без признаков ототоксичности. Так что однократное закапывание, которое вы уже сделали, вряд ли нанесло вред, но продолжать при неясном статусе перепонки до проведения диагностики действительно лучше не стоит. Как и применять какие-либо системные антибиотики (Амоксиклав, фторхинолоны и тп) без цитологии. Дело в том, что а/б может оказаться не чувствительным к данной бактерии, а курс придется закончить полностью, чтобы не вызывать резистентность. При этом курс для возрастной кошки может оказаться неоправданной нагрузкой на организм.
Упала на коленку 3 недели назад.
9 ответовДобрый день! 3 недели назад поскользнулась, упала на коленку. Сильно ударилась. На следующий день обратилась в травмпункт. Ниже прилагаю заключение (рентген делали). Врач сказал, что пройдет за 2-3 недели. Первую неделю лежала на больничном, потом выписали (сказал скоро...
Здравствуйте По мрт грубого повреждения, которое обычно требует операции, не описано, разрыва мениска или крестообразных связок нет. Есть умеренный синовит, изменения внутренней боковой связки после травмы, дегенеративные изменения мениска без разрыва и начальный артроз. Такая комбинация после сильного ушиба может давать боль и хромоту дольше 2-3 недель Полный покой сейчас обычно уже не нужен. Более полезна постепенная разработка колена, спокойное сгибание и разгибание несколько раз в день в безболезненном диапазоне , обычная ходьба короткими отрезками без выраженной хромоты. Через сильную боль расхаживать колено не стоит. Пока лучше исключить бег , глубокие приседания, длительные прогулки и частые подъемы по лестнице. Легкий массаж мышц бедра допустим, но активно массировать болезненную внутреннюю поверхность колена не рекомендуется Для уменьшения боли обычно используют местный нпвс, например гель диклофенака 2-3 раза в сутки коротким курсом. Повторный длительный прием таблетированных нпвс без необходимости лучше не начинать Если через 3 недели после травмы Вы по-прежнему заметно хромаете и не можете нормально сгибать колено при ходьбе, перед поездкой разумен повторный осмотр травматолога-ортопеда для оценки связки, объема движений и количества жидкости в суставе
Высокий пульс у онкобольного
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 69 лет, мелкоклеточный рак с выраженным краш-синдромом. Опухоль в легком около 11 см, расположена рядом с сердцем. По мнению терапевта опухоль давит на сердце и сосуды и в связи с этим нижеперечисленные проблемы. Собираем документы для консилиума,...
Я переживаю по поводу другие принимаемых вами препаратов. Средняя доза Верапамил 40 мг утро и вечер и Ивабрадин 2,5 мг утро и вечер. Всего вам хорошего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста насчет лечения .. понимаю без осмотра это крайне сложно , но мы сейчас в Египте , ко врачу местному обращались (29.03), но осмотром это сложно назвать , ..со слов врача хрипов в легких нет (но послушал он так, будто и не слушал), горло...
Добрый вечер Пульмикорт гормональный препарат, показанием к его применению является выраженным лающий грубый кашель, одышка, затрудненное дыхание или стеноз. Длительность курса пульмикорта зависит от клинической картины и от картины в легких при аускультации, курс может быть и 3-5 дней, а также может продлеваться и до 7-10 дней.
Всем здравствуйте.! С конца сентября 2025 года заметила прыщи на шеи, я подумала обычные - пройдут. Но нет, с каждым днем и в течение дня их все было больше и больше. Я в то время делала мезотерапию волос (кололи silicin A) . Каждую неделю. И на 5 укол заметила эти прыщи....
Здравствуйте! Фотографии не прикрепились, как только вы прикрепите фотографии в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Кальцинаты, фиброз клапанов. Аритмия
20 ответовДобрый день. Женщина 35 лет. Заболевания Астма, Гэрб, Зоб 0 Периодически лет с 20 меня беспокоили экстрасистолы и тахикардия. Проходила исследования, покрывала дефициты. В последний год удары в груди стали беспокоить чаще обычного. Бывает тяжесть в грудной клетке и повышенное...
Понятно тогда. Всего вам хорошего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВОПРОС НЕВРОЛОГУ
22 ответаДобрый день. На протяжении пол года меня мучает определенный ряд проблем. Переодическая головная боль в области затылка которая отливается на левую сторону (может болеть челюсть, брови или чувствуется давление на носовую перегородку из нутри). Постоянная нехватка воздуха....
Здравствуйте ,а какие вы вообще препараты принимаете?
Иммуноглобулин Е 858
1 ответРебенку 3,5 лет В прошлом году сдавали анализы на аллергию перед поступлением в сад. Сдавали, потому что аллергические реакции у ребенка уже были, к тому же в семье есть аллергики (до анафилактического шока - дед, на укусы пчел и ос). В этом году с началом сезона цветения (в...
Здравствуйте. Общий иммуноглобулин е не используется в настоящий момент в качестве диагностики аллергии, по его показателю мы не можем установить аллергию, это не специфический показатель, он может повышаться не только при аллергии, он в целом может отражать склонность к аллергическим реакциям, есть пациенты, у которых уровни общего иммуноглобулина е гораздо выше, но у них никогда не было симптомов аллергии. Так как ребёнок сдал уже анализы на специфические иммуноглобулины е, кожные пробы не нужны. Кетотифен в настоящий момент не используется в лечении аллергических заболеваний, не входит в отечественные и зарубежные рекомендации, так как у него много побочных эффектов и на смену ему пришли более эффективные и безопасные препараты, например антигистаминные. В таком возрасте обычно рекомендуется принимать дезал сироп по 2,5 мл 1 раз в день или капли зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день весь сезон цветения. Так же не забывать о профилактических мероприятиях: промывать нос солевыми растворами (аквалор, долфин, линаква), перед выходом на улицу использовать барьерные средства в нос (назаваль, превалин). Аллергию к деревьям, действительно, можно вылечить окончательно. Есть такой метод терапии как асит (аллерген специфическая иммунотерапия) . В настоящий момент на территории России есть препараты сталораль аллерген берёзы с 5 лет и отечественные препараты для инъекционной асит так же с 5 лет. АСИТ переучивает иммунную систему реагировать на пыльцу с избыточной реакции на нормальную. Положительный результат на специфические иммуноглобулины е без симптомов это ещё не аллергия, а бессимптомная сенсибилизация, при которой продукты не нужно исключать из рациона. Аллергией это становится только тогда, когда к положительному анализу есть соответствующие симптомы.
Помочь выбрать какие лекарства принимать
19 ответовЗдравствуйте, прошу проконсультировать по подбору лекарств для моей мамы. Ей 80 лет, живет в Снежинске, Челябинская область. Хронические заболевания: гипертония (давно); сердечная недостаточность, атеросклеротическая бляшка шейная, нетоксический многоузловой зоб, рецедив...
Арифон препарат средней интенсивности действия. Осложнения на ритм он может вызывать только при очень низком калии, потому на фоне его приёма нужен контроль калия крови раз в 3 месяца. Если давление низкое, то уменьшается дозу препарата в два раза, но при давлении более 110/70- препараты принимать нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый цистит
4 ответаМне 33 года, у меня никогда ранее не было цистита Первые симптомы появились во вторник 21.07: темная моча с запахом и жжение внизу живота Я не придала значение Днем, поняла, что жжение усиливается и когда пошла в туалет, почувствовала боль, поняла что цистит Сходила в...
Доброго времени суток. В России в подобных случаях обычно назначают уросептики нитрофуранового ряда, системные антибиотики тоже, но значительно реже, а тем более 2 сразу практически никогда. Если появилась побочка, то конечно же необходимо отменить Ципрофлоксацин. Одного антибиотика обычно достаточно. Цефуроксим принимается обычно 2 раза в день 7 дней в подобных случаях по 500 мг. Лечение хрящей и сухожилий можно продолжать. Кофе не крепкий можно, но не более 2 раз в день. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой. Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота.