Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы сразу
30 ответовДень добрый, уважаемые врачи. Женщина 52 года, хронических заболеваний нет, общий анализ крови (август 2022) все в пределах нормы; ревматоидный фактор, мочевая кислота, АЦЦП - в норме, сдавала не однократно. Примерно 3 года назад (одновременно с женской перестройкой...
Здравствуйте. Суставы припухают? Болят когда сильнее, при нагрузке или в покое? Псориаз у Вас или родственников? Приложите фото кистей и стоп. Прикрепите сданные Вами анализы.
Боль, отек
4 ответаЗдравствуйте. 48 часов назад я получила вакцину Gardasil 9 в плечо. Через ~24 часа начала сильно болеть кисть той же руки, появилось покраснение и припухлость; участок горячий, синюшности нет; боль снимается парацетамолом. Анамнез: подтверждённая мутация протромбина (фактор...
сильная боль и умеренный отёк кисти после прививки от ВПЧ чаще всего являются местной реакцией, особенно если уменьшаются после приёма парацетамола. Принимайте парацетамол 500–1000 мг до 3 раз в сутки при боли или температуре, не более 3 г в день. Место инъекции можно охлаждать (холодный компресс 10–15 минут 2–3 раза в день) и избегать нагрузки на руку. При подозрении на тромбоз малого таза или выраженном отёке целесообразно выполнить УЗИ вен малого таза и верхней конечности в ближайшие дни. Самостоятельный приём антикоагулянтов (Ксарелто, Клексан) без подтверждения тромбоза не рекомендован.
Здравствуйте, поставили мне ревматоидный артрит 3 мес назад, по анализам, была ужасная скованность, припухлость суставов и тд, с кровати не могла вставать порой. Сдала все необходимые анализы и пошла к ревматологу, мне назначили принимать парентерально метотрексат, 20 мг 1...
Здравствуйте! Метотрексат отменять нельзя ни в коем случае. То, что вы достигли лабораторной ремиссии это хорошо. Препарат работает значит. Важна еще и клиническая ( отсутствие жалоб, боли, скованности, припухлости), а так же рентгенологическая ( отсутствие прогрессирования и разрушения костной ткани)Этот препарат нужно продолжить принимать дальше, он способствует поддержанию ремиссии заболевания и предотвращает осложнения и прогрессирование. Как раз рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать постоянно, без отмены. Снижение дозы может быть только при длительной ремиссии в течение нескольких лет по всем параметрам и то под большим вопросом. Не забывайте о приеме фолиевой кислоты так же 7,5 мг/нед, через сустки после приема метотрексата Если будете планировать беременность, то нужно будет препарат заменить на другой, который разрешен во время планирования и беременности, сообщив об этом врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен только срб и соэ
25 ответовДобрый день. Сдавала в январе 2023 анализы для плановой госпитализации при абсолютно нормальном самочувствии. Оказалась повышена соэ (40 при норме 20) и срб (14 при норме до 5). Абсолютно все остальные показатели оак и биохимии крови в норме, моча в норме. Общий белок был 84...
Здравствуйте, СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном процессе в организме, в том числе перенесенном , снижается очень нужно пересдать в динамике через месяц. Есть какие-то жалобы? Суставы не беспокоят?
Иммуноблот
25 ответовЗдравствуйте. Помогите дифференцировать диагноз? Пять лет назад стали сильно синеть пальцы на холоде. Год назад щелочная фосфотаза 654,7. Ггт 276,5. Алт 87,5. АСТ 63,2. Антинуклеарный фактор 1:5200. Иммуноблот...
Добрый день. 1. Давайте разберемся с жалобами : - в каких именно мышцах беспокоит боль? Трудность встать с кровати, встать с карточек, поднять руки вверх есть? - боли в плече в покое или при каком-то движении? Другие суставы беспокоят? - сухость во рту есть? В глазах это по тесту Ширмера или просто осмотр офтальмолога. Прикрепите его осмотр - посинения, сопровождается изначально поселением, а в темплом месте покраснением? Отёк и боли в кистях есть? Прикрепите фото пальчиков. 2. Прикрепите вск результаты обследований, чтобы из адекватно оценить, вместе с оак, биохимией. Узи, мрт и тд тоже прикрепите. 3. Какой диагноз ставит гастроэнтеролог? Ревматолог? Вы пьете метотрексат, это серьезный препарата. Прикрепите выписку с назначением и диагнозом. 4. Ставили ли вам первичный билиарный холангит? Сдавали ли вы АМА, печеночный иммуноблот, гепатиты?
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 27 лет, я молодой человек. Две недели назад появилась такая проблема: начались рассеянные боли в обеих кистях. Болели то пальцы, то ладони, то кисть. Боль тянущая, не сильная, но выматывающая. Также отметил, что стал чаще появляться хруст во...
Добрый день. 1. Отечности нет кистей? Нет утром в них скованности? Боли при нагрузках или в покое тоже есть? Кроме кистей какие-либо суставы ещё беспокоят? 2. Было ли за 1-3 мес до этих симптомов инфекции (любой)? 3. Ранее высыпаний не было? Псориазом не болели? У близких нет псориаза? 4. Не т ли боли в нижней части спины? Жалоб со стороны кишечника? 5. Прикрепите анализы к сообщению. Сдавали оак и биохимию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь, женщина,32 года, ГВ
5 ответовДобрый день. Месяца 2 назад появилась сыпь. Руки: предплечье плечо, шея: сгиб в Сначала была незначительна, даже не замечала. На сегодня - чешется, как помажу липобейз или бепантен, успокаивается. Заметила, что когда сильно нервничаю( звонит БМ), начинает сильно чесаться,...
Здравствуйте! По фото похоже на нуммулярную экзему. Проявляться может как на внешние аллергены, так и на поступающие с пищей. Возможно меняли что-то из бытовой химии? Новые продукты употребляли? Действительно усугубляться может из-за стрессов, воздействия сухого воздуха, частого контакта с водой, трения. Наружно хорошо работает крем Акридерм/Белодерм 2р/д 10-14 дней. От зуда антигистаминные. При общей сухости кожи использовать эмоленты (Липикар, Лакри, Атодерм, Липобейз и др.), мягкие средства для купания, можно из из этих же серий.
Повышен алт и аст
23 ответаЗдравствуйте. В апреле сдавала анализы для поездки в санаторий - сильно повысились алт и аст. 116 алт и 86 аст. Остальные показатели в норме. До этого, в феврале проходила обследование перед удалением полипа цервикального канала. Все значения были в норме. После операции мне...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Повышение уровня АлАТ и АсАТ умеренное, возможных причин может быть несколько. Уточните пожалуйста, обследовались ли Вы на маркёры вирусных гепатитов В и С? Какие у Вас рост и вес? Выполняли ли Вы УЗИ органов брюшной полости? Как у Вас взаимоотношения с алкоголем?
Лечение подагры
27 ответовЗдравствуйте. У мужа заболело запястье руки, отекло, ограничилась подвижность. Мы обездвижили руку лучезапястным ортезом, начал прием целекоксиба, руку мазал кетоналом. Врач очно сейчас недоступен (мы в отпуске). Лечение 5й день. При таком лечении спал отек с сустава, но...
Здоровья и Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЗдравствуйте. У меня есть хроническое заболевание ревматоидный артрит. На данный момент, как считаю я и врач,медикоментозная ремиссия. Сегодня сдала анализы крови (и мочи,но его ответ пока не знаю) и расстроилась. Прилагаю анализы.Принимаю сульфасалазин 2 гр.в день. И недели...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Вероятная причина повышение мочевины и креатина - побочка сульфасалазина; в такой ситуации лечащие врачи рекомендуют консультацию ревматолога для решения вопроса о замене данного препарата и дообследование (общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализ мочи на суточную протеинурию; УЗИ почек, почечных сосудов, мочевого пузыря) с последующей консультацией нефролога. Вероятные причины повышения СРБ и РФ - основное заболевание в совокупности с заболеванием почек (вероятно вызванное приемом сульфасалазина).
