Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовДобрый день. Недавно на эндрскопии обнаружили атрофический гастрит, к эндокринологу терапевт не направил. Схему лечения назначил Рабепрозол 20 мг 1 р/сут, 4 нед Итоприд 50 мг внутрь 3 р/сут, 4 нед Ребагит 100 мг 3р\с — 30 дней Фосфолюгель 2.08г в 1 пакетике 2р/с - 14 дней....
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофия является исключительно гистологическим диагнозом, которую в рамках гастроскопии можно лишь заподозрить, но не подтвердить однозначно. Поэтому если не проводилось гистологическое исследование, то диагноз всегда вызывает сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Крайне важно в подобной ситуации полвердить или исключить наличие инфекции хеликобактер пилори, методами золотого стандарта, дабы быстрые уреазные тесты во время ФГДС, часто дают ложные результаты. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно терапии, то при наличии определённых проблем, таких как изжога, чувство жжения в пищеводе, боли в верхнем отделе живота, отрыжка, подобная терапия имеет место быть. А при отсутствии клинических проявлений, подобная картина гастроскопии не требует никакой коррекции. Будьте здоровы!
Чем заменить Климонорм
16 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Истощение яичников, месячные есть. С мая меяца на Климонорм, сейчас он пропал. Сегодня 4 день цикла и 5 день после последней таблетки. Ранее была схема Истрожель-дюфастон, примерно год (перестала действовать). Тревожность, потоотделение, плохой сон....
Здравствуйте! Наиболее предпочтительной схемой приема гормональной терапии до 45 лет является режим Эстрожель + Утрожестан, очень важно подобрать корректную дозировку (вероятно, плохое самочувствие было на фоне недостаточно высокой дозы Эстрожеля). При принятии решения о выборе препарата Климонорм с аналогичным составом на рынке есть препарат ДляЖенс климо, принимается по той же схеме, что и климонорм(он находится на перерегистрации).
Катаральный гастродуоденит
25 ответовЗдравствуйте! Сегодня получила результат биопсии, не могу понять диагноз, пожалуйста, помогите понять , о чем там говорится ? Прошла неделю назад фгдс, обнаружили HP. Поставили диагноз - катаральный гастродуоденит. Назначили лечение. Не знаю, правильная ли схема лечения , но...
Неактивный - хронический.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
10 ответовЗдравствуйте. Месяц назад появилась горечь в горле. Питаюсь правильно, тренируюсь с большими весами. Сдал кровь, мочу, сделал УЗИ брюшной полости и гастроскопию. По результатам гастро имеется хиатальная грыжа пищевода (результаты прикреплю). Терапевт в начале выписал...
Совершено верно . Касаемо грыжи надо сделать рентген , и уточниться есть ли она вообще , так как это диагноз можно выставить только на основании рентгена , на фгдс можно только заподозрить .
Переход с паксила на Элицею
9 ответовДобрый день, давно уже страдаю тревожным расстройством и навязчивыми состояниями , пью рексетин 30 мг , в течение 10 лет, сначала он очень хорошо помогал. Сейчас перестал , с лесищем врачом решили переходит на ципраоекс ( элицею) на всякий случай есть фенозипан. Схема такая...
Здравствуйте, в принципе препарты из одной группы СИОЗС и переход можно осуществлть "день в день" и постпенно наращивать ципралекс 5 мг в первые 5–7 дней, затем увеличение до 10 мг, если переносимость хорошая. Но у вас 30 мг было пароксетина, поэтому можно использовать постепенный переход, снизить дозировку пароксетина на 5-10 мг каждые 7 дней, когда достигните 10 мг пароксетина - заменить на ципралекс
Эрозивный эзофагит
16 ответовЗдравствуйте! В октябре прошлого года делала ФГДС. Нашли единичные эрозии в 12ПК. Пролечилась. На ХБ не сдавала. Сегодня сделала повторно исследование. Из жалоб отрыжка воздухом и изжога редко. Прошу назначить лечение. Перед лечением нужно сдать на ХБ или можно уже...
Здравствуйте, Екатерина перед началом лечения можно выполнить диагностику на хеликобактер. Для диагностики выполняется дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактер пилори. При положительном ответе может назначаться эрадикационная терапия, она включает в себя прием 2 антибиотиков, ИПП и де-нола в течение 14 дней. С учетом Ваших жалоб и наличия эрозий в пищеводе, дополнительно к схеме может быть назначен прокинетик (ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и Альфазокс по саше 3 раза в день после еды 14-20 дней. Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса На период лечения и через месяц после завершения не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка, далее понемногу можно. По поводу описанной гиперплазии, можно сказать, что это изменение пока под вопросом, так как подобные отклонения подтверждаются только биопсией, пока не был произведен забор из подозрительного участка, говорить точно о гиперплазии нельзя, так как это лишь визуально описанное изменение, которое может быть похоже на гиперплазию., поэтому пи последующем проведении ФГДС важно провести ее с биопсией для определения дальнейшей тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена паксила на серенату
17 ответовДобрый день! Психиатр предложил сменить паксил на серенату,сразу 100 мг,с резкой отменной паксила Верна ли такая схема? Паксил принимаю 7 месяцев,результат не удовлетворяет ((( Ставили диагноз 41.1, сегодня пришла к другому доктору,он сомневается,подозревает затянувшуюся...
Здравствуйте, в какой дозировке вы принимаете паксил?
Хочу понять на сколько правильно полобренна схема хмт, и могут появляться метастазы вовремя хм. Какая у меня, стадия 2 или 3.больше всего волнует как быстро распространяются метастазы , от пт кте прошла почти 3 недели за это время могли появиться ещё, первая, химия прошла...
Нет, вероятность того, что заболевание далее прогрессирует очень-очень мала, так как ПЭТ/КТ Вы выполнили сравнительно недавно и по нему не было никаких настораживающих признаков Опухоль умеренно агрессивна, но обнаружена не поздно, то есть стадия не запущенная, лечение начато своевременно, поэтому прогноз благоприятный.
Цетамагловирус
4 ответаРебенок 3 года, ходит в сад, часто болеет. Аденоиды 2 степени. Часто сопли переходят в отит. После недавнего затяжного насморка с кашлем в течение 3х недель сдали слюну на вирусы. Обнаружили стафилококк и цетамегаловирус. Как можно справиться с этим вирусом? Наш лор назначила...
Здравствуйте. Обе схемы не являются токсичными. Ориентируйтесь на свой бюджет и доступность препаратов. Со временм нужно решить вопрос с аденоидами, сейчас в 3 года пик их роста, к 6-7 годам должны себя никак уже не проявлять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол бусерелин
9 ответовДобрый день, ставлю уколы бусерелин от аденоматозной гиперплазии эндометрия . Сегодня был 5 укол . Новая медсестра взяла флакон с сухой суспензией перевернула его и в перевернутом виде влила лекарство , тут же собрала его шприцом и поставила укол . Показала бутылочку , вроде...
Здравствуйте! Даже если предположить, что часть лекарства там осталась, то однократное снижение дозы маловероятно, что приведет к нарастанию эндометрия, т.к. это препарат длительного действия. Если переживаете, то сделайте через 3-4 недели УЗИ, чтобы посмотреть толщину эндометрия. Бусерелин дальше вводите по схеме