Консультация гастроэнтеролога /

Катаральный гастродуоденит — вопрос №587886

1014 просмотров

Здравствуйте! Сегодня получила результат биопсии, не могу понять диагноз, пожалуйста, помогите понять , о чем там говорится ? Прошла неделю назад фгдс, обнаружили HP. Поставили диагноз - катаральный гастродуоденит. Назначили лечение. Не знаю, правильная ли схема лечения , но тем не менее начала, вот уже как неделю принимаю антибиотики , побочных эффектов нет, разве что желудок болит. В результате биопсии написано HP- это что означает , есть или нет ? Заранее спасибо ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Надежда.
В приложенных материалах не все понятно. В февларе получен положительный дыхательный тест на Хеликбактер. Насколко я понимаю, Вас тогда пролечили. Теперь 17.08 выполнена ФГДС (катаральный гастрит) и 20.08 при Гистологическом исследовании 4 биоптатов не выявили Хеликобактер, но указывают, что материал взят очень поверхностно и откуда он взят тоже не понятно, последнего протокола ФГДС не приложено.
Мне кажется Вам выставили диагноз ХБ+ на основании предшествующих результатов и не имея на руках морфологического заключения, которое считается прямым методом определения Хеликобактер.
Обратитесь к своему врачу еще раз, лечение уже начато и вмешиваться в него мы не имеем права, но указать на необходимость донести до лечащего врача информацию о результате морофологического исследования должны. По большому счету массивная антибактериальная терапия Вам не показана. С другой стороны Вы ее уже заканчиваете, и лучше довести ее до конца, так будет правильнее с точки зрения предупреждения формирования антибиотикорезистентных штаммов других микроорганизмов.
Клиент
Артем, Да, в феврале выявили НР, но тогда я не проходила терапию антибиотиками. Тогда желудок не болел, просто изжога была, поэтому не посчитала нужным лечить НР, за что очень жалею. 2 мес назад начались боли в желудке, недавно прошла фгдс , анализ на ХБ сдала при прохождении фгдс, как не сдавала. Прилагаю последний фгдс. Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Надежда, теперь понятен ход мыслей Вашего врача. Есть Нр-тест, это когда кусочек слизистой, полученный при ФГС смешивают со специальным красителем, если он окрашивается в течение часа, то тест считается резко положительным. Поэтому Вам была назначена эрадикационная терапия. С другой стороны, прямой морфологический метод основан на том, что при микроскопии врач морфолог просто видит эту самую Хеликбактер пилори и это самая точная диагностика. Но он ее не увидел, поэтму указал, что биопсия взята поверхностно, но микроорганизм как раз и живет в самом поверхностном слое слизистой. Поэтому налицо противоречеие двух методов исследваний.
Но Это не принципиально. Лечение подходит к концу, спокойно долечивайтесь и соблюдайте дальнейшие рекомендации.
Клиент
Артем, Что означает «неактивный гастрит»- это страшно?
Проктолог
Неактивный - хронический.
Принятый ответ
Клиент
Артем, Спасибо большое за ответ ! Дай бог вам здоровья ?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Надежда!
HP- значит хеликобактер пилори.
Во время ФГДС исследователь делает экспресс- тест.
Для наибольшей достоверности его принять дополнять- уреазным дыхательным тестом на хеликобактер.
Но сейчас Вы уже начали антибактериальную терапию, так что от проведения теста следует пока воздержаться
Клиент
Елена, Во время фгдс сделали тест и он был положительным . Свежий фгдс только что приложила.
Врач УЗД, Хирург
Я посмотреда.В том то все и дело- что в исследовании от 21.08.- HP отрицателен
Клиент
Елена, Спасибо за ответ ! Дай бог вам здоровья ?
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста.
Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте , Надежда !
1.Сегодня получила результат биопсии, не могу понять диагноз, пожалуйста, помогите понять , о чем там говорится ?
У Вас диагностирован ХРОНИЧЕСКИЙ НЕАКТИВНЫЙ ГАСТРИТ ! Учитывая , то , что доктор - цитолог неоднократно подчёркивает скудность , поверхностно взятого биоптата , всерьёз относиться к этому результату не нужно , получается , что он у Вас оказался малоинформативным ! Так же результат малоинформативен в отношении наличия или отсутствия хеликобактер , потому написанное "HP-" скорее означает , что не определить не удалось , а не то , что его нет! Нужно ориентироваться по предыдущему результату и провести курс эрадикационной терапии !

2. Не знаю, правильная ли схема лечения ?
Да , схема лечения абсолютно правильная , её нужно продолжить !

3. HP- это что означает , есть или нет ?
Я, уже написал , это означает ,что биоптат был некачественный , потому определить HP не получилось !
Необходимо продолжить эрадикационное лечение и примерно через 1,5 - 2 месяца повторить ФГДС , убедиться, что всё в порядке !
В целом ничего критичного нет , ситуация обычная , рядовая !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, что означает Неактивный гастрит-это страшно? Может мне сдать как и дыхательный тест , для полного удостоверения ? Что будет, если я сдам анализы на ХБ сразу после терапии антибиотик.?
Хирург
Здравствуйте, Надежда!
Прошу прощения за задержку ответа , - отсутствовал в сети !

Что означает неактивный гастрит-это страшно?
Неактивный гастрит , означает отсутствие обострения ! Признаки хронического воспаления имеются , а обострения, активности воспаления нет ! Ничего страшного в этом нет !

Что будет, если я сдам анализы на ХБ сразу после терапии антибиотик.?
Этого делать нельзя , т.к. ответ может оказаться ложноположительным ! После завершения лечения нужно подождать минимум 2 недели , лучше , - 3 недели !
Сроки проведения ФГДС с определением HP, которые я Вам написал ранее (1,5 - 2 месяца) включает в себя длительность лечения и 2 - 3 недельную паузу после лечения !

Клиент
Яков, По фгдс диагноз катаральный гастродуоденит- что обозначает такой диагноз? Простите, что так много вопросов задаю, просто впервые с этим сталкиваюсь . Раньше не придавала значения , сейчас чувство страха(((
Хирург
Катаральная форма гастрита , это самая простая из форм гастрита, при которой нет никаких деструктивных изменений в слизистой желудка ! Это самая распространенная форма гастрита , которая как правило связана с нарушениями в рационе питания ! Этот вариант гастрита обратим, после лечения воспалительные явления исчезают и наступает полное выздоровление !
Клиент
Яков, Спасибо большое за ясность . Дай бог вам здоровья?
Хирург
Желаю Вам здоровья !
Болеть в Вашем возрасте неестественно ! ВЫ молоды, сильны , уверен, что лечение полностью устранит у Вас этот небольшой недуг и через пару месяцев Вам можно будет и в космос !
Принятый ответ
Клиент
Яков, ???
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПО результат биопсии хеликобактерного обсеменения нет. Сколько дней принимаете антибиотики ?
Клиент
Марина, здравствуйте! Зайдите пожалуйста в личные сообщения .
Гастроэнтеролог
Хорошо..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Хеликобактер при биопсии отрицательный, но материал скудный и поверхностный, достоверность его низкая!
Доктор вам правильно назначил схему лечения, не переживайте!
Клиент
Татьяна, ? спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
При биопсии признаки воспаления, хеликобактера нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое лекарство принимать
17 декабря 2022
Лана
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ брюшной полости
14 марта 2023
Анастасия, Подольск
Вопрос закрыт
Собаке 15.3 лет, перестала опираться на передние лапы
25 января
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск