Что вас беспокоит?
Здравствуйте скажите пожалуйста как быстро распространяются метастазы при такой опухоли, прошла я первая, химия 09.06 . 2026. Это остановить рост мет.
Хочу понять на сколько правильно полобренна схема хмт, и могут появляться метастазы вовремя хм. Какая у меня, стадия 2 или 3.больше всего волнует как быстро распространяются метастазы , от пт кте прошла почти 3 недели за это время могли появиться ещё, первая, химия прошла 09.06.есть у меня шанс преодолеть этот опухоль и выйти на ремиссию, или это настолько плахой вид что все равно будут метастазы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы дублируете вопрос.
По результатам прикрепленных обследований речь идет о гистологически подтвержденном раке молочной железы, люминального В-подтипа, HER2 позитивного. Данный тип опухоли является гормонально чувствительным и как правило сопряжен с благоприятным прогнозом. Наличие патологического белка НЕR2 делает опухоль чувствительной к таргетным препаратам.
По результатам комплексного обследования данных за отдаленные метастазы нет, речь идет о 2 стадии опухолевого процесса с поражением регионарных лимфоузлов.
В данном случае лечение начинается с неоадъювантной (предоперационной) химиотаргетной терапии, что и было рекомендовано и Вы прошли уже первый курс лечения.
Чтобы исключить прогрессирование заболевания в процессе химиотаргетной терапии , Вы будете проходить обследования, но как правило данная опухоль хорошо отвечает на терапию и прогрессия не ожидается.
После курсов терапии будет планироваться оперативное лечение, материал также направят на гистологию и будет понятно как опухоль ответила на проведенные курсы химиотерапии. Можно будет спланировать дальнейшую тактику лечения.
Как правило после проведения радикального лечения, всех его этапов, прогноз благоприятный и шансы на длительную ремиссию очень хорошие.
Есть вероятность, что за это время уже где то появились метастазы и насколько правильно назначена личение.
Как быстро метостази появляются, скажите пожалуйста насколько агрессивная опухоль
Принятый ответ
Нет, вероятность того, что заболевание далее прогрессирует очень-очень мала, так как ПЭТ/КТ Вы выполнили сравнительно недавно и по нему не было никаких настораживающих признаков
Опухоль умеренно агрессивна, но обнаружена не поздно, то есть стадия не запущенная, лечение начато своевременно, поэтому прогноз благоприятный.
Здравствуйте!
Речь идет о 2 стадии заболевания люминального Б HER2 позитивного рака молочной железы.
Назначена схема DCHP в предоперационной режиме (6 циклов).
По данным ПЭТ КТ отмечается только наличие опухоли молочной железы и метастазов в региональных лимфоузлах.
Отдалённых метастазов нет.
Проведён только 1 цикл терапии, видимо дальнейшая отмена связана с выдержкой применения препаратов до проведения ПЭТ-КТ.
В текущей ситуации рекомендуется как можно раньше продолжить проведение предоперационной терапии. Схема назначена совершенно верно. Какой ответ после терапии? Из-за люминального подтипа опухоли может быть в 30% случаев не полный ответ на послеоперационной гистологии, а также из-за удлинения межцикловых промежутков.
Сроки деления клеток указаны крайне теоретически и не точно, поэтому точно ответить появились ли уже новые клинически определяемые метастазы не возможно, учитывая что степень градации деления клеток опухоли G3 (высокая степень деления), то необходимо не прерывать терапию, а плотно заниматься лекарственной терапией, если вы хотите достичь улучшения прогноза в сравнении с отсутствием лечения.
В послеоперационном этапе проводится поддержка анти HER препаратами и анти гормональная терапия - это замечательная тактика для удержания деления мельчайших метастазов в крови после проведённого на первом этапе радикального лечения (предоперационная НАПХТ+ТТ + операция). При соблюдении указанной тактики можно добиться значимого продолжения жизни.
Курс хт. Не отменяется просто я пока прошла первый потом каждый 21 день, меня волнует почему не чаше так как клетки опухоли быстро делится, скажите пожалуйста с первой химии этот гадость начнёт остановить своё деление или за один раз еще не действует на опухоль.
За один раз не подействует, нужна методичность применения - раз в 21 день 6 циклов.
Почему не чаще? Костный мозг восстанавливаться не будет, так и прочие органы войдут в выраженное состояние повреждения, что может обеспечить летальный исход - если интервал сократить. Интервал придуман не с проста.
Я имею ввиду деление с первого раза остановится или нет
С первого раза несколько притормозится. Некоторые клетки погибнут, но основная продолжит делиться. С второго раза снова такой же процесс. После 6 й химии цель, чтобы клетки в указанных очагах погибли полностью.
Здравствуйте
По документам у вас описано опухолевое заболевание 2 стадии.
По УЗИ в Институте ПА Герцена описано изменение правого подключичного узла, уточните проводили ли его биопсию до начала лекарственной терапии.
На фоне лечения эффект обычно оценивают раз в 2-3 курса. Обычно ответ опухоли хороший.
Прогноз обычно также благоприятный.
Но, к сожалению, дать гарантии, что метастазы не появятся нельзя, любой пациент стоит на учёте у онколога минимум 5 лет и врач контролирует этот процесс.
Я имею ввиду метастазы во время лечения .
Как написала выше эффект оценивают каждые 2-3 курса. Обычно опухоль хорошо реагирует и метастазы не появляются.
Скажите пожалуйста , боли под Лопатку не связаны с делением клеткоми , у меня болит лопатка я себя накручиваю что метастази пошли в лёгких.
Или за 3 недели от пт кт и первая химия не должна так работать.
Принятый ответ
Боли - это неспецифический симптом, он сам по себе не указывает на наличие метастазов.
Но вы должны обратиться к терапевту, причины боли могут быть разные- сердце, неврологические причины итп. Как минимум надо пройти ЭКГ, оценить нет ли изменений. Получаемые вами препараты обладают кардиотоксичностью (действуют на сердце).
По пэткт подозрений на метастазы в кости не описано. За такой малый срок они не появятся. Далее врач будет это контролировать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявлен люминальный тип B рака молочной железы, HER2 позитивный.
Это означает что рак гормонозависимый и чувствительный к таргетной терапии.
В связи с тем что процесс распространен на лимфатические узлы лечение рекомендовали начать с химиотерапии и таргетной терапии, на фоне данного лечения опухоль должна уменьшится в размерах и следующим этапом проведут оперативное лечение.
После операции будет рассматриваться вариант лучевой терапии.
На заключительном этапе лечения будет длительная гормонотерапия и таргетная терапия.
Прогноз при таком типе опухоли благоприятный.
На фоне лечения процесс прогрессировать не будет, лечение подобрано эффективное и в соответствии с современными протоколами.
Я очень-очень переживаю от пт кт прошла почти 3 недели , могли появиться еще где то мет. Так как опухоль огресивный и клетки быстро делится, 09.06. Прошла первая химия, боли в лапатке , головная, боль, думаю может там тоже что то появилось или как
Нет, на таком лечении такие опухоли не прогрессируют, препараты сразу замедляют деление клеток
Принятый ответ
Здравствуйте. Отвечаю на ваш вопрос повторно.
Появление метастазов - это не быстрый процесс, поэтому оценку эффекта от лечения проводят каждые 3 месяца, это позволяет обнаружить изменения на ранних этапах.
Да, метастазы во время лечения могут появляться, но это зависит от типа опухоли и изначальной стадии лечения.
У вас выявлена 2я стадия злокачественного процесса молочной железы Люминальный В HER2 позитивный тип.
Назначенное лечение идёт в рамках клинических рекомендациях, оно эффективно.
Оценку динамики лечения, как я сказала, проводится через 3 месяца, это достоверно покажет эффективность в лечении.
После курса химиотерапии, на фоне положительной динамики, будет проведено оперативное лечение с последующим таргетной терапией до года и гормонотерапией длительно. Вопрос о лучевой терапии будет решаться после результата послеоперационной гистологии.
Есть все шансы уйти в стойку ремиссию.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 7 часов назад9 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад2 ответа