Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония, лекарства
9 ответовМужчина, 96, патронаж. Гипертония застарелая. Вопрос по лекарствам. Врач (новый) выписал на утро валсартан 160 и лозартан 50 (до это три недели больной пил только лозартан). Что и когда принимать сейчас не указано (аптека в поликл таких справок не дает). Амплодипин вечерний...
Если АД 120-130 было на фоне приема лозартана, торасемида и амлодипина, то отмена амлодипина может вызвать подъем давления. С другой стороны отмена амлодипина может быть компенсирована дополнительным приемом спиронолактона, если доза Амлодипина была небольшая. Обычно амлодипин отменяется по причине развития отеков нижних конечностей на фоне его приема. Но в таком случае надо четко понимать, что отеки развились именно от приема Амлодипина, а не по факту прогрессирования сердечной недостаточности. В общем необходимо посетить врача, а пока продолжить терапию под контролем АД. Если принимали постоянно лозартан, то валсартан не пить. И продолжить лечение с корректировками на Амлодипин и спиронолактон. В случае подъема АД выше 145 мм рт ст, всё же лучше вернуться к приему Амлодипина, если он не вызывает проблем. И получите все разъяснения у врача на очном приеме.
Гельминты. Что делать?
10 ответовДобрый день. Два года живу в Азии, приехала в новую страну и поела очень острую еду, на следующее утро в кале обнаружила живого гельминта, сантиметров 10 в длину бледно-розового цвета, довольно упитанного...:( до этого жила во Вьетнаме, думаю там его подцепила. Вопрос - какие...
Здравствуйте! Переадресуйте свой вопрос инфекционистам,в настройках. Это их профиль.
Какие прогнозы какие рекомендации ?
11 ответовДобрый день, на вторые сутки после рождения выявили у ребенка ДМЖП , ООО, наблюдали в течении первого года. Ничего не уходит ((( как быть с этим дефектом, не кардиолог, не педиатр толком не дают рекомендаций, лечения не назначали . Какие прогнозы у ребенка ? Можно ли жить...
Ну и хорошо! Здесь пока только наблюдение. Т е если узи было в октябре 23го, то теперь в апреле 24го. Внутрисердечная гемодинамика не нарушена. Дефект МЖП не описывают теперь двойным. То есть размеры чуть уменьшились. В детском возрасте, пока камеры сердечные формируются, врачи чаще не рекомендуют проф спорт. Далее во взрослом состоянии, если небольшие дефекты остаются, которые не будут влиять на гемодинамику, камеры сердца, то и спортом занимаются. Все прививки по возрасту обязательно! И если дефекты маленькие останутся, на гемодинамику влиять не будут, то беременность и роды тоже возможны. Шумы, конечно, будут сейчас, т к дефекты есть. Но надо смотреть динамику. Не переживайте! Для этого динамическое наблюдение и предусмотрено, чтобы наблюдать и решать вопросы по мере поступления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2типа
1 ответНазначили принимать метыормин 500, випидию и форсирует 10. В какое время необходимо лучше принимать эти лекарства?
Здравствуйте! Препарат Метформин принимается во время еды (с первой ложкой). Доза 500 мг - мала для сахарного диабета 2 типа. Общетерапевтической дозой считается 1000-2000 мг в сутки. Випидию можно вместе с метформином утром. Форсигу рекомендуется принимать отдельно, например, через 2 ч после приема Метформина и Випидии.
Приём лекарств
1 ответПринимаю аторвастатин, аспирин, на период при инъекциях актовегина и карнитина эти лекарства принимать или не принимать?
Здравствуйте, основную терапию на фоне инъекций метаболических препаратов ( актовегин, контексин) следует продолжить
Лекарства от короновируса
1 ответМожно ли пить мукалтин при короновирусе, у меня положительный тест, болею около недели, дыхание затруднено, принимаю витамины, грипферон, можно ли принимать в таком случае мукалтин, температуры практически нет
Здравствуйте. Да, можно мукалтин. Рекомендую лечение при коронавирусной инфекции: при высокой температуре выше 38,0 можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин. Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки. Антибиотики - при наличии в анализах маркеров бактериальной инфекции. Необходим контроль анализов - ОАК, СРБ, Д димер, после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG. Необходимо мониторить показатели сатурации. Не забывайте про обильное питье - 30 мл на 1 кг массы тела. Комнату чаще проветривайте. С уважением, Сергей Николаевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня хронический гастрит уже несколько лет, очень хорошо помогает Альмагель А при обострении, но сегодня после его приема, вовремя ужина начало сильно тошнить и появилась тяжесть в нижней части живота. С чем это может быть связано? Следовал инструкции по применению лекарства.
Здравствуйте. ФГДС давно проводили? Диету соблюдаете? Возможно появление данных симптомов связано как с самой пищей (кушали что-то жирное, жареное, кислое, острое, тяжелое, алкогольные и газированные напитки, томаты и цитрусовые, крепкие чай/кофе и тд), а также с более сильным обострением, чем было ранее, может есть дефект слизистой в виде эрозии или язвы, но это можно узнать только по ФГДС. Рекомендую попробовать обычный Алмагель, а также подключить к терапии ингибиторы протонного насоса Рабепразол или Эзомепразол по 20 мг 1 раз в сутки за 20-30 мин до приема пищи в течение 14 дней. Тримедат 200 мг (1 табл.) 3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Здоровья!
Терапия после инсульта
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос про родственницу, 73 года. Недавно лежала в больнице с инсультом. После больницы чувствовала себя нормально какое-то время, потом началась небольшая тяжесть в голове. Пропила курсом назначенные лекарства. Давление выше 140 не...
Татьяна, здравствуйте! Основой профилактики инсультов является назначение статинов, гипотензивных препаратов и антиагрегантов. Это Ваша родственница получает. На УЗДС брахиоцефальных артерий стеноз сосудов не критичный. Буспирон рекомендуется как противотревожный препарат. У Вашей родственницы тревога? Большинство ноотропных препаратов по мнению многих экспертов обладают низкой доказательной базой. Прикрепите пожалуйста полностью выписку из стационара,чтобы подобрать наиболее эффективное лечение. Дайте обратную связь пожалуйста
Выделения после кс.
12 ответов14 дней назад было кс на сроке 37 недель тк начались схватки. Сейчас на гв. Кровянистые выделения продлились 12 дней, вчера обнаружила на прокладке зеленоватые выделения присутствует запах, врач осмотрела на кресле, прописала окситоцин и бетадин но сказала что у меня все...
Понаблюдайте как будет в ближайшие 2-3 дня, Если все так же, то можно УЗИ повторить, на всякий случай, оценить полость матки. Мазки по возможности сдать. Свечи можете пока начать, но учитывая конечно умеренные выделения, их эффективность не будет такой, как хотелось бы. После результатов анализов можно уже скорректировать терапию будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Маме 42 года, очень болит живот. Болит везде, не в конкретном месте. Когда-то была язва. Сходила на узи, там нашли образование головки поджелудочной железы. Отправили на кт, с кт - на мрт с контрастом. Результаты мрт прикрепляю. Какие дальнейшие...
Здравствуйте! По описанию обследования подозрение на злокачественную опухоль в поджелудочной железе с поражением лимфатических узлов. Нужно дифференцировать между воспалительной кистой и реактивно-измененными лу. Сейчас нужно взять направление в регионарный или областной онкодиспансер и решать вопрос о пересмотре диска и взятию биопсии из образования. Обратиться нужно именно в онкодиспансер, если нет других профильных центров онкологии. Так же нужно сдать биохимический, общий анализ крови, оценить показатели билирубина, АСТ, АЛТ, ЛДГ и щелочной фосфотазы. Сейчас можно обезболивать парацетамолом 1000 мг до 4 тысяч в сутки, либо выписать рецепт на трамадол, если боли не будут купироваться 50 мг 2 раза в день. О прогнозах нельзя говорить пока нет подтверждения диагнозу и полного дообследования.