Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. У папы Гепатоцеллюлярный рак печени (ГЦР) G3
→ агрессивный рак печени
Стадия: c T4N0M0, IIIb, BCLC C, Child–Pugh C, ECOG 2
опухоль большая, вросла в нижнюю полую вену
метастазов нет.
Претендовали на тергеную терапию, но в ТОКОД нам отказали, озвучив...
Здравствуйте!
1. В таких случаях антибиотики не показаны, потому как непонятно, а был ли изначально хеликобактер пилори.
При такой картине спустя 4 недели после окончания терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
НО поскольку по фгдс до сих пор описывают распространенный активный воспалительный процесс, то выжидать 4 недели очень долго
Судя по небольшому временному промежутку между фгдс , можно однозначно ответить, что длительность терапии была очень маленькой. Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием). Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - еще 6 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
2. Язвы вполне могли образоваться как на фоне хеликобактер пилори, так и на фоне застойной гастропатии (вследствие венозного застоя в портальной системе)
В ноябре сделали комбинированную правостороннюю гемиколэктомию с резекцией передней брюшной стенки, заключение: рТ4bN0M0G2. Заканчиваю 4 курс ХТ XELOX 3 месяца. Сегодня УЗИ показало метастазы в печени. Какие мои дальнейшие действия?
От даты узи до даты 1ой химии очень большой срок (сентябрь и декабрь!!!). Очаги в печени спокойно могли появиться и до начала химии. Срок обследований до начала химии не более 30д. Поэтому сказать на данный момент прогрессирование это или нет (т.е появление очагов на химии) нельзя.
Скажите пожалуйста. Сдавал скрининг печени в INVITRO, пришли результаты все почти в норме кроме антител HCV total " положительный" , сдал по рекомендации INVITRO ПЦР HCV кач, результат "не обнаружено". Сделал УЗИ ОБП,все в норме.Что это может означать и надо ли пересдать в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сделала УЗИ и оно показало что у меня...УЗ признаки-незначительного застоя желчи в желчном пузыре, диффузной неоднородности структуры паренхимы печени и поджелудочной железы. Скажите это очень серьезно?! И как это лечить?!
Здравствуйте. Признаки холецисто- панкреатита, гепатопатия. Какие у вас жалобы? Сделайте развёрнутую биохимию крови, ОАК. Соблюдайте диету 5 по Певзнеру, ферментные препараты с едой по типу Креона, 3 р в день, Легалон 1 к 3 р в день, 1 месяц, 2-3 курса в год.
Высокий холестерин, уже как 3 года . Последний анализ 7 . Лпнн выше нормы около 5 Лппв в норме ,триглицириды в норме. УЗИ диффузные изменения печени, узист сказала начало жирового гепатоза . 2 года назад была взвесь в желчном ,сейчас нет но он периодически колит стараюсь...
Здравствуйте!
Сначала лучше попробовать применить Тиоктовая кислота по 300-600 мг утром натощак курсом 3 месяца, после контроль липидов, если не будет улучшения думать о статинах по назначению кардиолога.
Добрый день!
Я родила 4 месяца назад (беременность эко) и все прошло успешно. Но где-то через 2 месяца начало к вечеру сильно болеть около пупка и я пошла делать узи брюшной полости.
Результат меня просто шокировал, поскольку до родов было всё в порядке
Заключение...
Здравствуйте! Достоверно не помню, есть ли связь появления кист с беременностью и эко, но возникновение сладжа после беременности- увы, совершенно неудивительно, сама беременность- это фактор камнеобразования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 49 лет. Жалобы – постоянное урчание в животе, тяжесть, вздутие. Обследовались немного. Делал ФГДС (приложены результаты). Наличие Хеликобактера. УЗИ б.о, тоже приложено, стеатоз печени, увеличение ее правой доли, реактивные изменения поджелудочной железы. Анализы крови...
Здравствуйте! Урчание, вздутие, тяжесть в животе напрямую зависит от состояния кишечнике. При обнаружении хеликобактера рекомендуют все же отложить эрадикацию до тех пор, пока не нормализуется работа кишечника, потому как антибиотики могут усугубить клиническую картину. Лечение от хеликобактера от доктора соответствует клиническим рекомендациям (рабепразол, амоксициллин, кларитромицин и де-нол). Для уточнения причин симптомов вздутия и тд рекомендуют дообследование:
-Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
-Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
-Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Здравствуйте, мой муж, 59 лет, был госпитализирован с правостонней пневмонией средней тяжести. В больнице ему делали капельницы цефтриаксон и левофлоксацин, ГКС коротким курсом на преднизолоне. Еще в больнице выявили на Узи диффузную жировую инфильтрацию печени. Биохимия в...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, это небольшое повышение ферментов печени, в последних анализах они уже практически в норме, хотя уровень ГГТП повышен более выражено.
Эти отклонения могут быть связаны с перенесённой пневмонией и приёмом лекарств на фоне ранее имевшейся жировой болезни печени.
Уточните пожалуйста, какие у супруга рост и вес? Как взаимоотношения с алкоголем? Принимает ли какие-то лекарства, БАДы на постоянной основе?
В плане дообследования сейчас целесообразно выполнить УЗИ органов брюшной полости и кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С (если ещё не обследовался). Также, с учётом повышения уровня эозинофилов в крови, стоит сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно методом "PARASEP" с интервалом 3-5 дней и ИФА крови на IgG к описторхам.
В отсутствие гепатолога обратиться можно к терапевту.
Всем добрый день!
Спасибо, чо уделяете время моему вопросу.
Делала КТ грудного отдела, брюшной полости и забрюшинного пространства.
Зачем: гинекологияеская операция, вероятно-погничная опухоль (опять).
Для того, чтобы понять метастазировать в яичник или нет назначают и КТ и...
Все спокойно, киста маленькая возможно есть генетическая предрасположенность к их формированию, при наличии кисты гормоны принимать можно
Есть небольшой участок стеатоза - это когда жир откладывается в клетках печени , вам просто необходимо соблюдать рациональное питание, физическая активность, если есть лишний вес, то снизить его
Деформация желчного пузыря это ваша анатомическая особенность
Дообследование не требуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
12.04 папе поставили предварительный диагноз рак желудка с множественными метастазами в печени. Очень много времени ушло на обследования, к тому же понадобилась повторная биопсия, после которой, спустя сутки стала подниматься температура под 39,5 и очень тяжело...