Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи уже от безисходности на сайте.
Диагноз мигрень. Живу с ней лет 15. Ранее приступы купировал , любыми таблетками последние 5 лет на трептанах сижу. Мигрень приходила на 6 месяцев по ежедневными приступами то уходила на 3_6 месяца. Последние 2 месяца...
Здравствуйте! В общем у меня в один день начался шум в правом ухе, заснула с открытым настежь окном, и утром начался шум. На следующий день я пошла к Лору, он сказал что это просто серная пробка.
Вычистил мне все, я уехала домой. Но шум не прошел. В тот же день я поехала к...
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области . Мышцы спазмируются и возникает шум , заложенность в ушах
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Консультация по тактике лечения гонартроза и хондромаляции коленного сустава 4 ст.
Здравствуйте!
Пациент: Мужчина, 41 год, вес 80 кг, рост 186 см.
2 недели назад при ходьбе сильно прострелило колено было больно в моменте 8 из 10, но боль сразу и два дня была 3 из...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими документами и вопросами, отвечу:
1. Целекоксиб 200 мг/сут — адекватная доза для купирования воспаления. Увеличивать или менять на мелоксикам нет необходимости, если он эффективно снимает отек. Курс 10-14 дней оправдан.
Для наибольшей эффективности показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, высокоинтенсивный магнит. PRP терапия 3 процедуры раз в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроната натрия.
2. Артроскопия: В такой ситуации показана. Наличие свободного тела («суставной мыши») даже без боли — прямое показание к артроскопическому удалению. Оно механически травмирует сустав, провоцируя синовит (отек) и ускоряя разрушение хряща.
3. Хондропротекторы: Доказательная база слабая. Из вариантов — Инъектран, Дона, Терафлекс, Артра, но ожидания должны быть реалистичными. Лучше направить основные ресурсы на ЛФК ( поможет максимально снять нагрузку с надколенника).
4. Киста Бейкера: Является следствием хронического синовита и выпота. При размере ~2,7 см тактика — наблюдение и лечение основного заболевания (устранение синовита). Пункция кисты часто дает временный эффект, так как выпот образуется вновь.
5. С такими изменениями эндопротезирование — вопрос времени. Чтобы отодвинуть его на 5-10+ лет, регулярно выполнять щадящую силовую ЛФК для мышц бедра, избегать ударных нагрузок (бег, прыжки), контролировать воспаление (короткие курсы НПВП при отеке). Артроскопия с удалением свободных тел — часть этой тактики для «стабилизации» сустава.
Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Назначили эсциталопрам по 1/4 - 7 дней, 1/2 - 7 дней и так далее до полной.
Прикрытие назначили стрезам 1к/3 раза д. и Феназепам 1/4-1/2 на ночь также Мидокалм 1т2рд, целебрекс 1т 2 РД.
Диагноз: Церквиалгия, умеренный болевой синдром, мышечно тонический синдром....
Если хотите, чтоб легче адаптация проходила, то принимаем анксиолитик месяц, каждый день, но если с ним вам хуже,то лучше без прикрытия. Всегда отталкиваемся от состояния
Здравствуйте! 31.07.24 были роды, кесарево сечение. На второй день после операции возникла головная боль которая проходила в горизонтальном положении, и возникала в вертикальном. Врачи сказали что это постпункционные головные боли, капали кофеин, кетопрофен, эфимол, эффекта...
Здравствуйте! При хронической мигрени можно рассмотреть ботулинотерапию. Она не запрещена при ГВ. Проводит невролог,отдельно проходивший обучение.
Либо рассмотреть моноклональные антитела (аджови, иринекс). Вопрос о начале лечения решается с цефалгологом очно, но в определённых случаях разрешается на гв
Больше месяца сильно болит голова в затылочной области. Боли усиливаются при поворотах головы вправо, влево, назад. Далее появляются боли в височной области. Боли не проходят ни днем, ни ночью. Работаю за компьютером 5 дней в неделю, но и на выходных без компьютера боли...
Здравствуйте! По клинике головная боль соответствует головной боли напряжения.
Для уточнения диагноза желательно провести МРТ шейного отдела и осмотр глазного дна для исключения внутричерепной гипертензии.
В плане лечения- можно провести короткий курс препарата Аркоксиа 90 -120
мг один раз в день под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка курс 7 дней.
Если препараты группы НПВС не помогают, назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин с начальной дозировки 60 мг, Венлафаксин с дозы 37,5 мг два раза в день или Амитриптиллин с дозы 25 мг на ночь, курсом не менее 6 месяцев.
Иногда применяют для снятия болей препараты с противосудорожным эффектом- Карбомазепин или Габапентин.
Так же применяют иглорефлексотерапию и ботулинотерапию.
Правильно я Вас поняла, УЗИ сосудов головы и шеи и КТ- ангиографию Вы уже сделали, патологии не выявлено?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С детства наблюдался у невролога из-за слабых шейных позвонков (боль в шее, стреляющие боли в затылок, головокружения при повороте головы вправо/лево/онемение рук(редко)). Ограничивали занятия по физкультуре (нельзя было заниматься на канате/турнике/делать...
По совокупности данных (рентген, УЗИ, неврологический статус) у вас наблюдается:
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз C2–C6, спондилоартроз C2–C3, унковертебральный артроз C4–C6);
Нестабильность в сегменте C2–C3 (смещение позвонков до 3–3,5 мм при сгибании/разгибании — это клинически значимо);
Нарушение физиологического лордоза (кифотическая деформация) — указывает на хроническое мышечно-тоническое напряжение и структурные изменения связочного аппарата;
Хронический болевой синдром (цервикокраниалгия) с головными болями напряжения и эпизодами головокружения.
Всё это укладывается в диагноз:
Дорсопатия шейного отдела позвоночника с нестабильностью позвонков, цервикокраниалгией, синдромом позвоночной артерии.
Что это значит с точки зрения нейрохирургии
Такая нестабильность в верхнешейном сегменте (C2–C3) — это не просто «остеохондроз», а механическая нестабильность шейного отдела, при которой происходит периодическое подвывихивание фасеточных суставов, раздражение корешков и позвоночной артерии.
Из-за этого возникают:
головокружения при поворотах головы,
чувство «прострелов» в затылке,
онемение рук,
боли при физнагрузке.
Эта форма заболевания не является угрожающей жизни, но хроническая и ограничивающая физическую активность.
Как оценивает это военкомат (категория годности)
Критерии установлены Приложением к “Расписанию болезней” (Постановление Правительства РФ №565), статья 66 «Болезни позвоночника и их последствия»:
Категория В (ограниченно годен) присваивается при:
«Умеренно выраженных нарушениях функций позвоночника вследствие его заболеваний или травм, сопровождающихся ограничением подвижности, болевым синдромом, подтверждённым объективными данными (рентген, МРТ), и требующих систематического лечения».
Здравствуйте. Кошка без породы, возраст 5 лет, стерилизована, вес 3.2, температура 38.2. В шестом часу утра появилось учащенное дыхание животом. Чдд 77-84. В течении 1-2 часов два раза кашляла вытянув шею. Потом больше кашля не было. До этого кормила куриным филе около 11...
Здравствуйте! Кошечке нужна диагностика. Необходимо сделать рентген грудной полости, потому как причина может быть в отёке лёгких или в гидротораксе (скопление жидкости в грудной полости), так же необходимо исключить пневмонию и астму. Лечение при данных патологиях разное, так же может потребоваться госпитализация в кислородную камеру, поэтому клинику изначально лучше выбрать с возможностью оксигенации, проведения рентгенограммы и узи.
Так же необходимо исключить возможную аллергическую реакцию с отёком дыхательных путей. Дома ничего нового не появилось в период возникновения проблемы в виде духов, аэрозолей и т. д?
Так же, сейчас необходимо оценить цвет слизистых (язык, Десны) если они имеют синий или фиолетовый оттенок, нужно срочно обратиться очно в клинику.
Здравствуйте! Уже более 2,5 лет хожу по врачам гастроэнтерологам с проблемой в правом подреберье. прошла много курсов лечения, даже не знаю чего именно.(( Но ситуация не меняется. На предыдущем визите к гастроэнтерологу был назначен альфа нормикс, метеоспазмил,нексиум и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В мае месяце обратилась к проктологу с жалобой на жжение и боль в прямой кишке. Пальцевое исследование прямой кишки: слабоболезненное.на 3,7,11 часах внутренние геморроидальные узлы,увеличены умеренно,спавшиеся.на высоте пальца патологических образований не...
Добрый день Татьяна.
По поводу Вашей проблемы:
Свечи Гепазолон нужно отменять, их применяют кратким курсом, а при длительном применении они способствуют хронизации анальных трещин.
Если Вы применяете Форлакс, то непонятно, почему пользуетесь Кружкой Эсмарха? С точки зрения травмирования трещины, наконечник клизмы гораздо опаснее мягкого кала. Если же кал не мягкий, то нужно подбирать дозу Форлакса.
Релифипин ни чем заменить, к сожалению нельзя, у этого препарат нет аналогов в продаже на территории России в настоящий момент.
Шишечка на фотографии - это не тромбированный геморроидальный узел. Это вероятнее всего элемент анальной трещины.