Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте. Девочка 12 лет, жалоба на боль в колене, хруст при сгибании. Сделано мрт. Отека, покраснения нет. Травм не было, но долгое время занималась карате. Последнии 1,5 года не занимается спортом. Боль нарастающего характера последний год. 1.Подскажите, требуется ли...
1. Да, требуется. 2. Может, но не обязательно.
Болит колено
5 ответовУ бабушки уже месяц болит колено, от больницы отказывается. Вчера с боем свозили на МРТ. Заключение: Имеется умеренный выпот в суставной полости и в супрапателлярном завороте, минимальный выпот в инфрапателлярной сумке. Кости сустава местами с участками остеосклероза. По...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставе. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания. Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность. Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра. Если остались вопросы, уточните?
Боль в паху
3 ответаБоль в паху слева. На протяжении 6 месяцев боль слева в паху. Сначала поверхностно, теперь как-будто внутри. Боль днём и ночью, при движении и в покое. Минимизировала всю деятельность, даже стала очень мало ходить так как после нагрузки даже небольшой боль усиливается....
Здравствуйте, консервативное лечение, конечно, разрыв суставной губы и фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно. Уколы Мовалис 5 дней, Мильгамма 10 дней, Келтикан 21 дн, Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез. Мидокалм 2×150мг. Массаж, 5 сеансов УВТ. В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме: 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная. Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли. В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна. Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию. Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте упала 8 февраля. Был гипс 5 недель по по воду перелом, в это время болела кисть повернуть не могла, врачи объясняли это тем, что отдаёт от перелома. После снятия гипса боль стала ещё острее, в этот момент сделали рентген запястья. Далее обратилась в другую...
Здравствуйте! По имеющимся в анамнезе диагнозов, на счет артрозных изменений который выявлен, внутрисуставные инъекции обычно не рекомендуют, главное профилактикой, чтобы не было ухудшение артрозных изменений это лфк. Нпвс при болях да, могут рекомендовать, хондропротекторы ( инъектран) также могут рекомендовать, но обычно эффект наблюдается, при длительном лечении ( курс 2 раза в год).
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаУ ребёнка на всех осмотрах до года не было проблем с тазов. Складки симметричный, щелчков не было. Узи осмотры все прекрасно. Массажи делали в первых год 2 -3 курса. Пошел в 9 месяцев. В 1.2 заметили что немного косолапит на одну ногу жали направление на массаж массажистка...
Здравствуйте. Дисплазия есть, но лечат Вас правильно. Динамика есть, хотя и не такая, как хотелось бы. По поводу дисплазии аппарат СВОШ нее нужен, может быть, есть другие показания - не знаю. Показаний для оперативного лечения нет и вряд ли они возникнут. Смыкать ничего не нужно. Линия Шентона - это воображаемая линия, которую проводят на рентгенограмме. Если она уступчивая (разомкнутая), то это указывает на дисплазию. Лечение долгое и трудное, полностью вылечить не получится, но и ничего страшного не случится. Думаю, больше со стопами у ребёнка проблем, чем с ТБС. Рекомендуется ходить на плавание, курсы физиотерапии 4 раза в год, ЛФК ежедневно, витамин Д в профилактических дозах. Я по поводу ТБС не вижу поводу для паники. Очень важна обувь. Желательно на приём к ортопеду прийти в орт обуви, чтобы он оценил правильность конструкции. Хорошая правильная обувь существенно корригирует ходьбу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, была бы очень благодарна за Ваши ответы. Уже несколько лет (около 6-7) сильно болят колени после приседания. Периодически возникали боли при подъеме на лестницу. После первых родов в 2022 году были очень сильные боли в коленях, тогда пила нурофен и мазала мазью...
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Кроме Ибупрофена из таблеток ничего нельзя, но и он не особо желателен. Если болезнь прогрессирует, завершайте ГВ и лечитесь настоящим образом. Если становится легче, ГВ можно продолжать. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отца (79 лет) долгие годы беспокоит боль в коленях. Ранее было достаточно периодических курсов мазей и бадов, чтобы боль отступила. Мази, которые использовал самостоятельно, небольшими курсами по инструкции: Долгит, Фастумгель, Быструмгель, Диклофенак,...
Здравствуйте. Внимательно прочитал выше написанное, прикрепленное. По назначенному Вам лечению - Ситесин Форте 2,3% - препарат для однократного введения. Он не вводится курсом. Посмотрите на проверенную схему лечения (ГОРАЗДО бюджетнее, чем та сумма, которую Вы написали): - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы. - местно также НПВС – гели (найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) В ряде случаев если болевой синдром не купируется преапаратами НПВС выполняют блокады препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги - околосуставно в разведении на 4 мл Лидокаина) Вашему папе никакие курсы введения в сустав гиалуроновой кислоты не надо. ТОЛЬКО ОДНОКРАТНО! Есть Хиаллонг Про - чуть дороже, но более вязкий. Дольше будет работать в суставе.
12.07.25 была травма колена, делали снимок, пролечилась мазями, таблетками, не помогло, сегодня сделала мрт КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Соотношение костей в суставе правильное. Сигнал от костей неоднородный за счет дегенеративных изменений. В надколеннике отмечается зона...
Здравствуйте Ольга ! На МРТ -незавершенный перелом надколеника без смещения(по типу трещины) +дегенеративные изменения менсико в1 ст , частичное повреждение передней крестообразной связки ,медиальной коллатеральной связки +признаки артроза коленного сустава 1-2 ст В таких случаях рекомендуют первоначально лечение перелома надколенника : -Гипсовая иммобилизация коленного сустава (либо в туторе ) до 6-8 недель с момента травмы -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ -контроль (или КТ ) через 8 нед с момента травмы -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -физиолечение (магнитотерапия ,электрофорез) Всего самого наилучшего!
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаНа плановом приеме в 6 месяцев у ребенка врач ортопед направил на снимок и узи основываяь на хруст в ногых при круговом движении ног, после снимка, поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов и назначил шину виленского которую сказал носить 24 на 7 минимум 4 месяца...
На фото снимка- ножки несколько развернуты кнаружи, поэтому высокие шеечно-диафизарные углы. Крыши немного скошены, но имеется угловой костный эркер, отчетливый. Суставы стабильны( покрытие головок полное). При такой рентгенкартине не вижу оснований для ношения шины. Физиолечение и массажи следует продолжить и Вит Д3 можно давать постоянно по 1000 МЕ. Рентгенконтроль через 2 мес. Пока рентгенкартина и описание клинических симптомов не вызывает опасений. Следует усилить минерализацию крыш вертлужных впадин проведением электрофореза, потому что хрящевые отделы (при УЗИ) крыши заложены правильно. Такую картину можно расценивать как ацетабулярную дисплазию легкой степени (очень легкой). Она копируется до начала самостоятельной ходьбы и в последующем никаких осложнений не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция проведена 4.05.26 (выписка больницы-прил.1, рентгеновские снимки стопы до и после операции, фото состояния стопы во время реабилитации в динамике). На 16-й день после снятия швов в тот же день удалили 1 из 2-х спиц, в т.ч. на фаланге 3 пальца, установив, что 2-ю...
Здравствуйте. Изучил выписку и историю болезни. Бороться ли с отёком лекарственными препаратами (в т.ч. разжижителями крови, использовать мази), какими, если вены нижних конечностей в норме? Обычный срок приёма антикоагулянтов в связи с операцией - 4 недели. Сейчас нет показаний для их назначения в связи с перенесенной операцией. Коагулограмму сделать не грех. В пожилом возрасте свёртываемость может быть повышена по другим причинам. Нужно ли мне принимать остеогенон? Да, рекомендуют препараты кальция до сращения остеотомий. Это может быть, Остеогенон или Кальцемин адванс, или другие препараты. Чувство онемения пальца – это норма или нет? Онемение - это не норма, но так бывает. При операции пересекают мелкие веточки нервов. Они восстанавливаются около полугода. Иногда их прорастание сопровождается жжением, зудом, умеренной болью. Какой режим дня посоветуете, с учётом.....? Желание побыстрее понятно, но спешить с нагрузками до сращения остеотомий не следует. Во-первых, обязательно ЛФК для коленных суставов 2-3 раза в день. Для ЛФК нагрузка на стопы не особо нужна. Это же касается и позвоночника. ЛФК для позвоночника можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc ЛФК для коленных суставов https://vk.com/video-92690915_456239283 Во-вторых, через месяц после операции ещё рано "забеги" в Баруках устраивать. Ходите в туалет, покушать, на балкон подышать воздухом. Возможны какие-то мелкие бытовые дела при отсутствие болей. Ваше мнение по существу, Ваши рекомендации и Ваши прогнозы? Рекомендации в выписке даны адекватные. Менять ничего не требуется. Без просмотра рентгенограмм после операции прогнозы не возможны. Если всё сделали правильно, то нужно ожидать сращение в установленные сроки 2-3 мес и прогноз благоприятный. А если что-то не так, то мы этого не знаем и не видим. Достоверные прогнозы после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.