Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня РПЖ 4 стадии с МТС в шейке мочевого пузыря. Назначили химиотерапию кабазитакселом. Перед проведением 2 цикла химиотерапии сдал ОАК. Уровень нейтрофилов снизился до 1.05x10*9/л. Чтобы поднять уровень нейтрофилов выше 1.5x10*9/л сделали 18 сентября укол Экстимии. У меня...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Имею 10-летний опыт работы с Кабазитакселом Готов Вас детально проконсультировать Кабазитаксел не рекомендуют вводить при цифре нейтрофилов менее 1,5 Это факт Текущее снижение нейтрофилов вписывается в рамки нейтропении 2 степени Это неглубокая нейтропения Ее не рекомендуется лечить!! Тем более стимуляцией препаратами из группы Г-КСФ(Экстимией в том числе!) Оптимальная тактика - выжидательная! В подавляющем большинстве случаев нейтрофилы вырастают до нужной цифры в течение четырёх-пяти дней самостоятельно без всякой стимуляции Это самая оптимальная тактика Как только цифра достигает 1,5 - возможно начало проведения очередного курса химиотерапии Кабазитакселом
Проведение Пап-теста
26 ответовЗдравствуйте! Делала пап-тест при подготовке к беременности. Прошло почти 4 года, знаю, что надо сдавать каждые 3 года, но у меня в рекомендации было почему-то через 3-5 лет. Сейчас записалась на сдачу, но очень переживаю, могла ли я упустить какой-то злокачественный...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Да действительно данный анализ рекомендовано смотреть один раз в три года при наличии нормального заключения в прошлый раз. Если визуально доктор не увидел каких-либо изменений то всё должно быть хорошо
Рак кишечника
2 ответаРак кишечника 3стадия, после операции назначена химиотерапия, показано ли проведение?
Здравствуйте! Для полноценного ответа на Ваш вопрос надо увидеть результат послеоперационной гистологии чтобы оценить факторы риска, одной стадии для назначения химиотерапии мало. Скопируйте полностью текст и пришлите в диалог чтобы я смогла ответить на Ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возможно ли проведение колоноскопии под седацией с повышенными лейкоцитами?
Здравствуйте! Зависит от того, насколько сильное повышение, а также от общего состояния и показаний к исследованию. Как правило, если самочувствие хорошее и остальные анализы в норме, изолированное повышение лейкоцитов (незначительное!) не является противопоказанием.
Паузы ночью
34 ответаДобрый день. Получила расшифровку холтера и ужаснулась. На сколько все плохо? Синдром ранней реполяризации желудочков в основном в вечернее и ночное время. АВ- блокада 1 степени с эпизодами в ночные часы АВ- блокады 2 степени Мобиц 1. Отмечено 128 желудочковых экстрасистол,...
Да , Наталья , все верно ! Крепкого Вам здоровья ? Берегите себя ??
Здравствуйте, 3 годя назад при прохождении холтера мне диагностировали АВ блокаду 2 степени из-за одной паузы примерно 1960мс во время сна пульс был примерно 40уд/мин (к сожалению копии не сохранилось). Никогда до этого и после не жаловался ни на головокружение ни на...
Здравствуйте, ав блокада 2 степени мобитц 1 единичная, может быть в норме в ночное время. Если жалоб на потери сознания нет, то и необходимости искать причины и заболевания нет. Это было просто временное нарушение проведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать ЭКГ
4 ответаДиагноз фибрилляция предсердий с преходящей ав-блокадой 2 степени
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭКГ:ритм фибрилляция предсердий с ЧСС 109-150/мин,тахисистолическая форма. По Холтеру: ритм синусовый с пароксизмами фибрилляции предсердий,предсердной тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол желудочковых в норме,а вот предсердных завышено (до 1000 норма). Ишемических изменений нет. Изучив фрагмент с блокадой,больше признаков за АВ-блокаду 2мт Мобитц 1!.так как значимых пауз на фоне блокады нет (более 3сек),она не считается клинически значимой. Так как приступы аритмии есть и они продолжительные,то следует корректировать противоаритмическую терапию очно на приеме у кардиолога/аритмолога. Также для исключения структурных изменений сердца следует пройти ЭХоКГ. Подскажите,анализы сдавали для исключения внесердечных причин аритмии? Какие препараты принимаете на данный момент?
Недифферинцированный артрит
3 ответаЗдравствуйте. Возможно ли проведение процедуры биоревитализации если есть диагноз Недифферинцированный артрит
Недифференцированный артрит это значит, что на данном этапе у вас недостаточно критериев для постановки диагноза. Пока мы не знаем, какое у вас заболевание. С точки зрения иммунной системы гиалуроновая кислота – это инородное тело. Если его вводить человеку с предрасположенностью к аутоиммунным заболевания или с уже имеющейся аутоиммунной болезнью, иммунный ответ может быть агрессивным.⠀
Ав блокада 2 степени 1 мобитц
16 ответовЗдравствуйте. Проходила обследования, так как тахикардия бывает мучает, один пролёт лестницы уже вызывает учащённое сердцебиение После еды так же тахикардия Есть экстрасистолия, редкая, очень редко чувствую В неделю пару раз могу почувствовать Очень хорошо ощущаю своё...
Здравствуйте! По холтеру количество экстрасистол в пределах нормальных значений! Так как их норма до 1000 в сутки. Что касается ав блокады 2 степени, так как она типа мобитц 1, она во время сна, и нет паузы свыше 3 сек, это все является вариантом нормы. Не повышает никакие риски и не требует лечения. А вот повышенная чувствительность к нормальной работе сердца очень часто бывает на фоне тревоги, панических атак. И в таком случае конечно важно стабилизировать эмоциональный фон. Так во время беременности разрешён антидепрессант сертралин, но это конечно обсуждают с неврологом/психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: женщина, 76 лет. Основные жалобы: Выраженная слабость во всем теле с осени Объективные данные: Рак сигмовидной кишки 18 лет назад, в прошлом году делали колоноскопию - все в норме Гипотония: В моментыслабости давление падает до 90/58 мм рт. ст. (при привычном уровне...
Здравствуйте! В первую очередь хочется отметить, что милдронат в таких случаях не показан, так как его влияние на сердечную мышцу, особенно при таком анамнезе, сомнительно. В плане причин снижения давления важно исключить: -как правильно написали, узи сердца для оценки сократимости -холтер экг, чтобы исключить, нет ли аритмий в этот момент. -из анализов обычно сдают общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний, ттг,т4 свободный. -узи сосудов шеи, чтобы посмотреть, с учётом ЛПНП, нет ли атеросклероза и крупных бляшек. В плане терапии, возможно в такой ситуации уменьшение дозы лозартана до 12.5 мг. Боли в сердце не беспокоят? Одышка?