Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пережатие цистостомы
5 ответовУ отца (78 лет) случился в 07 августа 2025г. обширный ишемический инсульт, парализовало правую сторону (рука и нога) с нарушением речи. В больнице поставили цистостомк и сказали, что это пожизненно. Уролог с поликлиники, меняющий каждый месяц на больший диаметр катетер ...
Здравствуйте. Решения о снятии цистостомы решается после обследования и определения остаточной мочи , так же учитываются риски повторной задержки мочеиспускания . В таких случаях рекомендуются сдать анализ на ПСА крови , выполнить ТРУЗИ простаты. Так же важно определить остаточную мочу . Подскажите во время того как заживаете цистостому имеются ли жалобы ? Боли внизу живота ?
Низкий ферритин 12
10 ответовЖенщина 40 лет,мучаюсь 3 года с низким ферритином,периодически пью Солгар железо или ипсум,на сорбифер и тотему был понос,но максимум поднимала до 37.Хр.гастрит и колит,лечила хеликобактер летом.30.06 перенесла экстренную операцию по удалению левого придатка и правую маточную...
Мария, здравствуйте! В таких случаях могут рекомендовать прекратить самостоятельный прием капсул железа (Солгар и Ипсум) высокой дозировки и обратиться к гематологу. В описаннтй ситуации ухудшение самочувствия это с большей вероятностью реакция вегетативной нервной системы и раздраженного ЖКТ на избыток несвязавшегося железа. Кроме того, при наличии хронического колита и гастрита оральные формы железа практически перестают всасываться, но при этом активно раздражают стенки кишечника и вызывают системные вегетативные сбои. Когда вы резко увеличили дозу до 2 капсул, воспаленный кишечник просто не смог его усвоить. Избыток свободного железа в просвете ЖКТ активирует окислительный стресс. Это приводит к выбросу биологическию активных веществ, которые раздражают блуждающий нерв. Мозг считывает этот сигнал от ЖКТ как тревогу и опасность, что мгновенно запускает вегетативный криз -панику, головокружение, страх и тахикардию. В таких случаях могут рекомендовать: • Дать ЖКТ и нервной системе успокоиться. Продолжать держать стол номер 1, чтобы успокоить колит. Вздутие ушло, значит, кишечник начал восстанавливаться. • Сдать дополнительно СРБ, фекальный кальпротектин. • Магний и Витамин Д • Обсудить с врачом внутривенное введение железа. Капельницы ,например, Феринжект или Ликфер, вводят железо в обход желудка напрямую в депо. Всего 1-2 капельницы безопасно поднимут ферритин до нормы (выше 50-60) без побочных эффектов для кишечника. Тревога и слабость уйдут сами, как только мозг получит кислород.
Дальнозоркость у ребенка 6 лет
15 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться в исследовании. Проходили медосмотр перед школой, в тч офтальмолога. Поставили диагноз дальнозоркость. Прописали очки. У меня несколько вопросов: -1) нужно ли их носить? Если жалоб нет абсолютно никаких, ребенок читает, не отдаляет книгу,...
Здравствуйте. 1. Да, очки нужно носить, цифры достаточно большие, без них ребенок может уйти в косоглазие. 2. Очки лучше начать носить сейчас, потому что мы не можем сказать когда глаз ребенка "устанет и сбросит" в косоглазие. Дети неплохо переносят очки, можете постепенно носить, ребенок устал, снимаем даем ему отдохнуть и снова носим, с каждым днем увеличивая время ношения, если же ребенок сразу начал хорошо носить не трогаем. 3. Могу только предположить что в 3 летнем возрасте не капали, без капель данные будут не правильные. Дальнозоркость не увеличивается, а с возрастом до 7-8 лет может уменьшаться. 4. К сожалению к 6 летнему возрасту глаз ребенка вырос настолько, насколько смог, глаз растет до 7 лет. Поэтому насколько уменьшится "+" трудно сказать. Но полностью боюсь что не перерастет. По данным авторефрактометрии на правый глаз у ребенка + 5.0 на левый +4.50 при норме в 6 летнем возрасте + 1.0, +1.25.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли передача бешенства ?
17 ответовДобрый вечер. Ситуация такая , которая меня вводит в немного панику . Приехала к маме в гости , где живут 2 маленькие собаки чихуахуа. Последний раз собак прививали как я узнала в июне 2022 года ! Но собаки ежедневно гуляют на улице минут по 15. Центр Москвы . С другими...
Здравствуйте! Ослюнение кожных покровов даже неповрежденных это показание для проведения экстренной профилактики бешенства. Риск заражения при таком контакте очень очень низкий. В конкретно в Вашем случае риск стремится к нулю. Собачка домашняя с другими животными в контакте не находится, ест, пьет, у нее неоткуда взяться бешенству. Не накручивайте себя, в данной ситуации просто наблюдаем за собачкой 10 дней. Все будет хорошо, не переживайте!
Чисто теоретический вопрос.
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотел бы задать чисто теоретический вопрос, но для начала, хотел бы рассказать ситуацию. Я переболел ковидом чуть больше 2 месяцев назад, 21 августа получил анализы на антитела-они есть. 5 сентября я встретился со знакомым: час-полтора ехали в...
Здравствуйте! Вы уже были не заразны. Да и инкубация до 14 дней, в среднем 5-7.
Кормление 4 месяца
15 ответовЕсть два 4х месячных ребенка. Ребенок 1 родился с весом 2223, ребенок 2 с весом 2610, комплекция детей изначально разная. Перешли полностью на ИВ (Similac Gold 1) в 3,5 месяца. Ребенок 1 сейчас имеет вес ~5800, с 3х месяцев съедает смеси максимум 90 мл, предлагаем 120, может...
Добрый день. Дети разные, соответственно и объем кормления у них может отличаться. Нет каких-то определённых чётких норм. Мы учитываем, как идёт набор веса у ребёнка, как развивается ребёнок. Всё верно, прикорм – это знакомство с ребёнка с новыми пищевыми вкусами. Его можно начинать вводить уже с четырёх месяцев, если есть пищевой интерес. Так как дети недавно перешли на искусственное вскармливание, то сейчас идёт адаптация к смеси. Когда ребёнок был на грудном вскармливании, он ел часто и малыми порциями. Это и происходит сейчас с первым ребёнком. Второй малыш адаптируется быстрее. Поэтому, вообще ничего критичного не происходит. Допускается кормить по требованию, если кормим большими объемами, то реже. Если кормим малыми объемами, то чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой заключения МРТ. На УЗИ заподозрили что-то нехорошее в печени, отправили на МРТ с контрастом. Там много чего описано плохого и особенно пугают атипичные аденомы 2 шт., которые накапливают контраст сильно. Был вчера пересмотр диска в...
Здравствуйте По данным МРТ описаны либо аденомы, либо атипичные гемангиомы печени Причем атипичные они не потому, что являются предзлокачественными или могут переродиться - а чисто атипичные по визуализации - то есть по МР-картине Речь об опухолевом поражении печени НЕ идет Дифференциальный диагноз с гепатоцеллюлярным раком (ГЦР)и метастазами не проводится Поэтому и явных показаний к биопсии нет! Если речь идет об аденомах - то они в ГЦР не перерождаются и опасности не несут А гемангиомы - вообще сосудистые опухоли Даже если биопсия будет выполнена - то никаких рисков нет и ни к какому перерождению это не приведет
Сомнамбулизм и ОКР
19 ответовУважаемые специалисты, сил нет терпеть. Мне поставили диагноз ОКР из-за навязчивых мыслей, идей и страхов о причинении вреда близким людям, в частности жене. Принимаю уже неделю Феварин 50мг вечером и Сероквель 6мг днём и 14мг вечером, реакция более-менее. Везде пишут, что...
Да, бывают и такие случаи, но они редки и опять же автоматизированные, привычные для данного человека: готовка, даже вождение машины, например.
Грыжи дисков и головокружения
19 ответовДобрый день,такой вопрос с того года головокружения,в основном в положении лёжа на правой стороне и когда голову нужно резко поднять вверх,очень испугалась и сделала мрт шеи и головы(шеи грыжи дисков С2/С3,С3/С4,протрузии дисков С5/С6,С6/С7,вторичный стеноз позвоночного...
Добрый день. У Вас вертебробазилярный синдром. Имеется ли хруст в шеи? Менструация регулярная? Пульс и давление? Сон? Кстати, прикрепите протокол( интересует размер грыж и протрузий)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные зрачки
16 ответовДобрый день! Месяц назад появился дискомфорт при переводе взгляда с дали на близь и обратно. Офтальмологи диагностировали спазм аккомодации (ПИНА), причем на правом глазу больший спазм, чем на левом. Последние дни стала замечать, что правый зрачок немного меньше левого. При...
Здравствуйте! Сосудистые очаги- это врожденные или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Очаги при рассеянном склерозе - очаги демиелинизации- имеют другие размеры и расположение. Самой частой причиной разности зрачков является физиологическая анизокория. Также это может быть связано со спазмом аккомодации. Если нет двоения в глазах, косоглазия и нарушения реакции на свет,то дообследование в таких случаях не требуется.