Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Скажите пожалуйста, беременность 22 недели, МКБ правой почки камень большой около 18мм. С 7 недели уже три раза лежала в больнице с пиелонефритом или циститом, е коли в моче были в разных титрах 10,6 или 10,7, капали антибиотики . В 19 недель поставили стент в...
Ольга, здравствуйте. Ситуация у Вас непростая, но, к сожалению, вполне закономерная. Почему инфекция возвращается через три дня? Потому что камень 18 мм — это не просто камень, а резервуар для бактерий. Антибиотики в крови уничтожают инфекцию в моче и тканях, но внутрь камня они не проникают. Как только курс заканчивается, бактерии из камня снова выходят наружу. Стент, как инородное тело, только усугубляет ситуацию — на нём образуется биоплёнка, устойчивая к антибиотикам, и он облегчает путь инфекции из пузыря в почку. Пока камень стоит, полной стерилизации мочевых путей добиться практически невозможно. Что делать, чтобы выйти в ремиссию до родов? Вам нужна не терапия «по факту обострения», а постоянная супрессивная (подавляющая) антибиотикотерапия. Это когда Вы принимаете низкую дозу антибиотика ежедневно или раз в несколько дней, чтобы не дать бактериям размножиться до клинически значимого уровня. В беременность для этого часто используют фосфомицин (Монурал) — например, по 3 г один раз в 7–10 дней. Это стандартный подход в Вашей ситуации. Обсудите это с Вашим урологом и акушером-гинекологом.
Здравствуйте, Мужчина, 1956 г.р., перенесен инфаркт 2 года назад, установлено 2 стента. 188 см, вес около 100 кг. При обследовании перед проведением операции по поводу удаления паховой грыжи, была выявлена AV блокада В связи с этим было проведено 2 холтеровских...
Здравствуйте. Показанием для имплантации экс является наличие пауз более 3 сек, или днём пульс менее 45, ночью менее 35. По данным холтеров, такого нет. Так как указали, что было удаление щитовидной железы, нужно сдать ттг,т4 свободный, так как гипофункция щитовидной железы может давать увеличение пауз
Внезапные повышения давления
12 ответовМуж 70 лет.13.07.22 экстренное стентирование ксс, установлены 2 стента, в РКЦ состояние. удовл. 19.07.выписан Назначены розувасиатин плавикс тромбоасс амлодипин. Прошло 15 сут состояние не стабильное, первые трое сут озноб, температура до 37,6, слабость, через неделю...
Светлана , после съёмки экг , необходима очная консультация и осмотр кардиолога, для исключения ухудшения течения ишемической болезни сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная тошнота
1 ответЖенщину недавно выписали с больницы ,было стентирование (2 стента) уже второй день сильная тошнота ,ничего не может есть ,может уменьшить дозу принимаемых лекарств ? Скорую вызывали 2 раза ,толком ничего не говорят ,только хотят положить опять в больницу,сегодня выходной и...
Здравствуйте! дозу репаратов уменьшитьньзя. т.к. стентирование может быть несостоятельным из-за закупорки стента. рекомендю защиту желудка : пантопразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц+ ганатон по 1 таб 2 раза в день ( мотилак нельзя!!!). Исключить мясо сало сметану и сыр а также сливочное масло из рациона. сырой творог. Они могут усиливать тошноту. Плюс давайте препараты кишечной микрофлоры : хилак по 30 капель 3 раза в день -если она переносит кислое. Отвар ромашки вместо чая длительно. Здоровья. Из обследований нужно УЗИ органов брюшной полости и ФГДС , когда разрешат врачи. ВЫздоровления!
Расшифровка холтера ребёнка
8 ответовРебёнок 10 лет , вес 43, рост 160 отягченный анамнез ( папа с 35 лет ибс , инфаркт 4 стента ) при получении справки для занятия Самбо был отправлен на холтер и узи сердца Брадикардия лёжа и тахикардия при нагрузке ( Все анализы во вложении Есть ли паралогия и можно ли...
Татьяна, крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку! Если нужна будет помощь- пишите мне, постараюсь помочь!
Женщине 78 лет. Обширный инфаркт 9 сентября. Поставлены 2 стента. Принимает почти месяц лекарства - Бриллинта, К арведиол, Аторвастатин, Предуктал, Мексидол, Кардиомагнил. Кроме того неделю лекарства от диареи Энтерол, Энтерофурил, Омез, Смекта. Биохимия показала АЛТ - 60,...
Добрый день. Ферритин это белок острой воспалительной фазы, его повышение сигнализирует на любой воспалительный компонент . В вашем случае перенесенный серьезный ИМ это и есть воспалительный процесс. Его повышение после перенесенного ИМ может давать такие колебания ферритина. Через какое то время, когда состояние более менее стабилизируется, ферритин начнет понижаться. Что касается повышения печеночных ферментов, вероятно в данном случае имеет место прямая связь с приемом такого количества препаратов, это состояние называется лекарственное поражение печени, а фермент АСТ находится в сердечной мышце, при инфаркте идет повреждение сердечной мыщцы вследствие чего фермент выходит в кровь. Что касается алгоритма действий, то в таких случаях ни в ком случае не рекомендуется отменять прием кардиологических препаратов! Во избежании тромбоза стента или повторного инфаркта. Возможно в будущем обсудить с врачом замену аторвастатина на розувастатин. Он мягче и на практике лучше переносится Повышение печеночных ферментов не критичное но возможно обсудить с врачом проведение УЗИ брюшной полости для визуализации структуры печени а так же проверить другие показатели такие как билирубин и его фракции, ГГТП и ЩФ. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная температура, кашель
9 ответов72 года. Беспокоит температура - до 38, через день, через три дня, выраженная мышечная слабость, одышка. Стаж курения- более 40 лет. Бросил после перенесённого инфаркта миокарда 9 лет назад. Поставлено 4 стента. Кардиологи свою причину температуры одышки отрицают. По Оак-...
Здравствуйте. У пациента ХОБЛ. Надо начать ингалятор Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно, ежедневно, навсегда.
Нитросарбид помогает снять боль. Делал в этом году каранарографию , всё хорошо. Основные артерии норма. Три стента , которые были устанавленны в 2007 году после инфаркта , тоже норма. В этом году делал кардиограмму под нагрузкой - велосипед , норма. Боль чаще появляется на...
Здравствуйте, нитросорбид расширяет периферические сосуды, а также сосуды сердца, за счёт чего происходит снижение давления, и боль уходит
Рак пищевода, гастростома
15 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год, диагноз рак средней трети пищевода с образованием свищевого хода. В операции было отказано, проводилось бужирование, стоят 2 стента. Из лечение прошел 3 курса химиотерапии(паклитаксел+карбоплатин). Боль купирует трамадолом. Вчера было контрольное...
Здравствуйте По данным КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде увеличения размеров лимфоузлов средостения и вероятным появлением очагов в печени Однако пока их сложно от лечить от абсцесса печени - который вполне возможен на фоне длительно текущего септического состояния - пневмонии Наложение гастростомы - полностью рациональное решение - позволит полостью "отключить" пищевод и разомкнуть порочный круг Образование в печени с жидкостным компонентом требует обязательного дообследования - в виде биопсии под УЗ-контролем Пока не совсем понятно - это метастаз или гнойный очаг И по поводу прогрессирования - оно несомненно есть и это требует смены линии лекарственного лечения Гистологически - плоскоклеточный рак пищевода или аденокарцинома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Какая норма в показателях холестерина должна быть после установки стента 2 года назад? Принимаю Тромбо Асс 100 мг и Зенон 20мг+10мг. И много разных др. лекарств. Мне 56 лет, вес сбросила до 66 кг на Квинсенте.Занимаюсь фитнесом,думаю, что питание...
Лучше Зенон 40+10. При отсутствии эффекта мы увеличиваем статин в 2 раза, классическая титрация дозы.