Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте За этот год у меня выявили много проблем со здоровьем 1. Атипичная гиперплазия эндометрия. После удаления полипа. Сейчас стоит спираль мирена 2. По печени жировой гепатоз. Диффузные изменения поджелудочной железы Лечение заключалось в Гептор, Мебеверин,...
Как давно была пункция? Если дискомфорт из-за пункции, то он обычно проходит в течение недели Другие частые причины таких ощущений - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом
Мама при смерти с циррозом печени и асцитом! Я со сломанной ногой пытаюсь спасти её дома...
6 ответовПРОШУ ПОМОГИТЕ СКОРРЕКТИРОВАТЬ ЛЕЧЕНИЕ для тяжелой мамы с циррозом печени и жутким АСЦИТОМ... Я её сын и я в отчаянии сам с переломом ноги ухаживаю за лежачей на дому(из-за карантина не хочу госпитализировать... мы потом не свидимся) Сейчас принимает Гептор, Креон, Омепразол,...
Олег, понимаю и сочувствую вам в вашем тяжелом положении. Вы приняли решение не делать этого из-за боязни потерять её, но в стационаре больше шансов на сохранение жизни. И больше возможностей установить точный диагноз, поскольку не все результаты анализов укладываются в типичную картину цирроза. Печень вашей мамы ещё имеет достаточно функционирующих клеток, обеспечивает синтез необходимых веществ, а ухудшение состояния происходит из-за присоединения осложнений, либо другого заболевания. Вам рекомендовано провести иммунотипирование белка плазмы для выявления воспаления или опухоли. .Кроме того, необходимо УЗИ печени, а, возможно, и КТ печени и органов брюшной полости. Смотрел ли маму гинеколог? и много, очень много других вопросов, которые не решить без осмотра и беседы, в переписке. Считаю, что проблему можно решить только очно.
Добрый день! У меня несколько лет назад (2018 год) были проблемы с печенью. Постоянный понос, боль в правом подреберье, болели глаза, утомляемость и сон, по 5,5-7 часов, повышенная кровоточивость десен, постоянные мозоли на локтях. Был диагноз по аппарату Фиброскан (делал...
Здравствуйте! Да, вполне можно начать такой прием Одестона и постепенное увеличение дозы Урсосан (можно попробовать Урсофальк, от него реже побочные эффекты). Параллельно можно подкоючить антиоксиданты, например Тиотриазолин 200 по 1 табл 3 раза в день после еды курсами по 1 мес с перерывом в 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Портальная и лёгочная гипертензия.
18 ответовУважаемые доктора. Задачка у меня не простая. В январе этого года у меня заболел правый и левый бок. Я готовилась к плановой операции убрать небольшую пупочную грыжу и диастаз. В перечне подготовки к операции значилось УЗИ ОБП. На УЗИ была выявлена гепатоспленомегалия. Так...
Здравствуйте! По этим данным нет признаков поражения печени, без цирроза портальной гипертензии от печени не бывает. Выполните Фиброскан для уточнения, если фиброза не будет причина состояния не связана с болезнями печени, вероятнее всего это сосудистая патология.
Низкий ферритин, анемия.
22 ответаЗдравствуйте! Дочери 20 лет. С ожирением она уже несколько лет. Последние два года находится в депрессивном состоянии (подавленность, замкнутость) , пьет по назначению психотерапевта антидепрессанты. По основным заболеваниям: субклинический гипотериоз (под вопросом АИТ),...
Ирина, здравствуйте! По уровню ферритина без уточняющих тестов можно говорить о наличии дефицита железа, но чтобы понять, с анемией он или нет, прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови.
Алкогольный цирроз печени
20 ответовздравствуйте. В г.Иваново нет врача-гепатолога, обращаюсь к вам, помогите, пожалуйста консультацией Отчиму 65 лет, пьет запоями, по 1-2 месяца в год. Предполагаю, что когда был моложе- пил больше. После последнего запоя пожелтела кожа и глаза, поднялась температура до 38,5,...
Здравствуйте. Гептрал можно заменить на гептор. Его можно поделать месяц потом перерыв или перейти на таблетки. Омепразол, креон, верошпирон вме это принимать и дальше. Если сейчас асцит остается то фуросемид тоже продолжать. Если асцита уже нет то можно сделать перерыв от фуросемида. Лобавьте еще панангин или аспаркам, так как диуретики вымывают калий и магний. И еще необходимо дюфалак добавить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 89 лет. Был микроинсульт в 91 и в 18 году. Несколько раз было нарушение мозгового кровообращения. Гипертоник. Расширенные сосуды ГМ. Левый желудочек плохо работает в сердце. Был период, когда был низкий пульс, опускался до 35 ударов. Пила лекарства, был...
Здравствуйте. Состояние критическое. АД 200/100 + брадикардия 50 у женщины 89 лет с ХСН это высокий риск инсульта, отека легких. Дигоксин под большим сомнением! Препараты этой группы сильно кумулируют и токсичны, особенно при сниженной функции почек в этом возрасте. Брадикардия, горечь во рту, спутанность, нарушения зрения могут быть признаками гликозидной интоксикации, а не прогрессирования деменции. Самостоятельно отменять нельзя, и резко самостоятельно тоже нельзя, но требуется срочная оценка (ЭКГ, дигоксиновая концентрация, креатинин, калий). Почему АД не держится: возможна резистентная гипертензия на фоне интоксикации, декомпенсации ХСН или ишемии. Моноксидил/Капотен это экстренные меры, не базисная терапия. То, что сейчас приходится ежедневно сбивать 200 каптоприлом, говорит о декомпенсации и неадекватности базисной терапии. Это не лечение, а временная мера до коррекции схемы врачом. Постоянное купирование кризов каптоприлом маскирует истинную причину резистентности (возможно, интоксикацию дигоксином или прогрессирующую ХСН) и откладывает необходимое обследование- надо разбираться в ситуации. Увеличение Эликвиса без контроля опасно при брадикардии. Вызов врача на дом обязателен, даже если она отказывается. Коррекция терапии дистанционно невозможна и рискована. Лабораторию тоже можно приглашать на дом. ЭКГ и УЗИ при необходимости тоже можно дома сделать чтобы исключить риски транспортировки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Добрый день. Лет 7 наблюдается по анализам увеличенное аст, растет холестерин: 2020год: Аст 39, холестерин 6,76. 2021 год: Аст 66, холестерин 5,37, алт 30, щелочная фосф 34, билирубин 14,8. 2022 год : аст 49, холестерин 5,6 (из них 1.89 лпвп, 3, 35 лпнп). 2023: аст 52,...
Здравствуйте, Арина. При подобной картине рекомендуется дообследование: анализ крови на антитела АМА, общий уровень IgM, IgG, ANA, SMA, анти-LKM-1 - диагностика аутоиммунного заболевания печени; эластометрия печени или МРТ печени - определить стадию жировой болезни печени и характер гемангиом печени. Статины скорее всего будут рекомендованы - высокий уровень ЛПНП повышает риски атеросклероза, гипертонической болезни, тромбозов, инфаркта и инсульта. Прежде чем планировать беременность, рекомендуется уточнить причину роста холестерина, изменений в ткани печени. При заболеваниях печени и высоком уровне холестерина чаще рекомендуемся средиземноморский стиль питания или DASH-диета (подробное описание рационов есть в интернете). Кофе можно до 3 чашек в день. Урдокса может приниматься длительно - зарегистрирован положительный эффект в отношении жировой болезни печени и аутоиммунных заболеваний печени. Диффузные изменения поджелудочной железы зависят от картины в печени. Уточнится характер заболевания печени - стабилизируется работа поджелудочной. Деформация желчного пузыря врожденная - лечить не требуется, но требуются регулярное рациональное питание. Утрожестан рекомендуется назначать после уточнения заболевания печени. Сахар в пределах нормы. Рисков не выявлено.
Подозрение на аллергию
1 ответЗдравствуйте уважаемые врачи! Собака лабрадор Возраст: 6 лет Вес: 40 кг Питание: сухой корм, гипоаллергенный Karmy Приблизительно с апреля начался сильный зуд, животное расчесывало себя до ссадин, параллельно выгрызая шерсть. В апреле обратились в ветеринарную клинику, где...
Здравствуйте. При аллергии единственный способ прекращения симптомов выявление и прекращение воздействия аллергена на организм. Именно для этого при подозрении на пищевую аллергию, особенно при выраженных симптомах назначается исключающая ( элиминационная) строгая диета - корма аналергеник или гипоалергеник с гидролизатами белка, монобелковые и т.д. подбираются они индивидуально, эффект оценивается после двух - трёх недель кормления. К сожалению такие корма дорогостоящие, если нет возможности кормления ими, можно попробовать подобрать диету из натуральных продуктов, желательно это делать совместно с врачом ветдиетологом. При атопии ( очень частой проблеме у лабрадоров) купировать симптомы можно только при помощи медикаментозных средств - это кортикостероиды ( Преднизолон, метипред, дексаметазон), апоквел или циклоспорины. Из этих препаратов наиболее безопасным является апоквел, но если нет возможности лечения им, а на кортикостероиды у питомца была реакция, можно пробовать терапию циклоспорином ( 5 мг/кг веса 1р/ сутки курс может быть длительным, 6 и более недель). Этот препарат ( как в принципе и все препараты применяемые при атопии) так же может вызывать побочные реакции, поэтому длительное его применение должно сопровождаться врачебным контролем и контролем показателей крови. К сожалению иных эффективных методов снять зуд при данных патологиях нет. Одновременно нужно проводить местные обработки для контроля развития вторичной бактериальной и грибковой инфекции ( лечебные шампуни 1 р /3-7 дней, в зависимости от степени поражения кожи), регулярные обработки от паразитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой папа алкоголик с 20 леьним стажем(может и больше) Последние годы покупал дрожжи и просто разводил их с водой, получался не крепкий напиток) и пил его по чуть чуть в течении дня. Бывало практически трезвый, бывало пьяный, что даже не понятно что говорит. Пил каждый...
Здравствуйте. Необходимо показать папу врачу психиатру очно. Здесь идёт и токсическое поражение и возможно развитие психиатрической патологии на фоне длительного злоупотребления алкоголем. Главное не прекращайте лечение основного заболевания.