Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу была установлена холицистома, 5.08.25. На лечение в отделении находился с 30.07.25 по 2.09.25 с диагнозом панкрионекроз. Холицистому убрали ( точнее она сама вылетела) 26.10.25. Когда дренаж ещё стоял, делали МР- холангиографию, по результатам которой...
Здравствуйте. По описанию можно предположить, что сохраняется свищевой ход из желчного протока — это состояние, при котором желчь продолжает выходить наружу после удаления дренажа. Такое бывает, если внутри остался небольшой участок незакрывшегося протока или формируется сообщение между протоками и кожей. Когда дренаж стоит слишком долго, его убирают, чтобы не спровоцировать хронический свищ. Но если отверстие не закрывается и желчь продолжает подтекать, это может указывать на то, что внутри сохраняется давление в желчных путях или неполное восстановление их проходимости. В таких случаях врачи нередко обсуждают повторную установку дренажа или эндоскопическую коррекцию (например, стентирование протока через ЭРХПГ). Иногда действительно бывает, что свищ закрывается самостоятельно, особенно если количество отделяемого уменьшается, нет температуры и признаков воспаления. Однако если выделение сохраняется больше 2 недель, полностью на самопроизвольное заживление рассчитывать не стоит. Обычно рекомендуют контрольное УЗИ или КТ брюшной полости, иногда повторную МР-холангиографию, чтобы убедиться, что нет застоя желчи или утечки из оставшихся протоков. Лечение может включать поддерживающую антибактериальную терапию (например, препараты цефалоспоринового ряда или метронидазол по показаниям врача), а также препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10–15 мг/кг в сутки для улучшения оттока желчи и защиты печени. Местно рану обрабатывают антисептиками, при необходимости накладывают сорбционные повязки (например, с левомеколем или гидрогелевыми покрытиями). Обычно рекомендуют щадящую диету №5 и контроль уровня билирубина и щелочной фосфатазы.
Киста на копчике
15 ответовДобрый день, в приёмном покое вскрыли гнойник и поставили дренаж, а на ближайший приём к хирургу 23.07.2025,до этого времени, чем обрабатывать и вытирать гной? Делать перевязки и нужно ли выдавливать, если стоит дренаж? Справку приложил.
Здравствуйте. Да, не при гнойных рана необходимо каждый день делать перевязки. В первые дни лучше если перевязки делать в поликлинике, Вы можете сегодня обратиться амбулаторно, где Вам сделают перевязку. А так чтобы оценить ситуацию, необходимо прикрепить фото проблемной области
Повышенный кальпротектин 479.2
3 ответаДобрый день! Стал замечать у себя кровь в начале кала. Пошел сдал копрограмму, на скрытую кровь и кальпротектин. Скрытая кровь - отрицательно. Кальпротектин - 479.2 Очень боюсь за онкологию. Сдавал в марте кальпротектин - был 49.1 Сходил к проктологу, поставил свищ. Сказал...
Здравствуйте! Параректальный свищ образуется в связи с острым воспалительным процессом в кишечнике. что отражает анализ кала на фекальный кальпроеткин. Вам показано хирургическое лечение свища..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удален хвост и тело поджелудочной железы, нейроэндокринный опухоль без метастаз. Через 10 дней в дренаж стала поступать кровь. Сейчас дренаж сняли, образовалась гематома. По анализам высокий СРБ, СОЭ, ЛДГ, высокий ферритин , гемоглобин 95, сывороточное железо 2. Слабость.
Здравствуйте. Судя по снижению гемоглобина и железа, предшествующему кровотечению - есть железодефицитная анемия. Ферритин может ложно повышаться и на воспаление, и на опухоль. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Парапроктит
3 ответаПосле вскрытия обострение парапроктит. Как сказал врач нашёл дырку и проделки резинку для формирования свища! Через сколько времени нужно делать плановую операцию?
Здравствуйте, планировать операцию можно после полного купирования воспаления связанного с парапроктитом, в среднем это в течение 1-2 месяцев после вскрытия гнойника. Здоровья Вам
Муж третий раз лежит в больнице
3 ответаМуж лежит в больнице третий раз делали операцию по удалению свища третий раз рецедив что нужно делать чтобы таких рецедивов не было
Свища чего?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный свищ
12 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста , где Санкт-Петербурге лучше сделать операцию по иссечению анального свища методом ALFA ( FILAC за рубежом), либо другим современным методом
Здравствуйте! Могу порекомендовать Вам клинику Медсвисс , врач колопроктолог Нечай Игорь Анатольевич специализируется на малоинвазивных методах лечения в проктологии
Появилась желтуха и билирубин, поставили наружный дренаж. Из-за нестандартной анатомии органов после гастрэктомии врачи не берутся ставить стент или оперировать. Как быть в такой ситуации??? Ходить с внешним дренажом, чтобы организм усваивал хоть часть пищи пить желчь - это...
Добрый вечер! Наиболее вероятно речь идет о механической желтухе из-за нарушения оттока желчи. Если по КТ и МРТ признаков рецидива онкологии нет, то причиной могут быть рубцовые изменения или сужение желчных протоков или особенности анатомии после гастрэктомии. Наружный дренаж в такой ситуации действительно позволяет снять желтуху, но это не всегда окончательное решение Даже при нестандартной анатомии варианты решения существуют, просто требуют большого опыта хирургов Пить собственную желчь можно как временная мера для улучшения переваривания пищи, но это не решает проблему. Постоянно жить с наружным дренажом можно, но качество жизни при этом страдает В таком случае рекомендуется получить второе мнение в специализированном центре. Стоит попробовать обращаться в НМИЦ Блохина или НМИЦ Вишневского. Ситуация сложная, но далеко не безвыходная. Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Мне 66 лет. Стоит дренаж после операции панкреатита. Заболела спина справа ниже лопатки, при изменении положения тела, боль уменьшается. По 5-6 раз встаю ночью по маленькому, днём нормально, через 4-5 часов. Дренаж не может влиять на почку?
Добрый день. Брюшная полость, где расположена поджелудочная железа, и забрюшинное пространство, где расположены почки - не сообщаются, потому дренаж не должен влиять. Если Вы еще находитесь в стационаре - стоит обратился к хирургу, оперирующему Вас. Также желательно сдать общий анализ мочи и выполнить УЗИ почек. На основании данных этих исследований можно будет судить о причине Вашего дискомфорта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмоторакс
7 ответовЗдравствуйте.. был спонтанный пневмоторакс поставили дренаж не помогла сделали операцию с удалением повреждений части прошло уже 4 года на днях сделал кт описание было 200-300мл воздуха очагов нет + пневмофиброз в базальных отделах это надо дренаж ставить или нет ?
Здравствуйте. По какому поводу делали КТ? Сейчас есть жалобы?