Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В середине 2023 года в связи с сильными болями в поясничном отделе позвоночника проходил МРТ.
Вот результат:
Протокол исследования: Исследование проведено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях в режимах T2, T1, Stir.
Результаты исследования:...
Здравствуйте!
Кт и мрт тяжело сравнивать, так как по мрт видны мягкие структуры хорошо, по кт видны костные структуры.
То есть по мрт описывали грыжу умеренных размеров с влиянием на нервные структуры корешки, а по кт описывается грыжа размеров уже немного меньше, без влияния на структуры, но эти структуры на кт не видны, то есть сказать о динамике наверняка нельзя.
У Вас не было травм спины недавно, не падали? Не ударялись?
Грыжу нельзя вылечить насовсем, можно только профилактировать дальнейшее ухудшение по позвоночнику и сократить количество обострений, обычно для этого используют лфк и спорт на регулярной основе.
Лфк упражнения можно подобрать для себя лично с врачом лфк, из спорта-плавание, велотренажер, даже обычная ходьба подойдут.
В 2017 перенёс ишемический инсульт. После этого 3 раза в год стабильно проходил физиотерапию которая включала в себя капельницы (цитофлавин, актовегин и докплывали пирацетам) + массаж, бассейн и тд. С каждым годом начал чувствовать себя достаточно хуже, особенно в весенний...
По УЗИ стеноз до 30% - гемодинамически не значим.
Вероятнее головокружение связано с ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности или на фоне вестибулярного головокружения ранее. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Они не профилактируют инсульт. Профилактика инсульта- это строгий контроль АД, глюкозы и холестерина в крови.
Здравствуйте, меня зовут Ангелина, мне 24 года . В браке 3 года , до брака встречалась с мужем 4 года , кроме него у меня других отношений не было. За эти годы мы многое пережили , отношения на расстоянии, измены, год «притирки» в быту после брака . Все эти старания казались...
Добрый день, Ангелина!
А как муж объясняет это всё? Почему он это делает? Что его не устраивает в постели? Ведь о проблемах говорит он, важно понять, что его не устраивает. Вы проблем не видите. А он видит. Какие проблемы видит он?
"я однажды простила ему измену и сожительство с другой женщиной, простила тем летом его сайты знакомств и чаты, и теперь он уверен что я никуда не денусь и все равно прощу его." - Во время отношений с Вами он жил с другой женщиной? Как Вы проработали измену, которая была между Вами? Причина измены была какая?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме 74. В диагнозе деменция.Можно капать Церобралезин, Цитофлавин т Актовегин одновременно по назначению врача.Так же принимает на постоянной основе Мемантин 20мг утром,Холстинин 400 2 раза в день.
Здравствуйте.
Только не все эти препараты надо вводить капельно именно.
Цитофлавин развести на 200,0 мл физ. раствора и вводить капельно, медленно. Когда капельница закончится, то ввести Актовегин внутривенно струйно, в чистом виде, без разведения. И потом Церебролизин: если назначили 5 мл - то вводите его внутримышечно, если 10 мл - то внутривенно струйно, после Актовегин.
Мемантин продолжить утром по 20 мг, Холина альфосцерат продолжить 2 раза в день по 400 мг.
Здравствуйте! У меня в голове долгое время сидит 2 страха, от которых я никуда не могу деться. Начинается тремор в теле, напряжение в мышцах рук и лица. Всеми силами стараюсь бороться с данной навязчивостью. Летом впервые обращалась к психиатру, не раскрыв правду, указав...
Здравствуйте,судя по описанной симптоматике можно говорить о расстраивать тревожного характера с симптоматикой ОКР и навязчивыми мыслями.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Женщина, 25 лет. Вес 64.
Гемоглобин 122. Железо 7.2. Ферритин 13.1.
Пероральные формы (Феррум Лек принимала в течение 2 мес) неэффективны.
1. Какая форма железа в/м или в/в предпочтительней?
2. Как рассчитать дозу препарата?
Здравствуйте, Анастасия. В настоящее время препараты железа для внутримышечного введения не рекомендуется назначать из-за высокого риска побочных эффектов.
Обычно лечение дефицита железа начинают с назначения препаратов железа внутрь, при их неэффективности или плохой переносимости рекомендуется рассмотреть назначение железа внутривенно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Год назад у меня начались головные боли и слабость на фоне тревожности и панических атак. Делала МРТ головы, шеи и узи сосудов. Узи ничего опасного не показало, результаты МРТ прикладываю:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, с использованием...
С мая месяца начали беспокоить разные симптомы. Чувство распираеия в переносице слева, боль в виске слева, боль в левой брови. Потом это все немного утихло. На данный момент беспокоит боль в шее, больше слева, поворачивать голову вправо и поднять при этом вверх больно, влево...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Моей сестре нужна помощь, в том что она находится в токсичный отношениях с мужем долгое время и он недавно начал поднимать руку на неë уже второй раз и пнул ребенка ногой, когда ребенок капризничал и бил своего отца(он говорит что это в шутку своего сестре и это такой метод...
Добрый день!
"Мне страшно что я несу ответственность за за неë и Еë ребенка." - Что Вы имеете в виду? У сестры своя жизнь, у неё есть ребёнок, за ребёнка отвечают родители. Сестра взрослая и сама отвечает за себя. Можете поговорить с сестрой, показать ей ответы психологов с подобной историей, как у неё, с ней могут поговорить близкие. Можете написать заявление в полицию, если есть угроза сестре и ребёнку! В органы опеки можно обратиться, т.к. ребёнок маленький и должен быть в безопасности, проконсультируйтесь у юристов насчёт этого вопроса.
Конечно, рукоприкладство недопустимо в отношениях. Вы можете ей сказать своё мнение, но не навязывать, чтобы не поругаться, можете спросить, какая ей нужна помощь, предложить помощь, но за неё Вы не решите её вопросы, ведь разводится и уходить нужно ей. Есть ли мужчина в Вашей семье, который может поговорить с сестрой и её мужем? Предложите обратиться к психологу сестре, даже написать письменно свою историю и прочитать ответы. Предложите им двоим обратиться к семейному психологу. Если ей нужна помощь, то она обратится за помощью.
Вам важно строить свою жизнь, уделять внимание себе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планирую липосакцию живота, длительность около 2-х часов, под в/ в наркозом( комбинация из нескольких препаратов), не опасно ли это?. В других клиниках исключительно под общим наркозом эндотрахеальным предлагают, которого я боюсь.хотелось бы в/в.
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Длительность наркоза более часа у взрослого является показанием к интубации трахеи. А также использование сильных обезболивающих препаратов требует поддержки дыхания аппаратом ивл