Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция терапии сахарного диабета
6 ответовЗдравствуйте. Отец болен сд 2 типа около 5 лет. Ожирение. Сопутствующие: гипертония (статин,трипликсам). Гликированный 8,4 глюкоза натощак 10, после еды до 15. Диету не соблюдает. Принимает: галвус мет 1000+50, джардинс 25. Возможно ли добавить/заменить препарат для более...
Здравствуйте! Увы, без качественного соблюдения диеты лекарственная терапия не даст полного эффекта. Расскажите подробнее, в чем выражается нарушение диеты - избыточная калорийность рациона, преобладание легкоусваиваемых углеводов, алкоголь? Инсулин также не является препаратом выбора при диабете 2 типа, многие таблетированные препараты гораздо безопаснее его, не говоря об удобстве применения. Впрочем, при гликированном гемоглобине 8,4,%, как правило, об инсулинотерапии ещё не идёт речи. Если говорить о препаратах - да, при подобной схеме есть возможность и наращивания дозы метформина, и добавления препаратрв сульфонилмочевины, и замены вилдаглиплина+метформина на семаглутид или лираглутид. Многое зависит от возможностей лечебного учреждения и готовности пациента к контролю. Оптимально - обсудить коррекцию терапии с лечащим эндокринологом на очном приёме.
Как не допустить диабета?
7 ответовДобрый день! Исходные данные: женщина, возраст 49, рост 158, вес 78, объем талии 98, присутствует висцеральный жир, гипертония шесть лет, пила лизиноприл, от него был сильный кашель сейчас принимаю эдарби кло 40+25. Климакс давно принимаю ЗГТ анжелик три года. Сейчас по...
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин 6.5 и глюкоза 7 уже означают сахарный диабет 2 типа, нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером, если похудеть то можно потом попробовать без препарата только на диете. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут тормозить вес
Как предотвратить развитие диабета
30 ответовЗдравствуйте. Последний год бываю повышенные сахара. Бывало по утрам до 6.5, бывало в норме все. Но последний месяц сахар и днем и вечером и после еды в районе 7. Ем конечно не важно, вес лишний есть 113 кг при росте 168. Вроде и диеты помогают хорошо, вес уходит быстро, но...
Здравствуйте! Сможете прикрепить анализы, если они у вас на руках?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения сахарного диабета
17 ответовздравствуйте, мама болеет сахарным диабетом 2 типа, также у нее ИБС. Начала худеть, пролежала в стационаре в октябре 2024, выписку могу отправить . Может, нужно откорректировать назначения
У пациентки отягощённый анамнез по кардиологии , по этому поводу лучше проконсультироваться с профильным специалистом - кардиологом .
Терапия диабета второго типа
7 ответовДобрый день. Уважаемые доктора, подскажите, какой препарат менее токсичен для печени, почек и организма в целом при каждодневном приеме - Глюкофаж (Франция) или Метформин (Россия). Действующее вещество одинаково, а вот качество производства вызывает вопросы. Спасибо.
Здравствуйте, препараты с одинаковым действующим веществом Метформин. Сиофор (Германия), Глюкофаж лонг (Франция), но у него сейчас есть производитель и Россия, так что нужно посмотреть при покупке, Метформин (Россия). Иногда кому то лучше подходит Сиофор, некоторым пациентам Глюкофаж лонг. Поэтому, нельзя сказать однозначно. Начните принимать Глюкофаж лонг , но т.к. во всех препаратах активное вещество Метформин , то перед приемом нужно посмотреть креатинин крови (показатель функции почек, с расчетом СКФ ), и противопоказан в приеме если печеночные ферменты АЛТ, АСТ увеличены в 3 раза от нормы. В остальном не плохо нормализует сахар крови, способствует стабилизации и снижению веса
Гангрена на фоне диабета
9 ответовДобрый вечер! У бабушки развилась гангрена после неполной сердечной блокады (простите, если говорю не очень точно, я не врач). Как оказалось, блокада развилась на фоне приёма бисопролола 5 (пила 2 раза в день). У бабушки диабет 2 типа уже давно, инсулин не кололи, на...
Здравствуйте. Судя по кт попытаться сделать операцию можно, но гарантии никто вам не даст, потому что случай непростой, нсть выраженный атеросклероз и оценить возможность проведения операции будет определяться только во время ревизии сосудов на операции. Но нужно понимать, что если операцию не делать, то скорее всего все так или иначе может закончится потерей конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня нет диабета?
15 ответовПосмотрите, пожалуйста, анализы. На гликированный гемоглобин и глюкозу. Переживаю.
Здравствуйте! В биохимическом анализе крови отмечается нормальное значение глюкозы, пограничное значение гликированного гемоглобина. Обычно данные изменения не указывают на Сахарный диабет, но требуют коррекции образа жизни. Рекомендуют сбалансированное питание, включение жизнедеятельность физическую нагрузку. Глюкозу и гликированные гемоглобина рекомендуют повторить через 3 мес. Так же отмечается повышение общего холестерина, ЛПНП. В молодом возрасте допустимо повышение холестерина. Из него синтезируется половые гормоны. В качестве дообследования могут рекомендовать выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока.
Аналоги Оземпика без диабета
5 ответовЗдравствуйте! Возможен ли прием аналогов Оземпика, если диабет не поставлен? Набрала вес за 2 года на антидепрессантах. 97кг при росте 165см. Похудеть назад не получается. Есть субклинический гипотиреоз, аит (эутирокс не пью, пропиваю курсами Тирамин или Альбу). В щитовидке...
Здравствуйте! Да , возможен. В основе оземпика семаглутид. -Семаглутид ( еще торговые названия Семавик Некст, Велгия) - это аналог кишечного гормона – усиляет чувство наполнения желудка, улучшает работу В- клеток поджелудочной, передает сигнал насыщения в головной мозг. Начинать прием препарата нужно согласно инструкции с 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи. Можно вводить в живот (отступая 2 см от пупка), бедро или плечо. Схема применения: 1 месяц - доза 0.25 мг 2 месяц - доза 0.5 мг 3 месяц - доза 1 мг 4 месяц - доза 1.7 мг 5 месяц - доза 2.4 мг У него имеются противопоказания: -медуллярный рак щитовидной железы, если в щитовидке есть узлы- сдаем кальцитонин -печеночня недостаточность: смотрим АЛТ,АСТ -почечная недостаточность: смотрим креатинин и мочевину -панкреатит -с осторожностью применяется при желчекаменной болезни
Зуд на фоне диабета
25 ответовЗдравствуйте, недавно поставили неинсулинозависимый диабет. Назначили джардис и галвус, успехи уже есть, сахар стал меньше и практически спал основной симптом в виде «сухосте во рту» который бурно начался в начале дебюта, появилась энергия, но зуд, который ранее мучал на фоне...
Как третий препарат глюкофаж Лонг или инсулин ,если не из серии препаратов Инсулин лучше всего туджео Но я бы пока остановилась на комбинации из препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение семавика можно ли
5 ответовЗдравствуйте, можно ли мне применять семавик? Возраст 34 года, сахарного диабета нет, но повышен холестерин, рост 158 , вес 78 после 2 родов
Здравствуйте. Ваш индекс массы тела составляет 31.2, что является показанием к приему препарата Семаглутид. Назначает прием данных препаратов врач на очном приеме после оценки результатов анализов и оценки наличия противопоказаний. Перед использованием препаратов , помогающих снизить вес, проводят следующие обследования: - общий анализ крови - биохимический анализ - глюкоза , липидный спектр , алт, АСТ , креатинин , общий билирубин, мочевая кислота - кровь на ТТГ , узи щитовидной железы - исключить наличие узловых образований (при выявленных узлах - кровь на кальцитонин) - узи органов брюшной полости - исключить желчекаменную болезнь - кровь на витамин Д , ферритин, железо - исключить дефициты и скорректировать их при необходимости Противопоказания к приему: приступы панкреатита в анамнезе , медуллярный рак щитовидной железы (в т.ч. При наличии данного рака у родственников) С осторожностью при желчнокаменной болезни .
