Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом подреберье, бывает ноющая,опоясывающая боль выше пупка. Отрыжка, частые газы, как поем начинает покалывать кончик языка. Недавно сдавала анализы. Панкреатическая эластаза выше 500 ГГТ-89. 9 ЛДГ-263 С-реактивный белок 14.18.Врач назначила мне Итомед,Креона 25...
Здравствуйте. Эластаза кала показывает, что поджелудочная железа работает у вас хорошо. Для исключения панкреатита в таком случае рекомендуют выполнить кт. ггт повышен незначительно, если биллирубины и трансаминазы в норме, то такое повышение может при нарушение оттока желчи, при приеме алкоголя перед сдачей анализа за 2 недели , прием некоторых медикаментов. Прикрепите протокол узи пожалуйста. СРБ это белок острой фазы, реагирует на любое воспаление в организме, на вирусные инфекции, воспаление в суставах.его необходимо оценивать в динамике. Боли слева и околопупочной области характерны для кишечника, боли могут носить функциональный характер(на фоне питания, стресс, повышенная тревожность), так же на фоне воспаления, синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. Для уточнения рекомендуют выполнить: копрограмму-для оценки пищеварения -фекальный кальпротектин-для исключения воспаления -дыхательный водородный тест на сибр -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня далее решение вопроса о колоноскопии.
Вздутие живота
8 ответовЗдравствуйте. Бесплкоит сильное вздутие живота после любой еды и на голодный желудок. И отрыжка. Симетикон не помогает. Бурление даже после воды. К вечеру живот как у беременной раздувается. Кольпротектин в норме, панкреатическая эластаза в норме, анализ на дисбактериоз и...
Здравствуйте. По анализам признаков органического воспаления кишечника нет: фекальный кальпротектин в пределах нормы. По микробиоте - снижение лакто- и бифидофлоры с умеренным ростом условно-патогенной флоры и выявлением S. aureus, при этом такие изменения не рассматриваются как самостоятельная причина выраженного вздутия и не объясняют клиническую картину. В копрограмме признаки нарушения переваривания, что чаще отражает ускорение транзита и функциональные изменения пищеварения. В такой ситуации наиболее вероятно нарушение моторики тонкой кишки и повышенная висцеральная чувствительность. Иногда после перенесенного СИБР и антибиотикотерапии может сохраняться стойкое нарушение газообразования и моторики кишечника, поэтому симптомы могут сохраняться даже на фоне лечения. Обычно в таких случаях применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 3-4 недели или итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, при необходимости рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней -при подтвержденном СИБР дыхательным тестом. Питание с временным ограничением FODMAP-продуктов и дробный режим часто дают больший эффект, чем пробиотики или бактериофаги.
Не помогает креон ребенку при диарее
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку год. После антибиотика амоксиклав у ребенка кал стал жидким, не вода, но жидкий, как обычно 2 раза в день, пили баксет бейби 3 недели, не помогло, обратились к гастроэнтерологу, сдали анализы , липаза повышена в 7 раз , панкреатическая эластаза в Кале...
Здравствуйте! Повышение липазы не означает недостаточность ферментов. Поджелудочная железа могла среагировать на кишечную инфекцию, прием антибиотиков , Орви, но не так критично. В подобных ситуациях можно сказать, что вероятнее всего стул нарушен вследствие неправильной моторики кишечника. Антибиотики могут воздействовать на микрофлору и работу Жкт. Рекомендуют соблюдение щадящей диеты, временно исключают из меню молочку, свежие овощи и фрукты, соки ( раздражает кишечник). Из пробиотиков - Энтерол курсом на 14 дней. Обследование на клостридии антиген ( А и В). Панкреатическая Эластаза - 500 или больше 500, означает что ферментативная функция поджелудочной железы сохранена, ферменты не требуются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, при применение препарата тирзетта для похудения необходимо каждый месяц сдавать анализы Лептин (Leptin) (кровь (сыворотка))Ферритин (Ferritin) (кровь (сыворотка))Амилаза панкреатическая (Pancreatic amylase) (кровь (сыворотка))Холестерин липопротеинов...
Здравствуйте. Каждый месяц все эти анализы сдавать не нужно . Если повышен холестерин то можно через месяц. Если глюкоза и гликированный гемоглобин в норме то пока не нужно сдавать, лептин достаточно сдать один раз. Ферритин если в норме то тоже через месяц не имеет смысла сдавать. Индекс нома сдают один раз. Мочевая кислота в норме? Кальций, альбумин тоже в норме?
Повышение СА 72-4
4 ответаЗдравствуйте, началась диспепсия, ноет в правом подреберье, урчание в животе, сдала анализы, ОАК - все в пределах нормы, СОЭ - 13, АЛТ-10, АСТ- 13, амилаза панкреатическая-19 (лаборатория ИНВИТРО), прошла УЗИ органов брюшной полости, все в норме заключение: перегибы желчного...
Здравствуйте! У Вас не было показаний для сдачи анализов на онкомаркеры, так как по описанию узи нет никаких подозрений на онкопатологию. Маркеры оцениваем тогда, когда инструментально уже выявили образование и нужно уточнить есть или нет подозрение на зно и маркерный рост. Маркер СА 72-4 один из самых бесполезных и он часто повышается в ответ на любой воспалительный процесс панкреатобилиарной системы, желудка или кишечника. Диспепсия может быть связана с застоем желчи, нужно пройти консультацию гастроэнтеролога, по показаниям пройти фгдс. Данных за зно у Вас нет
Жидкий стул
19 ответовЗдравствуйте! У меня диагноз хр.панкреатит. Анализы: панкреатическая амилаза 127, и нехватка лактобактерий (это результаты полгода назад). Пролечилась зимой. Стало гораздо лучше. 2 недели назад обратилась к лечащему врачу с жалобами на жидкий стул. Пропила 20 мг нольпаза с...
Сладкий йогурт точно нельзя. Свежий кефир нельзя, если 2-3 дневный. Нет, тогда оставляйте энтеролаксис дуо, как закончите можно попробовать бифидумбактерин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные действия после урсосана
5 ответовв январе обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей в животе, УЗИ показало незначительные диффузные изменения печени по типу неравномерного жирового гепатоза, диффузные изменения поджелудочной железы. был поставлен хронические холецистит и панкреатит, в лечении получала...
Здравствуйте! Какие результаты АСТ, АДТ, ГГТП, щелочной фосфатазы, билирубина по результатам биохимического анализа крови? Какой у Вас вес тела?
Муковисцидоз
13 ответовДобрый вечер. Прошу развеять мои сомнения по состоянию ребенка. Мальчику 2,8 года. Вес хорошо набирал с рождения на грудном вскармливании. В 2 года весил 14 кг. После того как переболел ковидом, перестал набирать вес. Уже 8 месяцев весит 14 кг. По результатам копрограммы...
Здравствуйте муковисцидоз тяжёлое заболевание и проявляется комплексом синдромов и жалобами Без терапии- течение тяжёлое, соответственно если по жалобам только плохой набор веса, соленый пот (он в норме и должен быть солёным) , то переживать за муковисцидоз не нужно Тем более брали скрининг. Если бы по скрининга были пограничные результаты, то даже в таких случаях просят пересдать
Анемия,аскаридоз
8 ответовЗдравствуйте. В прошлом году поставили диагнозы: аскаридоз и железодефицитная анемия. Какие были симптомы: утомляемость,сиьная усталость,головные боли,озноб,боли в животе,изжога. Сначала поставили диагноз амнемии,затем аскаридоза. Прошла курс лечения аскаридоза и начала прием...
Здравствуйте . Боли в животе где именно локализованы ? Фгдс как давно выполняли ? Менструации у вас обильные ? Антитела могут длительно сохраняться , у вас антитела Jg G - это просто , что вы встречались с аскаридами , это не острая фаза . Нижняя граница амилазы диагностически не значима . Вы проверяли щитовидную железу ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство жкт
7 ответовЗдравствуйте. Вот уже который год осенью у меня случаются расстройства ЖКТ, и происходит это на протяжении нескольких недель, может на день запихнуть и потом снова повторяется. При этом возникают сильные боли в животе и желудке, может быть урчание, вздутие и бесконечная...
Здравствуйте! Указанные Вами симптомы крайне не спецефичны и могут сопровождать большое количество патологий кишечника, как функционального происхождения, так и воспалительного. Тут необходимо разбираться. Считается, что самой частой причиной не устойчивого стула, является такая проблема как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Согласно клиническим рекомендациям препаратами выбора являются средства группы рифаксимина (альфанормикс, альфаксим). Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данные средства должен доктор в очном формате. Пока можно придерживаться диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). Она хорошо регулирует кратность и консистенцию стула. Будьте здоровы!