ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΡΡΠ²ΡΠΉΡΠ΅ !
Π 2017 Π³ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠ΅ ( Π°ΡΠΈΠ΅ΡΠΈΠΎ-Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ) , ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ . Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΊΠ±, ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π·Π°Π΄ Π½Π°ΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ , Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ , Π° ΡΠ°ΠΊ...

ΠΠΎΠ±ΡΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ!
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π·Π²ΡΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎ-Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 25.10.2017 Π³. ΠΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ: ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Bosniak I.
Π‘ΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π°Π·ΠΎΡΠ²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ CKD-EPI): 119 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73ΠΌ2, 82 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1.73ΠΌ2 ΠΏΠΎ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ.
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°, Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π΄Π°, ΠΏΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ»Π° ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° (ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ) ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-ΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΡΡΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ) ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π»ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅:
- Π Π°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡΠΉΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊΡΡ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ: Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ° (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1Π³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ). ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2-2,5 Π»/ΡΡΡΠΊΠΈ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΊΠ°, ΠΌΡΡΠ°, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΉ, ΠΊΠ»ΡΠΊΠ²Π°, Π±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
- Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π², Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π°Π»ΡΡ (Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π²Π°Π»ΡΡ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ)
- Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΠ₯ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ (Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ), Ρ.ΠΊ. ΠΏΠΎ ΠΠ₯ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°, ΠΏΠΎ ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°, Π° Π² ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅ ΡΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
- Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, Π±ΡΠ»ΠΈ Π»ΠΈ Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-ΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΄Π° β ΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅, Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Ρ ΠΠ°Ρ, ΡΡΠΎ ΠΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°.
- Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΡΠΆΠ΅ ΠΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ.
- Π£ΠΠ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°, Ρ.ΠΊ. ΠΏΠΎ ΠΠ‘ΠΠ’ Π΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°.
ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ: ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ°Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ 2 ΡΠ°Π± Ρ
3Ρ\ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π¦ΠΈΡΡΠΎΠ½ 2 ΡΠ°Π± Ρ
3Ρ\ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΅Π΄Ρ 1 ΠΌΠ΅Ρ + ΠΠΎ-ΡΠΏΠ° 40 ΠΌΠ³ Ρ
2Ρ\ΡΡΡ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ 5 ΡΡΡ + ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΡ
β ΡΠ²Π΅ΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ Π½Π° Π½ΠΎΡΡ ΠΏΠΎ 1 ΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3Ρ
ΡΡΡΠΎΠΊ (ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°, ΠΎΠΊΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈΠ½ 1 ΠΏΠ°ΠΊ Ρ
2Ρ\ΡΡΡ 2 ΡΡΡΠΎΠΊ (ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π±Π΅Π· Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ).