Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У свекрови (73 года) деменция. Получили от психиатра назначение на прием Мемантина 20 мг утром, Сероквель по 25 мг утром и вечером, а также по назначению терапевта необходим прием Периндоприла тоже утром. Возможен ли одновременный прием этих лекарств или же...
Здравствуйте. Отмена ипакитине могла вызвать рост фосфора в крови. Если показатель будет расти и дальше, рекомендуется снова начать прием фосфат биндеров, но учитывая повышенный кальций, выбрать препарат с другим действующим веществом, не ипакитине (например, на основе карбоната лантана).
Гипотензивные назначает врач после осмотра и измерения давления, основанием для замены может быть неэффективность или появление побочных эффектов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Кот, 19 лет. Около месяца назад был поставлен диагноз ХПН (креатинин на тот момент был 375, мочевина 64). Были назначены подкожные инфузии хлорида натрия по 120 мл. в день, B12 в инфузии 5 мл. в день, энап 1/6 таблетки 2 раза в день.
И через 2 недели повторные...
Здравствуйте. Лечение ХБП включает в себя контроль давления! и корректировка его препаратами. Это обязательно, иначе все усилия напрасны. Да, фуросемид можно использовать при лечении ХБП у кошек. Инфузии должны быть на низкой скорости, для того чтобы клубочковая фильтрация почек поспевала за объёмами поступающей крови. Если лечение этой сложной патологии отказано верно, асцид в редких случаях мог возникнуть. Но инфузии были необходимы, чтобы избежать поражений внутренних органов при интоксикации.
Парень 25 лет, ХПН с детства. Была пересадка почки в 2018 году, в 2020 отказ органа на фоне ко вида. Последние 5 лет находится на гемодиализе (3 дня в неделю). В сентябре прошлого года перенёс гипертонический кризис. Ведём вечную борьбу с гемоглобином. В начале года...
Здравствуйте.
На фоне хронической почечной недостаточности и диализа развивается выраженная анемия. Несмотря на нормальный или даже высокий уровень железа (ферритин в июле - 1853 мкг/л), гемоглобин резко снизился. Это может быть связано с воспалением, сниженной чувствительностью к эритропоэтину, перегрузкой железом или дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты).
Рекомендую:
- временно приостановить введение железа;
- проверить C-реактивный белок, B12, фолиевую кислоту, ПТГ;
- оценить дозу и эффективность эритропоэтина.
При необходимости - переливание эритроцитов (снижение гемоглобина менее 65-60 г/л).
Рекомендую обсудить с лечащим нефрологом пересмотр схемы лечения анемии.
Дочка, 27 лет, 44 кг. сахарный диабет 1 типа, стаж 20 лет, ХПН 4 ст., гипертония.
Вчера заложило нос, чихает, температура утром 36.9, в обед 37.1 вечер 37.7. Думаю ещё поднимется.
Першение в горле, но думаю это от носа. Ночью болело чуть горло.
Сейчас дала ей вит С 500,...
Добрый День! Дочка Анастасия? Обращалась ко мне с консультацией, не успела ей ответить , к сожалению на ее вопрос перед закрытием. Передайте, пожалуйста, мой ответ.
Синупрет доказательной базой тоже слабо обладает, как и арбидол. Заложенность может сохраняться какое то время. Сосудосуживающие и промывание, антигистаминные, как и писала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго дня!
Маме 85 лет. Недавно прописали новую схему, тк старая не помогала.
Если ничего не принимать, то давление будет и 180 , и 200. Поднимается обычно под утро и ближе к 21...23 часам.
После пробуждения давление обычно 160+. Поэтому пьет Леркамен 20 мг. Давление...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Никита , в такой ситуации нужно перейти на дозу 80 мг телмиста ежедневно и пусть не боится что давление сильно снизится не снизится , потому то что она принимает неэффективно и препарат должен накопиться в крови;
Он хороший препарат и чаще всего даже в максимальных дозах переносится хорошо; и такая доза будет профилактировать эпизоды повышения давления а каждое повышение давления это все таки сосудистая нагрузка, поэтому важно не дожидаться этого повышения
Пульс хороший это говорить о эффективности Конкора его тоже продолжает
Здравствуйте. Возраст 58 лет, гипертоник, давление покоя было 130-140\90-95 Больше отклонений по сердцу не было. В 2019 году врач назначил Беатлок 50мг и нолипрел 5 +1,25 В итоге подобрал комфортную дозу беталок 25 мг+ 2,5 мг нолипрела, Три месяца назад удалили щитовидку...
Андрей, я поняла.
В данном случае нужно очень аккуратно подходить к коррекции терапии. Я считаю, учитывая , что пульс нормальный , Беталок нужно оставить в прежней дозе, а вот нолипрел немного увеличить: следующая дозировка это 5/1,25 мг утром. Так как при коррекции терапии - на начальном этапе нужно увеличить дозу принимаемых препаратов, и если это окажется безуспешным, только в этом случае менять на другой препарат. Сейчас , Вы можете принимать сразу 2 таблетки нолипрела ( эта и будет в сумме доза 5/1,25), в дальнейшем существует фиксированная комбинация- Нолипрел А форте 5/1,25 мг .
Переходить на комбинированный препарат, содержащий Амлодипин , ( такой как престанс не советую , так как Амлодипин учащает пульс и способствует тахикардии).
Кроме того, обязательно нужно провести обследование:
1. суточный монитор экг, для оценки цифр АД в течение суток, определения в какой момент происходит повышение давления ;
2. Экг + Эхо- кардиография ( для оценки размеров камер сердца);
4. Уздг БЦА ( сосудов шеи)
5. Узи почек.
Также , если давно не сдавали, нужно сдать клинический и биохимический анализ крови
Здравствуйте,в 2008 перенесла обширный ишемический инсульт левосторонний, после была сильная депрессия, жить не хотела, хотя рука нога отошла,стала плохо спать и после того как 5суток не спала, начала загавариваться в 2011и попала в психиатрическое отделение, через год все...
Добрый день, ваш диагноз вероятно звучит как Органическое расстройство или Органическое поражение головного мозга, сосудистого генеза (имеются ввиду инсульты). Труксал у вас только на ночь, видимо для улучшения сна. Если атаракс помогает заснуть, то можно добавить его. Другие снотворные: Зопиклон, к примеру. Подбор препарата и полная отмена - только под контролем лечащего врача, знающего всю предысторию и нюансы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После очередной попытки порезать себе вены, лежала в стационаре. Туда направили с диагнозом f06.32. Лечение было: амитриптилин 3 мл капельно утро и на ночь, трифтазин утро и день в уколах. Отправили домой не доделав последнюю капельницу, так как поднялась...
все же тяжелые депрессии с суицидальной попыткой лучше лечить мощными антидепрессантами (амитриптилин, анафранил, венлафаксин, дулоксетин), а не СИОЗС.
Сейчас можно предложить перенести бОльшую часть дозировки амитриптилина на ночь: например, сделать 1\2-1\2-2 табл.
Отменив трифтазин.
Далее уже на приеме в ПНД решать нужен ли иной нейролептик и какой, нужна ли замена амитриптилина (есть вероятность, что чрезмерная седация пройдет).