Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответpT2N0M0, her2 1+, ki67-45%, эстроген90%, прогестерон80%, проведена резекции и удалён сторожевой лимфоузел, люминарный тип в, что дальше по течению , показана ли химиотерапия или только лучевая и гормонотерапия
Здравствуйте. Учитывая pT2N0M0, люминальный B тип, HER2 1+, Ki-67 45%, высокий уровень гормональных рецепторов, стандартно рекомендуют после операции адъювантное лечение: гормонотерапию и лучевую терапию, особенно при органосохраняющей операции. Вопрос о химиотерапии решается индивидуально: при Ki-67 45% и отсутствии поражённых лимфоузлов её могут рассматривать как опцию, но при высокой экспрессии ER/PR эффект гормонотерапии обычно преобладает, поэтому чаще ограничиваются гормоно- и лучевой терапией. Решение принимается на консилиуме.
Рак сигмовидной кишки
26 ответовЗдравствуйте. Маме 70 лет, в 12.2025 выявили рак сигмовидной кишки (S18.7 аденокарцинома толстой кишки G2 low-grade), в 02.2026 проверена операция резекция сигмовидный кишки+печень, выведена илеостома. После биопсии диагноз Т3N2aM1(HEP), метастазы в печени подтвердились....
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI 1 - Как правило в подобных ситуациях для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи 2- операция в любом случае была целесообразна БОльшой вопрос насчет метастазов в печени - это бла лишь биопсия или резекция метастазов? От этого существенно зависит объем лекарственного лечения Если все очаги были удалены - тогда речь будет идти о профилактическом - адъютантом лечении - схемах химиотерапии XELOX или FOLFOX Если есть проявления болезни - тогда это будет лечебная химиотерапия - с возможной коррекцией после мутационного статуса 3 - прогноз зависит опять же от того есть ли еще опухолевые очаги и от ответа на лекарственное лечение
Добрый день! В апреле поставлен диагноз рак правой небной миндалины. Проведены обследования. По результатам консилиума рекомендована индукционная химиотерапия. Далее обратились с решение консилиума по месту жительства, где от от консилиума местных онкологов получили ответ,...
Можно определить статус впч методом пцр либо определить экспрессию белка p16. Зачастую определение р16 проще. Информативность высокая. На самом деле согласно текущим клиническим рекомендациям тактика лечения впч позитивных и негативных опухолей не различается. Однако уже сейчас мы видим множество исследований, которые говорят нам о том, что подходы лечения будут различны. И уже сейчас мы можем индивидуализировать лечение у каждого конкретного пациента. Рекомендации позволяют. В вашем случае будет показана химиолучевая терапия, скорее всего опухоль впч позитивная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоскоклеточный рак языка
9 ответовЗдравствуйте. У моего отца рак языка -3 стадия . По решению консилиума было назначено лечение - химиотерапия по схеме DCF. Первая была сделана с 25 ноября по 29 ноября, после которой начались проблемы со здоровьем. Потеря в весе слабость диарея а потом и во все открылся запор...
Здравствуйте Прикрепите решение консилиума По плану после индукционной терапии DCF запланирована химиолучевая терапия в радикальной дозе? После перенесенного гнойного перитонита в течение ближайшего месяца любое противоопухолевое лечение невозможно
Химиотерапия
26 ответовМаме 76 л, рак средне-ампулярного отдела прямой кишки ст.3 Т4N1M0. Канцероматоз брюшины и задействован копчик ( разрушение позвонков, признаки остеопороз-при МРТ выявлен зло- сигнал). Сам размер опухоли ( 8 см) не увеличился. Мутаций в гене - нет. Прошла 12 курсов химии, с...
Да, Цетуксимаб сам по себе хорош! Это эффективное средство таргетной терапии, лечение назначено грамотно. При разрушении позвонков нужны остеомодифицирующие агенты - бисфосфонаты (Золедроновая кислота) или Деносумаб
Аденокарцинома лёгкого T3N2M0 2 класса можно уйти в реммисию ? И после химии если опухоль станет меньше сделают операцию ?
Здравствуйте. При аденокарциноме лёгкого T3N2M0 цель лечения достичь контроля болезни и, при хорошем ответе на химиолучевую терапию, рассмотреть операцию. Если метастазы ограничены только регионарными лимфоузлами (N2) и после лечения отмечается выраженная регрессия, некоторые пациенты действительно переходят в ремиссию. Решение об операции принимает мультидисциплинарный консилиум после повторной оценки КТ или ПЭТ-КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак, карцинома, 4 стадия
4 ответаЗдравствуйте. У моей мамы 82 года обнаружили рак мочевого пузыря 4 стадии. Сопутствующие заболевания сахарный диабет 2 типа, инфаркт в 2022 году с установкой стентов, гипертаническая болезнь 3 стадии. Проведена ТУР операция по удалении опухоли МП. Поставлена нефростома(...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать У пациентки диагностирован метастатический рак мочевого пузыря. Это достаточно агрессивная опухоль и без лечения пациенты неминуемо погибают! В Вашей ситуации избрана адекватная и необходимая тактика - проведение паллиативной химиотерапии по щадящей в плане переносимости (но достаточно эффективной!) схеме - Гемцитабин+Карбоплатин По представленным документам не вижу каких-либо противопоказаний к проведению данного лечения. Из двух зол нужно выбирать наименьшее - в данной ситуации химиотерапия с возможными побочными эффектами - это меньшее зло, чем рак мочевого пузыря Настраивайтесь на лечение!
Химиотерапия при ХБП
3 ответаДобрый день. Кот, 10. Подозрение на лимфому кишечника / ВЗК. Предстоит биопсия. У кота ХБП: креатинин - 310, мочевина - 16, фосфор в норме. УЗИ также подтвердило ХБП. Ждем результаты общего анализа мочи и анализа на соотношение креатинин/белок. Хотелось бы понять, каковы...
Ирина, здравствуйте. Биопсию провести стоит, анестезиологические риски, конечно, выше, чем у пациентов без хбп, но чаще всего, все проходит хорошо при таких показателях мочевины и креатинина. Есть разные протоколы химиотерапии при лимфоме, некоторые препараты нельзя, а некоторые можно применять при хпн, у ветеринарных онкологов много таких пациентов, должны подобрать соответствующие препараты.
ОРВИ при раке лёгкого
7 ответовДобрый день! Папа в процессе установки стадии рака лёгкого. 2 июня будет результат биопсии. Вчера почувствовал себя плохо - всю ночь кашлял, температура 38,6, слабость. Видимо простыл. Чем нужно лечить при онкологии? Хочется поставить его на ноги до приёма у доктора. Ему...
По анализу крови все показатели в пределах допустимых норм, понаблюдайте за самочувствием 3-5 дней, если симптомы будут ухудшаться, нужно вызвать терапевта и сдать кровь. Пока можно после промывания в нос закапывать деринат по 2 капли каждые 1,5 часа в первый день, далее 4 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.10.2025 мне проведено удаление злокачественной опухоли прямой кишки путем передней резекции с выведением временной колостомы. Гистология выявила в околоорганной клетчатке 1 депозит опухоли. Врач сказал, нужна химиотерапия. Какие возможны в данном случае схемы химиотерапии...
Здравствуйте! При раке прямой кишки с метастазом в околоорганной клетчатке (это соответствует стадии III) действительно показана адьювантная химиотерапия для снижения риска рецидива. Стандартные схемы химиотерапии - это: 1. FOLFOX (наиболее распространенная) - Оксалиплатин + 5-фторурацил + лейковорин, каждые 2 недели, продолжительность 6 месяцев (12 циклов) 2. CAPOX (XELOX) -Оксалиплатин + капецитабин (таблетированная форма), курсы каждые 3 недели, продолжительность 6 месяцев (8 циклов) 3. Монотерапия капецитабином при непереносимости оксалиплатина, продолжительность 6 месяцев Химиотерапию обычно начинают через 4-8 недель после операции, когда организм восстановится. Схемы с оксалиплатином показывают лучшие результаты при стадии III. Возможны побочные эффекты: нейропатия, тошнота, диарея, снижение иммунитета. Конкретную схему назначает врачебная комиссия, учитывая общее состояние, сопутствующие заболевания и результаты анализов.