Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня зовут Елена, мне 50 лет, вес 85 кг, рост 168, параметры ( объемы : Ог, От, Об) 105/86/103.
Вопрос такого характера : у меня генетически по линии мамы у всех была такая комплекция, что талия отсутствует, то есть ноги стройные, грудь 5 размера и весь жир...
Новый препарат,пока есть в продаже в Москве-Тирзепатид (Тирзетта),немного похож на Семавик,только эффект лучше.
Семавик ,если снижение веса 3-4 кг шло на минимальной дозировке,то повышать её не стоило. Нужно понять,на какой дозировке не было реакции и быть на ней
Набор веса происходит,если за время медикаментозной терапии не вырабатывает пациент -правильное пищевое поведение,т.е не ограничивает порции постцпаемых энергетических ресурсов, тем самым аппетит и потребность в пище остаётся прежней. А именно на это направлена медикаментозная терапия
Т.к вы на Феварине,то Сибутрамин (Редуксин) не рекомендуется
Можно попробовать Орлистат,но эффекта как от Семаглутида не стоит ждать
В идеале после оценки состава тела, начать считать ккал+пп по методу Гарвардской тарелки.
Физ активность
И уже к этому добавить в помощь Орлистат ,допустим
Верно,животное начнёт уходить в последнюю очередь. Тут никакие упражнения не помогут,если не будет диеты
Здравствуйте, УЗИ щз в норме, анализы в норме со слов врачей, но я читала, что если ТТГ близок к верхним границам значений, то похудеть сложно. У меня 3.52. это правда? Как снизить? Вес не уходит, питание практически чистое.
Здравствуйте. У вас ТТГ в норме. такой уровень не мешает сбросить вес. Изменение образа жизни чаще всего является самым эффективным способом снижения веса. Пробуйте интервальное питание, достаточно двигайтесь. Проверьте уровень вит Д. его уровень важен при снижении веса.
Здравствуйте. 15 лет страдаю ожирением. Предпринимала бесчисленные попытки похудеть. Были удачные разы, но не получалось закрепить результат и набирала обратно. Уже все знаю о пп, соблюдаю норму белка, норму овощей, ем сложные углеводы; работаю с диетологом, но по ее мнению...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! К сожалению, срывы , трудности осознавания физиологического голода и эмоционального, тревога , отсутствие эмоциональной регуляции могут вести к проблемам с весом. Поэтому нужна комплексная работа и диетолога и психолога КПТ (по РПП) и психиатра для диагностики фоновой тревоги и др состояний и тренера.
Только в комплексе получится плавно , без срывов худеть. Процесс непростой , понимаю, но возможный!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имт41. Диабета нет. Сегодня был 2 укол энлигрии в 0.6 дозе. Два дня после укола болит голова и тошнит( терпимо), состояние хочется лежать. Подскажите это временные побочки, надо потерпеть или на протяжении всего курса будут присутствовать? Или это психосоматика...
Здравствуйте.
Достаточно часто на этапе привыкания организма к препарату возникают побочные эффекты. Позже они должны стать либо менее явными, либо уйти. Если будет доставлять достаточно значительный дискомфорт, то возможна замена препарата на семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.
Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
помогите пожалкйста. рост 183, вес 118. все тело в норме кроме живота. помогите как его убрать пожалуйста. сейчас сижу на белковой диете ем только овощи , куриную грудку и морепродукты без сахара и масла. с утра принимаю витамин омега-3 , альфа липоевую кислоту, витамин Д (...
Здравствуйте. Проверьте гормоны щитовидной железы, общий и свободный тестостерон. При нарушении горионального фона желательна медикаментозная коррекция. При жировом гепатозе принимайте порошок расторопши по 1 ч.л. в день длительно 6-12 месяцев. Желательны пешие прогулки 10 т. шагов в день, физическая нагрузка 4-5 р в неделю, водный режим 200 мл на 9 кг массы тела.
Здравствуйте.Рост 174,вес 107 сейчас,в начале мая был 117.Сейчас придерживаюсь диеты и стараюсь немного заниматься дома спортом.Решила заняться своей проблемой с весом.Сходила к местному эндокринологу.Сделала анализы которые он прописал и узи щитовидной железы.Сейчас...
Здравствуйте. Гормоны в норме. Повышены триглицериды, поэтому нужно принимать омега ЖК. лучше омега-3 1000 мг 1 раз в день 2 мес. Также желательно посмотреть уровень вит Д и ферритина крови, т.к. это важно для снижения веса. Продолжайте правильное питание и активные физические нагрузки. Пробуйте интервальное питание - 8/16.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После родов набрала почти 30 кг лишних. Полтора года не было возможности следить за питанием и его придерживаться, плюс был сильный стресс по личным причинам и зажоры, перекусы. А сейчас начала и постоянно срываюсь. Жуткий голод постоянно, потемнение участков...
Здравствуйте, для начала нужно сдать анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, витамин Д, ферритин, ОАК, ТТГ, св.Т4, АТПО, пролактин, макропролактин. Кортизол слюны.
По питанию старайтесь придерживаться сбалансированного рационального с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
Сейчас можно принимать пиколинат хрома 1 таб в обед втечении месяца. После результатов анализов можно рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса
Добрый день.
Беспокоит чрезмерный вес тела, уже в районе 114 кг, последние годы прогрессирует. В результате избыточного веса стали болеть сильно ноги, вес просто раздавливает меня.
Попытки похудеть с помощью урезания питания не особо помогают. Диабета нет, но есть проблемы с...
Колоть Саксенда смысл есть, это хороший препарат именно для лечения ожирения. На фоне приема препарата сформируйте себе по возможности модель питания без перекусов 3-4 раза в день, это поможет при отмене препарата питаться правильно, чтобы минимизировать выработку гормона инсулина
Принцип питания без перекусов, ограничить сладкое и сдобное, фастфуд, сладкие напитки и соки, газированные сладкие напитки, майонез и кетчуп подливы на их основе. Питание по принципу тарелки на основные приемы пищи 1/2 овощи это грубая клетчатка, 1/4 тарелки мясо или рыба это белок, 1/4 тарелки углеводы картошка, крупы, макароны, рис за счёт белка и овощей углеводы медленно всасываются в кишечнике и длительно держит чувство насыщения
Более 5лет борюсь с лишним весом при росте 161.5, вес 85 возраст 38 лет. Нарушения цикла нет.
Походы к эндокринологам заканчиваются одной записью "есть меньше нужно" и рекомендацией ходить на фитнес. Сразу скажу - придерживаюсь ПП, объем потребляемой пищи 300мл 2-3 раза в...
Здравствуйте!
Имт 32.6кг/м2-ожирение 1ст
По анализам
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с ПП
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба например
К диете и физактивности,если они плохо работают,то действительно показана добавление медикаментозной терапии снижения веса. Три препарата в стране: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин. Подбирается индивидуально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен паратиреоидный гормон. По узи пишут про аденому ПРЩЖ. Аденома ПРЩЖ это в первую очередь диагноз по анализам. Обычно при ней повышен не только ПТГ, но и кальций. Кальций в пределах нормы. Другая частая причина повышения ПТГ - это снижение витамина Д. Пока достаточно восполнить витамин Д и спустя курс терапии проконтролировать и витамин Д и ПТГ
По узи зачастую ПРЩЖ путают с лимфатическими узлами. Поэтому пока рано утверждать, то это именно ПРЩЖ
При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Так же повышены уровни АЛТ и билирубина. В подобных случаях рекомендуют в первую очередь выполнить узи органов брюшной полости
По узи щитовидной железы незначительно увеличен ее объем. Описаны узловые образования. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. То крупный узел нуждается в пункции
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Сделать это необходимо до пункции
+ анализы крови на ТТГ и Т4 св для определения функционального состояния щитовидной железы
Медикаментозную терапию в плане снижения веса не рассматриваете?