Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар натощак
13 ответовДебют СД в сентябре прошлого года. В начале лечения назначили Ринсулин и Гларгин Туджео. По 4ед. И 12ед. соответственно. Сдал анализ на антитела к островковым клеткам поджелудочной железы. Показал 0.24; поставили СД 2тип. Гликированный гемоглобин 6.9 начал расти утренний...
Добрый день Да.Повышенные антитела свидетельствуют о первом типе диабета И лечение продленный и короткий инсулин Вечерний продленный надо увеличивать каждый день на 2 ед до стойкого снижения сахара натощак ниже 8.0 Потребность индивидуальна Она может быть и 40 и 60 ед А далее отработать таким же методом короткий инсулин по сахару через два часа после еды И перед тем как увеличивать вечернюю дозу единожды гляньте Сахар в два часа ночи Возможно ночью гипо и утром компенсаторно сахар поднимается
Титрация инсулина
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 87 лет. Её основные заболевания Сердечная недостаточность, Гипертония 3ст, Инфаркт в мае 2024г, Сах.Диабет с 2014г и тиреоэктомия. Помогите разобраться в назначении лечения, по м.ж. трудно попасть к врачу. До инфаркта в мае 2024г, диабет лечили...
Здравствуйте. Титрация дозировки инсулина проводится каждые 3 дня по уровню глюкозы крови. если она выше целевого уровня и нет гипогликемии, то повышаете на 2 ед. если ниже 4,0, убираете 2 ед. Назначения все верные. Что именно не понятно в назначениях?
Предлагают колоть инсулин
1 ответДобрый день! 47л., вес/рост 83/160. СД 2 типа (после стресса+covid) 2,5 года. Назначен Голда-60 2р./день по 1т., Онглиза 1т. перед ужином. На Метформин сильная аллергическая реакция... Сахар растёт, по глюкометру утренний натощак достигает 17. По ан.крови глюкоза 12,...
Здравствуйте. Вам показана инсулинотерапия, но можете попробовать: 1) голда принимается ОДИН РАЗ В ДЕНЬ утром-120мг 2) замените онглизу на другой препарат из этой группы, например - алоглиптин (випидия) 25 мг утром 3) добавьте препарат из группы иНГЛТ-2: дапагдифлозин (форсига) 10 мг утром или эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром или (лучше) канаглифлозин 300 мг утром (инвокана) Всеми препаратами должны обеспечить бесплатно в поликлинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гестационный диабет
18 ответовДобрый день. 31 неделя беременности,месяц назад поставили диагноз гестационный диабет. Первое время удавалось диетой держать сахар в норме,последние 2 недели сахар в течение дня 6-7,2 (в основном 6),но беспокоит сахар натощак - примерно 6,5. Диеты придерживаюсь,углеводы...
Здравствуйте. Делаете инсулин в разные места? Иглу проверяете перед инъекцией? Инсулин не просрочен? Если все соблюдаете верно, тогда нужно дальше увеличивать дозу инсулина, пока глюкоза не снизится.
Глюкоза в крови 25 мм
6 ответовДобрый день. У мамы на фоне ОРВИ подскачил сахар до 25 мм, более диабетом около 20 лет, утром 1 р в день колет туджео соло старт 30 ед, и принимает 2 р в день гликлазид, обычно сахар в крови 12-14 натощак, и после еды 16-18.Сегодня сдали кровь из вены глюкоза 25 (после еды)...
Также увеличить дозу Туджео до 32 ед. Контроль глюкозы в 3 я ночи, что бы не было гипогликемии. При повышении глюкозы в течение дня 16 и более , делать подколки коротким инсулином ( новорапид) 4-8Ед , в зависимости от уровня глюкозы. ( если 25 , то колоть 6-8 ед), если 16-18, то 2-4 ед)
Болею сахарным диабетом 1 типа с 2015 года, гипотериоз с 2010 года. На данный момент 43 года, вес 55 кг, рост 155 кг. Пью эутирокс чередую 100 и 150 мг, инсулин апидра перед едой единицы в зависимости что ем, тресиба ночью 12 ед. Пью сейчас тиогамма, мильгамма, селен, цинк,...
Здравствуйте! По результатам обследований сахарный диабет компенсирован, гликированный гемоглобин отличный. Уровень ТТГ на нижней границе нормы, возможно небольшое снижение дозы. Подскажите, при тироксине 100мкг ежедневно, какой ТТГ был? Имеется повышение кальция, в таких случаях рекомендуют оценку кальция общего, альбумина, ПТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Длительное время (больше 4 лет) на фоне терапии от сахарного диабета употребляла Омез по рекомендации эндокринолога. Сейчас заболел живот, сделала фгс -атрофическая мультифокальная гастропатия. Грыжа ПОД 2 стадии. Хронический пептический дистальный рефлекс...
Добрый день. А можно приложить скан самой гастроскопии? Зачем отменили Омез, если он ранее вам хорошо помогал, если я верно понимаю? Если есть реальная необходимость в отмене ИПП, то нужно пользоваться антацидами (маалокс, гевискон, альфазокс, фосфалюгель и так далее) при симптомах жжения, ситуативные меры (не ложится после еды, не наклоняться после еды, не перетягивать живот, не есть газообразующие продукты и так далее).
Добрый вечер, У меня сахарный диабет второго типа 15лет принимаю Утро - форсига Вечер Тресиба 70 единиц Сиафор 2000 Ещё принимаю розувастатин 20 Фенофибрат,коронал 10, энап нл 20+ 12,5 2 года принимала ципролекс , сейчас в стадии схода с антидепрессанта , принимаю...
Здравствуйте, 1️⃣ само по себе увеличение креатинина не считается нарушением. Для оценки функции почек, рекомендуют посчет скф ( это можно сделать самостоятельно онлайн в «калькуляторе скф» через браузер). Или напишите мне свой вес рост и возраст, я помогу посчитать этот показатель. Если скф будет ниже оптимального уровня, то это указывает на снижение почечной фильтрации. Также причиной может быть прием лекарственных препаратов. В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования: ✎ узи почек ✎ полный анализ мочи ✎ контроль креатинина в динамике 2️⃣ есть признаки железодефицитной анемии легкой степени, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют: ❖ Диета: ♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска. Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения. ♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение. ♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). ♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов) ❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком (Фолиевая кислота, входящая в состав, способствует ускорению восстановления эритроцитов и гемоглобина.) ИЛИ ❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Падает сахар в крови
3 ответаДобрый день! У нас 2 месяца как выявили сахарный диабет 1 типа. Ребёнку 10 лет. Мы делаем инсулин Фиасп короткий 4 ед. Инсулина на 5 ХЕ. Тресиба 8 ед. В 9 вечера. У нас высокие скачки сахара от 2.9 и до 18. В последнее время сахар все время падает до 3 едениц. Независимо от...
Здравствуйте! Вероятно, у вас имеет место медовый месяц - снижение потребности в инсулине. Это требует проведения коррекции инсулинотерапии и снижения дозы (как базального, так и болюсного инсулина). Пользуетесь ли вы датчиком суточного мониторирования? С дневником сахаров и данными сенсора необходимо обратиться к лечащему врачу и провести корректировки доз. По уточнению типа диабета - проводилось ли исследование аутоантител и с-пептида при установке диагноза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение дозы инсулина
1 ответЗдравствуйте. СД1 у меня был диагностирован 08.02.1972. На сегодня гликированный гемоглобин 5.0-5.2. Я соблюдаю диету, стараюсь держать сахара в вилке 3-8 mmol, веду дневник, провожу поддерживающую терапию. Мой рост 173 см. Вес 70 кГ. На инсулине я с первых дней диагностики...
Здравствуйте! Какая у Вас функция почек? (уровень креатинина). Снижение почечной фильтрации может быть причиной понижения суточной дозы инсулина. Также от питания зависит доза инсулина. Вариативность потребности в инсулине может быть от разных факторов, например, инфекционное заболевание, колебание веса. В таких случаях нужно подстраивать дозы инсулина под сахара. Для Вашего возраста гликированные очень низкие, рекомендую снижать дозировки инсулина. Цель гликемии натощак 6-7.5 мм/л, через 2 часа после еды - 6-10мм/л, гликированный гемоглобин 6- 7.5%