Консультация эндокринолога /

Падение дозы инсулина — вопрос №1716074

438 просмотров

Здравствуйте. СД1 у меня был диагностирован 08.02.1972. На сегодня гликированный гемоглобин 5.0-5.2. Я соблюдаю диету, стараюсь держать сахара в вилке 3-8 mmol, веду дневник, провожу поддерживающую терапию. Мой рост 173 см. Вес 70 кГ. На инсулине я с первых дней диагностики СД1. Никаких осложнений у меня нет. Меня интересует следующий вопрос. Почему у меня суточная доза (СД) инсулинов, в среднесрочном плане, может достаточно сильно колебаться? По канонам, моя СД должна быть около 0,6х70=42 ед. Год назад так оно и было, но в течение года, постепенно, она снизилась до 33-30ед. Меня настораживает то, что значение сахаров даже при приёме хорошо знакомой пищи в обычных объёмах бывает очень низким, <3mmol. Хотя неделю назад при равных исходных условиях сахара немного подрастали.
Я получаю утром 18 ед. Туджео солостар и 4-6 ед. Хумалога, 3 раза в сутки. В последнее время наметилась тенденция к снижению уровня сахаров ночью. И я не знаю стоит ли мне и дальше снижать дозу Туджео, по тому что по опыту я знаю, что сахара могут скакануть вверх и СД инсулинов может подняться до уровня 46-48 ед. Пока мне никто не смог объяснить причину такого поведения организма. Такая "ремиссия" у меня не первая и длится она может месяц и больше, пока я не "сорвусь" из - за малой СД инсулинов. Потом всё повторяется. Что Вы можете предложить в этой ситуации?

Возраст: 70

Хронические болезни: Кроме СД1, нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Какая у Вас функция почек? (уровень креатинина).
Снижение почечной фильтрации может быть причиной понижения суточной дозы инсулина. Также от питания зависит доза инсулина. Вариативность потребности в инсулине может быть от разных факторов, например, инфекционное заболевание, колебание веса.
В таких случаях нужно подстраивать дозы инсулина под сахара. Для Вашего возраста гликированные очень низкие, рекомендую снижать дозировки инсулина. Цель гликемии натощак 6-7.5 мм/л, через 2 часа после еды - 6-10мм/л, гликированный гемоглобин 6- 7.5%
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня диабет 1типа можно сделать тату
4 августа 2023
Максим
Вопрос закрыт
Гипогликемия ?
5 марта 2024
Полина, Красноуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый