Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появились боли в правом боку. Сделал УЗИ, предварительный диагноз обострение хронического холецистита ( некалькулезный). Назначили лечение, тримедат, креон, бифидумбактерин, урсосан. Сегодня утром обратил внимание что есть пожелтение кожи и глаз. Острых болей...
Госпитализация с острой болью в правом предреберье, после проведенного лечения выписка с рекомендацией вызывать скорую в случаях повторения боли. Необходимо удалять желчный или можно сохранить орган?
Добрый день, Елена! К сожалению, наличие камней в желчном пузыре - уже показание к оперативному лечению.
В данном случае стенка желчного пузыря изменена, имеет признаки хронического воспаления, в просвете конкременты. Свою основную функцию при таких изменениях желчный пузырь не выполняет.
В таких случаях рекомендуется плановое оперативное лечение.
На фоне камненосительства в любой момент может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз. Можно себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим.
Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим.
Здоровья!
Здравствуйте! Прошу помочь момей маме 1949 года рождения. С 2010 года поставлен диагноз признаки холецистита. В 2017 году было ухудшения состояния лечилась на дневном стационаре, воспалилась поджелудочная, ставили уколы но шпа вводили что то внутривенно. До сегодняшнего дня...
Лариса, здравствуйте.
По результатам МРТ и УЗИ всё хорошо, только присутствует густая желчь в желчном, в связи с этим повышена ЩФ в биохимии крови. По обследованию поджелудочной железы также всё хорошо, панкреатита и воспаления нет.
По этим данным и учитывая жалобы могу порекомендовать Вам:
1. Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь 3 месяца. Затем повторить УЗИ ОБП.
2. Церукал по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, затем перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
3. Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 20 дней.
4. Эзомепразол или Омез 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Также необходимо провести дополнительные обследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
По результатам дообследования при необходимости мы подкорректируем лечение.
4. Кал на панкреатическую эластазу - уточнить есть ли снижение ферментативной активности поджелудочной.
По поводу гемангиомы вести наблюдение 1 раз в год УЗИ ОБП или МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Обострение хронического калькулезного холецистита и хронический панкреатит в стадии обострения. Это результаты по УЗИ. Родила месяц назад, кормлю грудью. Назначили Дюспаталин.Креон.Пептин Р. И цефтриаксон уколы. Не хочу прекращать кормление грудью. Можно ли...
Назначенными препаратами Вы значимого вреда ребёнку не нанесёте , но тем не менее , если Вы решили не принимать этих препаратов , то пока можно :
- СТОЛ "0" В ТЕЧЕНИЕ СУТОК , ДАЛЕЕ, В СЛУЧАЕ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ 2 - Х ДНЕЙ ЕСТЬ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ НЕЖИРНУЮ , НЕ ЖАРЕНУЮ ПИЩУ , В ОБЪЁМЕ ПРИМЕРНО 1/2 ТОГО ,ЧТО ВЫ СЪЕДАЛИ РАНЕЕ, НЕ ОГРАНИЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ ПИТЬЁ;
- НО -ШПА ПО 2 МЛ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ(лучше именно в инъекционной форме , т.к. таблетка может спровоцировать рвоту ) ;
- ОМЕЗ ИЛИ КВАМАТЕЛ ПО 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ !
Т.е. пока попытаться обойтись без Цефтриаксона , но Вы должны помнить , что это динамика и она может изменится как в положительную, так и в отрицательную сторону : если всё гладко идёт в сторону улучшения, то продолжаете такое лечение , а в противном случае подключаете всё же Цефтриаксон тоже !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Год назад и вэтом январе лежала в больнице - снимали приступ боли в эпигастрии, отдающей в спину под лопатку, но каждый раз УЗИ рентген показывали, что желчный не восрален и камин - до трёх см в общем объеме не сдвинуты, толщина стенки - 4 мм.
Что же тогда у меня болело?!
...
Здравствуйте, больше месяца назад из за сильного очень сильного стресса( у ребенка было две операции) после этого заболел живот, левый бок, в основном правый болел чаще, и под ребром правым, лежала после операции с ребенком в больнице три недели,помогала ей,за это время в...
Здравствуйте. По анализам воспаления нет, печеночные показатели в норме, повышен только общий билирубин. При нормальных ферментах это чаще всего бывает при синдроме Жильбера, который не ведет ни к камням, ни к повреждению печени, а повышение билирубина действительно усиливается после стресса и недосыпа. По УЗИ желчный пузырь без камней, содержимое однородное, поджелудочная без признаков острого процесса. Такая картина больше говорит о функциональной реакции на сильный стресс, когда спазмируются желчные пути и мышцы живота, поэтому возникают колющие ощущения справа и слева и постепенно уменьшаются.
Мебеверин помогает снять спазм, а урсосан обычно используют для улучшения текучести желчи и смягчения тянущего дискомфорта. Алкоголь при таком состоянии не запрещен, небольшое количество на праздник допустимо при хорошем самочувствии. ФГДС делают для уточнения, нет ли раздражения слизистой и переживать из-за нее не нужно. В качестве поддержки допустим мягкий курс магния или травяных успокаивающих средств около двух недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера впервые испытала сильные тянущие боли в правом боку, отдающие в спину. Боль была не сильная , но изматывающая. Три раза вечером и раз утром вырвало : два раза едой, съеденной утром и в обед, третий и четвертый раз рвота была с желчью. Рвоту вызывала сама,...
Если была интенсивная рвота, то может сохраняться напряжение мышц передней брюшной стенки в течение нескольких дней, пока понаблюдайте
Терафлю не противопоказан, я дополнительно глянула информацию по препарату, в блоке "противопоказания" и " с осторожностью" не указана желчекаменная болезнь
1-2 раза в день попробовать можно, главное не превышать суточную дозировку, если появляется дискомфорт, боли в животе - сразу прекратить прием препарата
Здравствуйте. Уже не раз обращалась к вам за помощью. В марте поставили диагноз хронический эрозивный гастрит. До этого времени неоднократно пропивала такие препараты, как Де-Нол, Ребагит и Альфазокс, со вместо с ними, разо, нексиум, Альмагель. Сейчас сильные боли в животе,...
Здравствуйте, уважаемые доктора.
1,5 недели назад,на работе,резко стало плохо. В области левого подреберья появилась тупая боль,как будто что-то раздуло и упирается в ребра. Потом все перекинулось на правую подвздошноую область. Меня резко затошнило,даже встало комом в горле....
мотилак должен убрать тошноту, если на фоне выше указаных препаратов тошнота сохраняется, то назначают церукал внутримышечно, но данный препарат должен быть соглосован с доктором очно. При необходимости можно повторно вызвать бсмп.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже третий день болит правое подреберье. Обезболивающие чуть снимают боль на 2-3 часа, а затем опять боль обостряется. Из рациона исключены все вредные и жирные продукты. Как долго продлится такое состояние? Нужно ли обращаться в скорую и есть ли показания для срочной...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендовано обратится в приемный покой или вызываться скорую медицинскую помощь, так как по анализам кровь есть повышение лейкоцитов, что может говорить о бактериальном воспаление , так же желчный пузырь увеличен в размере , там большой камень больше 2 см , у вас 3 дня боли , которые стихают на несколько часов после обезболивающих , в такой ситуации кране рекомендовано обратится в больницу .