Что вас беспокоит?
О.панкреатит,холецистит?
Здравствуйте, уважаемые доктора. 1,5 недели назад,на работе,резко стало плохо. В области левого подреберья появилась тупая боль,как будто что-то раздуло и упирается в ребра. Потом все перекинулось на правую подвздошноую область. Меня резко затошнило,даже встало комом в горле. И такая невероятная тяжесть,что еле досидела до окончания рабочего дня. Весь живот словно раздуло.Вызвала СМП,меня посмотрели,думали, что аппендицит. Но от госпитализации я отказалась,пойдя на УЗИ,на следующий же день. Там,вроде как,все хорошо,признаков воспаления нет,но есть гепатомегалия(была и ранее).ФГДС ,сделанный,через пару дней,подтвердил панкреатит. Терапевт поставила о.холецистопанкреатит. Лечение-холод,голод и покой+Нош-па,Микразим и Омез-Д. Хочет добавить Гептрал или Эссенциале. Все время я голодала,позволяя лишь овсянку на воде и много жидкости-вода,чай без сахара. Но ноющие и колющие ощущения справа и слева,так и присутствуют. Даже лечь на бок или живот-неприятно. Питье или еда,неважно, так и вызывают покалывания,тяжесть,тошноту. Доктор хочет сделать КТ ОБП,чтобы исключить другие "сюрпризы" ЖКТ. Анализы:АЛТ-0,34,АСТ-0,2,Билирубин об.-7,7,лейкоциты- 8,8,СОЭ-19,Глюкоза-5,9 (была задолго до этого),ТГ-0,9,ЛПНП-1,8,ЛПВП-1,2. Остальные,как сказала терапевт,норма. Я же боюсь последующего хрон.панкреатита или диабета. Может стоит пройти лечение в стационаре? Так и продолжаю работать,хоть и слабость с тошнотой,но больничный брать невыгодно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Какой стул был при этом и на данный момент?
Отметьте пожалуйста рост и вес, наличие хронических заболеваний, вредные привычки.
Есть необходимость сдать амилазу панкреатическую, элестаза кала
Рост-169,вес-105кг. Если что,так было не всегда. После лечения глюкокортикоидами в Ковид набрала не один десяток кг.
Из хронических-ГЭРБ и наружный отит.
Здравствуйте.
прикрепите протокол узи и фгдс пожалуйста. После чего стали отмечать симптомы? Рлгоешности в питании, стресс? стул какой?
Диагноз панкреатит, как правило, выставляется после выполнения анализа на амилазу панкреатическую, липазу- вам смотрели данные показатели? Так же рекомендуют выполнить Кт и анализ кала на панкреатическую эластазу кала.
Нет,доктор,у нас амилаза не делается,нет реактивов,завтра поеду в платный центр. А протокол УЗИ и ФГДС в карте,также завтра сфотографирую и вышлю.
Стресса было много всегда,даже одно время пила антидепрессанты. Стул в последние 2 года только диарейный,но я связывала со стрессом,а как пошла данная симптоматика,все "закрепилось". Если первые дни я не ела вообще, то его и не было. А сейчас внезапно стал "тугим".
До этого ставили ГЭРБ. Назначали мотилак и Омез. Сейчас продолжаю их пить для эвакуации содержимого кишечника,как советовала терапевт
поняла вас, без данных анализов все же про панкреатит сказать нельзя, если боли острые и не купируются, то в таком случае лучше обратится экстренно к доктору(хирургу)и думаю вам сделают анализ на диастазу мочи и по крови посмотрят так же функцию поджелудочной железы.
Так как по описанию симптомов нельзя исключить нарушение со стороны кишечника, такие симптомы могут быть функционального характера, раздуло-это как правило повышенное газообразование, газы растягивают кишечник и от этого и может быть болевой синдром.
Это скорее не боль,а ужасная тошнота,которая и сейчас со мной,аппетита нет,но желудок "просит",я это чувствую. Пока спасаюсь овсянкой на воде,без сахара. И покалывания,поднывания и ниже сердца,прямо у края ребер,и справа,также.
На скорой пальпировали,сказали положительно в подвздошной области. Хоть я и отказалась тогда ехать,нужно было согласиться.
Я помню свое обострение рефлюкса,такого не было. Да,тошнило,изжога,даже Дель во рту,но не так,как сейчас.
Желчь.
И ещё,сидеть очень неприятно,хочется откинуть спинку стула назад или лечь. Если наклоняюсь вперёд,сразу колет правый бок и усиливается тошнота
Принятый ответ
мотилак должен убрать тошноту, если на фоне выше указаных препаратов тошнота сохраняется, то назначают церукал внутримышечно, но данный препарат должен быть соглосован с доктором очно. При необходимости можно повторно вызвать бсмп.
Я вас поняла. Тогда лечение пока оставляем,а по питанию,щадящую диету? Панкреатин (Мезим,Фестал,Пензитал)все же можно,а то я слышала,что наоборот,вредит.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 201815 ответов
- 6 Февраля 20202 ответа
- 7 Апреля 202021 ответ
- 27 Ноября 20219 ответов