Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Боль в спине
14 ответовДобрый вечер. Уже больше месяца болит спина в пояснице. Сегодня сделала МРТ. На нем обнаружили экструзии, спондилоартроз и остеохондроз. Подскажите, что с этим можно сделать? Как купировать боль?
Здравствуйте, у вас описан спондилоартроз и остеохондроз это возрастные изменения, которые начинают появляться еще в подростковом возрасте, симптомов не вызывает и лечения не требует. Экструзии это выбухание межпозвонкового диска, если они не давят на нервные структуры, то болей никаких не могут вызывать, если есть влияние на нервный корешок могут быть боли от поясницы полосой до самых пальцев. По данным вашего МРТ влияния на нервные корешки не описано, вероятно боль в пояснице обусловлена мышечно-тоническим синдромом. Профилактикой болей в спине служит спорт, лечебная физкультура, плавание. Упражнения можно посмотреть в телеграмм боте https://t.me/feeziobot В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
У бабушки защемило нерв в спине (вероятно) , ранее ставили протрузию и смещение дисков Пить таблетки не может болит желудок Прострелы в пояснице, болит сначала правый бок внизу, думали печень врач на узи сказал это нерв, хотя три кисты в печени может и тоже давят дальше уже...
Здравствуйте! В подобной ситуации, когда мы не рассматриваем обезболивающие (НПВС) из-за проблем с желудком оптимальным сочетанием будет: - миорелаксант, чтобы снять рефлекторный спазм - с учётом низкого давления, оптимально будет "стезиум" 75мг 2 раза в сутки, 15 дней (не снижает давления) - в качестве обезболивания: индометациновые свечи либо пластырь "Вольтарен" (клеить на область боли на 24 часа) - в течение 5 дней + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения + с учётом того, что боль отдаёт в ногу, оптимально будет добавить рецептурный препарат габапаентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки, 14 дней (рецептурный, поэтому нужен визит к врачу) Пока можно начать схему без габапентина, при необходимости, возможности выписки рецепта добавить его в схему лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Многочасовая работа за компом. В итоге проблемы с шеей, тяжесть в шеи и периодические головные боли, звон в ушах. Пока был в городе сделал МРТ. Заключение прилагаю ниже. Пока пью Артрокер, немного помогает. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Toshiba Vantage Titan...
Вопрос о назначении препаратов для в/в введения решить лучше на очном приёме невролога
Добрый день. Маме 70 лет. Можно ли обойтись без операции с ее проблемами? Может быть дадите какие-то рекомендации по лечению. КТ показала межпозвонковые суставы с признаками артроза в виде сужения суставных щелей, субхондрального склероза, краевых заострений с обеих сторон,...
Особого смысла в хондропротекторах нет. Проконсультируйтесь очно с нейрохирургом, возьмите с собой диск КТ.
Нужна ли операция?
1 ответПодскажите, пожалуйста, при медианно-парамедианной билатеральной экструзии L5-S1 размером 0,12 см с каудальной миграцией на 2,0 см в медианно-парамедианном секторе справа, необходима операция? Можно обойтись без нее?
Здравствуйте, уточните, пожалуйста,ваши жалобы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия межп. диска у таксы
15 ответовНужно ли делать операцию при экструзии межп. диска L4-L5, справа, с сопутствующим отеком спинного мозга и эпидуральной гематомой или можно на Десаметазоне и Нейромидине поставить волочащиеся задние ножки?
Пожалуйста! Была рада помочь.
Расшифровка МРТ собаки
5 ответовЗаключение МРТ с контрастом: МР признаки дегенеративно дистрофических изменений мпд в грудопоясничном отделе позвоночника. МР признаки незначительной компрессионной экструзии дегене рировавшего пульпузного ядра мпд на уровне Th12-Th13 позвонков
Добрый день ! вам нужна консультация ветеринара , переадресуйте вопрос им
Результат МРТ 12.11.23.: Жалобы, анамнез: Простреливающая боль в пояснице, области тазобедренных суставов и ног. Результат: Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная левосторонняя экструзия L5/S1 размером 0.55 см, с умеренной деформацией дурального мешка;...
Здравствуйте Григорий!на мрт ужасного ничего нет необходимо продолжить лечение ещё прошло мало времени по действию лекарственного препарата я бы порекомендовала раствор лизинаэсцинат 1 амп 5,0 на 15,0 Физ раствора внутривенно струйно 8 дней раствор мовалис перейти на раствор Дексалгин 1 амп в/м 4 дня ,и т Сирдалуд 4 мг -1 месяц Мильгамма 1 амп внутримышечно через день на курс 10 инъекций ,при неэффективности провести блокаду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит спина, отдает в ногу . трудно ходить. Проходила МРТ . Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не деформирована. Тело L5 смещено на 5 мм кпереди относительно тела S1, по смежным поверхностям тел L5/S1 очаги трабекулярного отека. В теле Th 12...
Что обычно можно сделать Острый этап (первые 2–4 недели) при отсутствии противопоказаний Цель — снять боль и воспаление, уменьшить отёк корешка. НПВС (этодолак, целекоксиб, аркоксия, мелоксикам) 5–10 дней → принимать только после еды, под контролем давления и желудка. Миорелаксант (толперизон 150 мг × 2 р/сут или тизанидин 2–4 мг × 2 р/сут) — снимает мышечный спазм. Нейропротектор/витамины B (мильгамма или нейромультивит) — 10–20 дней. При выраженной стреляющей боли — прегабалин (25–75 мг × 2 р/сут) или габапентин (300–900 мг/сут). Блокада (паравертебральная или трансфораминальная с дипроспаном/лидокаином) — если боль не уходит за 5–7 дней. Ограничить сидение, наклоны, подъём > 2–3 кг. Носить ортопедический пояс (поясничный корсет) при ходьбе. После купирования боли Цель — стабилизировать позвоночник и предотвратить рецидив. ЛФК под контролем специалиста https://t.me/doctorotvetit/6 Сначала лёжа: втягивание живота, изометрическое напряжение ягодиц, лёгкие растяжения. Через 2–3 недели — упражнения для мышц кора. Физиотерапия: мягкий массаж (без скручиваний), магнит, электрофорез. Контроль массы тела, сон на средней жёсткости матрасе. Когда показана операция Если в течение 4–6 недель: боль сохраняется несмотря на лечение, есть онемение, слабость в ноге или «подволакивание стопы», появляются расстройства мочеиспускания/чувствительности в промежности - консультация нейрохирурга Будут вопросы, записывайтесь на индивидуальную консультацию на этом сайте