Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребенку 3 мес.
Несколько дней назад были на узи тбс. Диагноз эхографические признаки задержки оссификации левого тазобедренного сустава. Задержка формирования ядер окостенения с двух сторон.
Правый: 1А
Углы L 66 B55
Левый: 2Б
Угла L 57 B65
Подскажите. Как...
Во-первых, не переживайте.
Справа все ок.
Слева угол вэта в норме, а угол альфа, который Вы обозначили как "L", всего 3 градуса не дотягивает до нормы. Это действительно 2Б.
Пока нет дисплазии, но определенные меры нужно принять.
1. Необходим электрофорез кальция на область левого т\б сустава. Обычно №10. Потом перывчик месяц и повторить.
2. Ребенок должен принимать солнечные ванны или УФО для образования витамина Д или его назначат в каплях.
3. Широкое пеленание не поможет, поскольку вывиха нет, а второй сустав вообще в норме.
4. Нужен профессиональный ежедневный массаж. Сами Вы вряд ли сможете его выполнять. Нужно найти специалистов, которые знакомы с приемами массажа при задержках оссификации. Обычно такими массажами занимается кто-то из м\с в роддомах. В общем, тут нужно поискать, поспрашивать и не нарваться на халтуру. Правильный массаж и ФТЛ творят чудеса.
5. Я бы пока не рекомендовал спец трусы, а шины точно не нужны.
6. Все выше описанное следует выполнять 3 мес и контрольное УЗИ в пол года. Желательно его делать у того же врача и на том же аппарате.
В общем, ничего страшного нет, но заниматься ребенком нужно.
Ребёнок родился в ягодичном предлежании, 5мес, ядра окостенения головки не визуализируются, еркер с обеих сторон округлённый, ацебулярный индекс справа 25 слева 25, линии Кальве и Шентона не нарушены,
врач назначил стремена Павлика, и массаж? Это уже подтверждена дисплазия?...
Здравствуйте. Ядра окостенения головок бедренных костей чаще всего начинают формироваться в 6 месяцев (бывает и раньше) - 5 месяцев отсутствие ядер норма. По описанию рентгенограммы патологии нет. Важен осмотр ортопеда (длина конечностей, движения в тазобедренных и др. суставах и т.п.). Выполните УЗИ тазобедренных суставов в 6 месяцев и покажитесь ортопеду. Если есть изменения, описанные мной выше - покажитесь ортопеду сейчас. Если нет никаких отклонений от нормы (укорочение ног, ограничение отведений бедер, ассиметрия ПОДКОЛЕННЫХ складок), я показаний для ношения стремян не вижу.
Соотношение суставных поверхностей тазобедренных суставов не нарушено. Отмечается скошенность крыш вертлужных впадин с обеих сторон. Ацетабулярный угол равен справа 33 градусов, слева 31градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей намечается справа, слева не...
Здравствуйте.
По описанию и снимку имеется существенная дисплазия с 2-х сторон.
Фрейка после 3-х мес уже не особо эффективна
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 3 месяца делали узи тзб не было ядер окостенения, в 5 тоже самое. Сейчас ребенку 6 мес, сделали рентген, по описанию снимка дисплазия. Возможно ли это все исправить? Сейчас начали массаж и электрофорез с кальцием. Ребенок активный, пытается садиться, не опасно...
Добрый день. По снимку есть завал таза на правый бок, что немного искажает картину по углам. Ядра окостенения имеют право появится к 6ти месяцам и это не патология. Мешать ребенку в развитии не нужно и помогать не надо, он должен сам сесть, сам встать и пойти. В помощь для улучшения питания тбс массаж от поясницы и ниже 10 сеансов, папафиновые шортики за 20 син до массажа на тбс 10 дней и электрофорез с кальцием и эуфиллином на тбс 10 дней. Ежедневно выполнять зарядку с упором на тбс. В ортопедическом пособии ребенок на данный момент не нуждается.
Ребёнку 4 месяца
В месяц поставили физиологическую незрелость тзб суставов
В 3 месяца сделали узи, поставили 2б на оба сустава
Сделали рентген, дисплазию не обнаружили, только окостенения ядер нет, что в 3,5 месяца не является отклонением
Так как понять, есть дисплазия или...
Добрый вечер!
Делали ребенку узи в 2 месяца, патологий не выявлено. В 5 месяцев были у ортопеда, все ок, мышечная дистония. В 8 месяцев узи тбс, задержка окостенения. Сделали рентген, диагноз дисплазия. Мальчик 8 месяца.
Пожалуйста, посмотрите анализы, правильно ли назначили...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Сейчас по рентгенограмме расцениваю ситуацию как на грани нормы и дисплазии.
Кроме того, по результатам очного осмотра имеется существенное ограничение движений в ТБС.
Такое впечатление, что ЛФК и массажи ребёнку никто не делал.
Считаю, что пока шина не нужна, но суставами нужно заниматься серьёзно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. Начать с массажа и потом повторить.
- ЛФК - ежедневно с инструктором ЛФК потом самостоятельно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Вигантол по 3 капли подходит.
- консультация невролога на предмет исключения тонуса мышц ТБС.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
П.С. Это не мы Вас пугаем шиной. Это Вы нас пугаете возможным развитием дисплазии.
Правильно расставляйте акценты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 м, на узи поставили задержку окостенения ядра тбс. Были направлены на рентген. Описание прикреплю. Не понятно, как лечить диспластическок строение крыш вертлужных впадин, к ортопеду только чере неделю попадем.
Рентгенолог сказала, что могла бы написать и норму, чем...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы.
Из признаков дисплазии скошенность крыш вертлужных впадин и ступенеобразность линий Шентона.
Углы в норме. Понятно, что задержка формирования ядер окостенения остаётся.
Сохраняют актуальность мои рекомендации, данные в прошлом вопросе.
Но хотелось бы увидеть снимок и убедится.
Ребенку 5мес на рентгене выявили подвывих бедра. Ацетабалярные углы d-38 s-47
Линия Шегнота без уступов,не растянута, линия Омбредана: по наружному краю окостенения Высота до горизонтали d-9mm s-7mm .
Признаки подвывиха правой и левой бедренных костей .
Обязательно ли...
Здравствуйте!
Приведенное Вами описание не соответствует рентгенкартине на фото.
Ацетабулярные углы в пределах нормы, наружные костные эркеры отчетливые, острые, центрация головок ( с поправкой на приведение ножки справа) на центр впадин. Стабильность сустава не нарушена. Выражены ядра окостенения. Можно повторно описать снимок у другого рентгенолога, потому что ортопед не в праве оспаривать заключение сертифицированного специалиста-рентгенолога. Могу лишь высказывать мнение
Данных за подвывихи не нахожу.
в ношении функциональных отводящих шин не вижу рентенологически основанийю Нужна оценка клинических проявлений на осмотре ортопеда очно
Добрый день.
У ребёнка образовался прыщик// шипица//, она не болела и никак не беспокоила. Спустя неделю обратились к дерматологу, доктор посоветовал :" Похоже на шипицу.распарить и ножничками попробуйте срезать, больно быть не должно".
Через 3и дня все вернулось ,даже стало...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото можно предположить наличие вирусной бородавки (чаще вызывается ВПЧ), активируется вирус на фоне снижения иммунитета. Они могут распространяться. Чаще бывают на ладонях и стопах. Рекомендации, которые Вам дали, обычно считают не эффективными и не рекомендуются.
В подобных случаях обычно эффективно удаление у врача-дерматолога (жидкий азот, лазер, электрокоагуляция), после осмотра врач обычно подбирает наиболее подходящий метод индивидуально.
Для снятия воспаления возможно использовать место Неотанин 2-3 р/сут на 5-7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад у ребёнка 4 лет покраснело верхнееи веко, вышел халязион. Капали тобродекс, затем две недели закладывали под веко гидрокортизоновую мазь (0 5 %), неделю назад ещё добавили гидрокортизоновую наружу (1 %). Появилось белое ядро, оно просвечивает, но...