Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Коротко постараюсь описать свою проблему. Ровно 4 недели назад, начал принимать амитриптилин от головной боли, ПА и тревоги! Дозировку наращивал достаточно быстро, начиная с 12,5 мг на ночь, за первую неделю вышел на 50 мг с последующем...
Подходит в такой ситуации
Добрый день. По мрт мозга МР-картина начальных очаговых изменений вещества мозга дисцикуляторного характера. Латеровентрикулоасимметрия. Мр признаки умеренного неравномерного расширения наружных ликарных пространств. Асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий....
Здравствуйте. По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока. Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную. Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности. Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию. Контролируйте артериальное давление. Расширение наружных ликворных пространств возникает при проблеме на уровне шейного отдела позвоночника. Асимметрия боковых желудочков-это следствие перенесенной гипоксии или внутриутробной инфекции. УЗДГ БЦС-признаки гипоплазии позвоночных артерий(сосуды сужены,минимальный диаметр-3,0 мм,у вас-2,3).Т.е. однозначно требуется сосудистое лечение. При функциональных пробах выявлено влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника. По данным МРТ шейного отдела-признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение дисков),осложненные протрузиями. Вы измеряете эти дни артериальное давление?
Большой т4 и т3 при низком ттг
5 ответовПриветствую, после перенесенного три года назад инфаркта принимал кордарон, вроде все было нормально, но недавно начались проблемы, тремор, половаяя слабость, потеря веса, сдал анализы т3 и т4 большой , ттг практически ноль, прикинул что гипертериоз от амиодарона начался,...
Тирозол вы начали принимать сразу после получения результата на ТТГ, свТ4? Оценка эффективности проводится через месяц Отсутствие снижения свT4 и свT3 (на фоне приема тирозола) на 30% от исходного уровня будет указывать на 2 тип амиодарон-индуцированного гипертиреоза Поступите лучше так: продолжайте прием тирозола (если вы принимаете его с 4 июля), посмотрите свТ4, свТ3 примерно через месяц от начала приема Комбинировать тирозол + преднизолон не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня атрофический гастрит по темуро кимото с1. Что назначил гастроэнтеролог прикреплю здесь и также резутаты фгдс . Скажите пожалуйста меня тошнит будто от голода , в желудке как скручивает и ком подкатывает , но я не голодная . Это из за гастрита. ? Что...
Здравствуйте! Атрофия сама по себе не дает никакой клиники, как правило. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Нельзя и исключить хеликобактерное поражение слизистой желудка. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном результате на хеликобактер назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Диагноз: ДТЗ зоб 1 степени, Тириетоксикоз. Болезнь началась в 2021 году, после Длительного стресса и тяжело перенесенного гриппа. Год я проходила без лечения, в 2022 году в марте началась уже сильная тахикардия, упадок сил, тремор, потеря веса. На момент лечения ЩЖ была 17...
Здравствуйте! А какой уровень ат к рТТГ? Обычно при рецидиве тиреотоксикоза, не рекомендуется сново лечение тирозолом.
Боли в шее и плечевом поясе
1 ответЗдравствуйте! Столкнулась с тем что на протяжении месяца беспокоят жуткие боли в шее и плечевом поясе. Спрева болела в основном шея , потом боль опустилась до плечей .. сейчас боль локализуется в основном по шее и до левого плеча .. голову при этом больно поворачивать в...
Здравствуйте. Вы описываете боли при умеренно выраженном мышечно-тоническом синдроме. Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи. Анализ крови на ферритин, В12. По лечению с целью купирования болевого синдрома: Аркоксия 90 мг 1 раз в день утром в течение 7 дней. Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Винпоцетин 10 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. После купирования болевого синдрома можно массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапию. Ограничение статической нагрузки. Пока есть болевой синдром в бассейн ходить не надо, как пройдет боль, продолжайте занятия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердцебиение аритмия
14 ответовЗдравствуйте вчера был приступ, вечером при обычной обстановки (ничего не происходила стресса не было) резко перестало биться сердце как будто залило секунд на 5, после этого начало колотится с бешеной скоростью, кинуло в пот, не большой тремор был (пульс 140, давление...
Проверьте почки и надпочечники. Биохимический анализ крови на креатинин, общий белок, мочевину, суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины.
Повышен Т4
5 ответовДобрый день! Пациент:мужчина, 33 года, рост 170 см, вес 54 кг (в 2021-22 году вес был 64 кг). Жалобы: нервозность, раздражительность, скачки пульса (резко вниз-тремор рук и по словам пациента тремор внутри тела), по ЭКГ синусовая аритмия (с ЧСС 77-100), мерили пульсоксиметром...
Здравствуйте. Главный из гормонов здесь ТТГ. Он в норме, значит щитовидная железа работает хорошо. Т3 св тоже в норме. Т4 св повышен совсем незначительно и не имеет диагностического значения так как ТТГ в норме. Это повышение может влиять на такое состояние щитовидной железы?- нет, не может. Состояние пациента не связано с щитовидной железой. Надо ли сдавать АТ к ТПО и АТ к ТТГ?- АТ к ТГ имеет смысл сдавать при удалённой щитовидной железе ( вам не нужно) АТ к ТПО можно сдать для себя, но ситуация от этого не изменится. Даже, если они будут повышены это будет говорить о возможном развитии аутоиммунного тиреоидита в будущем . АТ к ТПО не имеют отношения к симптоматике пациента
Приступы тремора и пульсации
23 ответаДобрый день, после ковида в 2022 начались вегетативные симптомы: закладывает уши, головокружение. Прошла МРТ, кардиолога, холтер. Все чисто, списали на панические атаки. Роды в августе 2023. Усиление симптоматики. Потом все пошло. Месяц назад стресс, потом куча разных...
Здравствуйте! Проводили ли вы лечение панических атак? Пройдите, пожалуйста, тест на степень выраженности тревоги и депрессии HADS https://www.b17.ru/tests/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/ и шкалу тревоги Бэка https://www.b17.ru/tests/bai/ Результаты прикрепите в чат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. И какие анализы достать до ясной картины. Женщина, возраст 68 лет. Высокий холестерин. Начала принимать статины по рекомендации терапевта, не подошли. Была побочка. Принимала Аторис. Из анамнеза: остеопороз, тремор...
Если по УЗИ сосудов головы и шеи есть атеросклеротические изменения, то показан прием статинов. На данный момент рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев.