Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
1 ответОколо 2-х месяцев назад почувствовала неприятные ощущения в коленях, затем появилась боль, заметила изменения правового колена снаружи(вид изменился-оба колена опухли, правое больше опухло, и на правой коленной чашечке при сгибании выделяется какая то шишка), обратилась к...
к травматологу -ортопеду
Повреждение пкс
5 ответовЗдравствуйте, занимаюсь футболом больше 10 лет. Обратился к травмолтологу с болью с внутренней стороны колена в одной точке при вращательных движениях, заметил при разминке. Направил на МРТ с подозрением на воспаление "гусиной лапки" или повреждение мениска. На МРТ это не...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -отечность и разволокнение передней крестообразной связки.такая картина может наблюдаться при чрезмерной физической нагрузке и травме. Эта связка участвует в стабилизации коленного сустава.При её полном повреждении у пациента возникает передняя нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе.при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Эсли вас этих жалоб нет,то необходимо пройти курс лечения. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Если жалобы на боль останутся,то - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты . И даст свое заключение по поводу операции. Всего самого наилучшего
Ухудшение после операции
6 ответовДобрый день! Пациентка 64года, был полный разрыв мениска коленного сустава, две недели в гипсе, далее ещё две недели восстановления, но боль сохранялась при ходьбе. Назначили операцию. 24.10 сделала операцию и вот сейчас прошло больше месяца ходить очень больно,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -посттравматические и дегенеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава.Самое главное есть хондромаляция медиального мыщелка бедра (разрушение хряща ) .Из-за этого отек и боль. В таких случаях обычно рекомендуют : -исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед ,ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) После купирования болей можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь спортом. Давно. Больше месяца назад в тренажерном зале нормально навалил блинов на жим ногами. В тот же день появилась киста Бейкера. Ощущение знакомое, когда то она у меня уже была. Давным давно. Сходил к врачу, говорит перегрузил видимо, демиксид то се,...
почему я ранее не замечал никакой нестабильности? У спортсменов хороший мышечный корсет и до поры, до времени нестабильность может не проявляться. Если спортом заниматься не планируете, то иногда обходятся без операции. Для бытовых нужд будет достаточно ортеза. При нагрузках нестабильность будет нарастать. Мениск то же нужно по ходу операции сделать. Они не срастаются.
Как облегчить состояние до операции?
8 ответовЗдравствуйте, проблема с коленом. В заключении МРТ: картина болезни Кëнига, дегенеративное повреждение передней крестообразной связки, повреждение медиального мениска 2 степени, синовит, супрапателлярный бурсит. Врач смотрел снимки, диагноз болезнь Кëнига подтвердил и...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Ортез средней степени фиксации при нагрузках используете ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Артитоартроз правого коленного сустава,синовит,варикозная болезнь,повреждение медиального мениска
8 ответовЗдравствуйте,у мамы болит очень колено,ночью практически не спит,и выкручивает уже всю правую сторону от плеча. Маме 70 лет,принимала ибупрофен,немисил и проколола уколы меликосикам 5 дней, диклофенак 4 дня таблетки,10 дней дитралекс от вен,магнитотерапию колибри 5...
Здравствуйте! По результатам пройденных обследований рекомендуется очное посещение врача травматолога, так, как на мрт выявленны ( перелом , не свежий, когда -то было), но самое главное исключить асептический некроз + по рентгенографии гоноартроз 3ст., в таких случаях, если и будут предлагать в/с введение препараты гиалуроновой кислоты - обычно эффекта при такой степенр не будет, да правильно , такая степент это пьказания для замены сустава, при таких изменений обычно и нпвс без какого-то эффекта ( столько нпвс перечислены и эффекта никакого). Длительный прием нпвс, имеет свои побочные эффекты, со стороный жкт, со стороны сердечно-сосудистой системы и тд, не рекомендуется длительный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации?Операция?Можно ли по квоте ее сделать, через кого брать направление?Долго ли придётся ждать?Или есть другие пути решения этой проблемы, без операции.Заранее благодарю.
Добрый день. Разрыв мениска 3 степени это прямое показание к оперативному лечению (артроскопия с ревизией сустава и резекцией поврежденного участка мениска). Мениски не срастутся самостоятельно никогда. Чтобы вам не предлогали и чтобы не кололи в сустав все это в пустую трата времени, сил и средств. Отсрочивая операцию мениск дальше будет разволокнятся что постепенно приведет к повреждению сустава и эндопротезированию. Операция не сложная, делается по полису в краевой (областной) больнице. Направление вы берете у своего хирурга или травматолога. После операции в сустав лучше ввести препарат гиалуроновой кислоты для скорейшего восстановления сустава.
Прошел месяц после операции на колене (зашили мениск) Один врач написал сделать один укол концентрированной гилауроновой кислоты и далее действовать как обычно - лфк и тп. Другой сказал что сустав надо высушить гормонами (дипроспан?) а затем делать с промежутком три укола...
Добрый день. Если в суставе нет синовита или колено не разбарабанило, то никакого дипроспана не нужно!! Он делается для снятия восполения. Если колено в порядке (не считая движений) то простое введение препарата гиалуроновой кислоты, но начинать лучше с меньшей концентрации, чтобы не перерастянуть капсулу сустава,скоторая и так немного пострадала после операции
Здравствуйте, обратилась за помощью к ортопеду-травматологу по поводу периодических болей в правом колене. Проведены анализы крови, рентген, МРТ. Назначено лечение: АРТРА МСМ 1690мг, 2 р/день по 1 таблетке. Курс 4 месяца, далее перерыв 6 месяцев. Запрещён бег, езда на...
Ходить можно, но нужно учитывать что сустав нужно щадить, разрыв мениска по предыдущему МРТ - 3а ст, и он при нагрузках может перейти в разрыв 3b. В целом даже при повреждении менисков 3а ст, показано плановое оперативное лечение. Мениски не срастаються. Также прошло 4 мес, если есть симптомы то лучше слелать контрольное МРТ, нужно убедиться на данный момент, что разрыв мениска не усугубился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! МРТ коленей показало что за год (после последнего МРТ ) ситуация ухудшилось: степень хондромаляции со 2ой стала 3-4, мениск вроде без изменений. Приложила оба МРТ для сравнения динамики по правому колену , и одно по левому ( правое всегда болело сильнее ) Нужна...
как врач определит очно этот синдром - потрогает, пощупает или это на диске МРТ будет видно ? Нас этому учат, как определять. И потрогает и пощупает и проверит симптомы, сравнит с диском МРТ. Или дополнительно какое то обследование надо ? - не надо. в моем случае сустав менять не надо ? - не надо. Артроскопия это стандартная неопасная операция ? - да. После неё хуже не может стать ? - иногда в кресле стоматолога умирают и машина на пешеходном переходе сбивает. Примерно такие же риски.