Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
уже более месяца беспокоит дискомфорт в эпигастрии на 2-3 см. ниже соединения ребер . ощущения постараюсь описать следующими словами: в сидячем положении создается давящее ощущение прям в солнечном сплетении как будто там шарик от пинг-понга но он резиновый и распирает....
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Имеется ли стресс, тревожность? Как питаетесь? Делали когда-нибудь фгдс, обследовались на хеликобактер пилори?
Диагноз Хронический Нр -ассоциированный гастрит. НЭРБ: неэрозивная рефлюкс. Тошнота, рвота, ломота в теле . С утра началась рвать, горечь во рту, но она была и другие дни- горечь, меня врата предупреждала , сегодня с утра началась рвота , прозрачной желтой горькой...
Здравствуйте! На фоне лечения H. pylori описанные симптомы могут быть связаны с нежелательными реакциями на препараты, чаще всего на антибиотики кларитромицин (Клацид) и амоксициллин (Флемоксин Солютаб). Горечь во рту особенно характерна для кларитромицина. Тошнота и рвота также могут возникать на фоне антибиотикотерапии. Дополнительно могут рекомендовать прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель, тегопрекс и энтерол продолжить. Так как сегодня уже 10 день терапии и возникла рвота с выраженной тошнотой, свяжитесь с лечащим врачом для обсуждения временной отмены или прекращения эрадикационной терапии. Самостоятельно удваивать пропущенную дозу или продлевать курс не желательно. До консультации врача рекомендуют пить небольшими порциями воду 1,5-2л в сутки, питание по переносимости, исключить алкоголь, жирную и раздражающую пищу. Для оценки эффективности эрадикацииH.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования.
Постоянная тошнота
3 ответа49 лет, женщина, вес 90 кг, рост 170 см. Очень часто мучает тошнота в течение последних 30 лет. Тошнота бывает годами, месяцами, неделями, бывают периоды без тошноты. Всю беременность была. Затем в 35 лет была проведена эндоскопич. холецистэктомия Много обследований. Диета....
Здравствуйте! акие результаты последних анализов крови(клиника, биохимия), ФГДС. УЗИ брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия желудка
15 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, У меня обнаружен Хеликобактер, а так же атрофия (обеднёние рельефа слизистой; граница аторфии расположена по малой кривизне в средней трети тела с переходом на переднюю стенку) Атрофии в антральном отделе нет. Назначено пропить 2 недели...
здравствуйте! атрофические изменения слизистой желудка, это последствия длительного воспаления, чаще от хеликобактерной инфекции. в подобных ситуациях в первую очередь назначают эрадикационную терапию 2мя антибиотиками(как у Вас) и далее гастропротектор - Ребагит на 2 месяца. Атрофические изменения не имеют обратного развития, эти участки слизистой уже не восстановятся, но атрофию можно остановить, убрав причину (хеликобактер). Атрофический гастрит подлежит динамическому наблюдение - Фгдс с биопсией по Ольга 1 раз в 1-3 года, в заивисмости от самочувствия. Есть по результатам Фгдс еще признаки воспаления пищевода(Эзофагит). в Подобных ситуациях рекомендуют строгий антирефлюксный режим. С назначенным лечением полностью согласна.
Рефлюкс клятый ,как лечить ?
6 ответовДоброго времени суток .Имею заключение фгдс : недостаточность кардии,пептический рефлюкс-эзофагит,эритематозная гастропатия,HP++ .Лечения предложено два: 1) уничтожать бактерию ядерной смесью антибиотиков,плюс де-нол.(но!в связи с короновирусной обстановкой,не желательно так...
доброго дня. Лечить нужно по стандартной схеме: 1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные, 14дн 2. Омез 20мг 1р/д вечер 1мес, 3.Алмагель по 2мерной ложки за 30мин до еды 7дн, 4. Дюспаталин 200мг 3р/д за 20мин до еды 1мес, 5. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес, 6. Энтерол 1капс 3р/д 1мес, 7. Кларитромицин 500мг 2р/д 7дн, 8. Амоксициллин 1,0г 2р/д 7дн
Здравствуйте, много лет безуспешно лечусь в бюджетной клинике. Но тут очень часто врачи работают за идею, поэтому хочу попытать счастье. У меня врожденная болезнь : долихосигма. С ней же идет за компанию сигмоидит, рефлюкс, гастрит, панкреатит. Мои симптомы: стул твёрдый раз...
Здравствуйте, Наталья долихосигма это удлинение сигмовидной кишки ( ваша анатомическая особенность). Опишите пожалуйста ваш рацион питания. Что больше преобладает в вашем рационе? Какие лекарственные слабительные препараты вы принимали? рекомендую : 1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать. 2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день. 3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби 4. Провести обследования : Сдать оак Оам Копрограмма Фекальный кальпротектин Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб) Узи Обп Фгдс Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней Фитомуцил по 1 пак 3рд в течение 1-3мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит! Снижен гемоглобин
12 ответовЗдравствуйте! Длительно беспокоят проблемы с желудком! Отрыжка, изжога, вздутие, периодически возникают боли в эпигастрии после приема жирной пищи и алкоголя! Когда-то был выставлен диагноз Гастрит, хронический панкреатит! Изжога, Боли и вздутие снимается приемом...
Мария , здравствуйте. Более информативно будет проведение фгдс с биопсией по OLGA (следующую фгдс лучше запланировать с этой биопсией ). Есть некоторые отклонения от нормы в анализах , которые наталкивают на определенные мысли , чтобы исключить аутоиммунный гастрит . В такой ситуации можно сдать дополнительные анализы : кровь на витамин В12 и В9, антитела к внутреннему фактору Кастла , С 13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер . Касаемо кишечника - анализ кала на фекальный кальпротектин поможет дифференцировать воспалительные заболевания в кишечнике + кал на скрытую кровь (методом иммунохимии ). Вы описываете симптоматику функциональной диспепсии , но нужно также исключать органическую патологию . Возможно здесь также идет наслоение синдрома избыточного бактериального роста , его подтверждают проведением дыхательного водородного теста с лактулозой . Анемический компонент нужно конечно корректировать и здесь возможно применение препаратов железа (тардиферон, сорбифер , феррум лек или сидерал форте либо жидкие формы , тут все зависит от вашей переносимости )
Горечь во рту. Снижение веса
2 ответаВозраст 50 лет. Началось всё недели 4 назад. Появились боли в эпигастрии и правом подреберье. После приема пищи несколько усиливаются. Носят тупой, ноющий характер, в том числе ночью. Горечь, сухость во рту, особенно утром. Язык обложен налётом. Появился стоматит. Изменение...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов и протоколами исследований При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, признаков активного нарушения желчеоотока, а также поражения печени и поджелудочной железы Такие проявления с высокой вероятностью связаны с нарушением моторики желчевыводящих путей по типу ДЖВП с болевым синдромом. Уточните, пожалуйста, схему и длительность приема спарекса. В таких случаях оптимально мебеверин 200 мг 2 раза в день не менее 4 недели для достижения целевого эффекта Для более прицельного обезболивания в таких случаях мы можем рассмотреть бускопан Также в таких случаях диагностические возможности УЗИ ограничены - оптимально рассмотреть МРХПГ с контрастным усилением для более детальной оценки состояния желчевыводящих путей, учитывая стойкий болевой синдром и отсутствие положительной динамики на фоне терапии При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Гастрит? Холецистит ? Панкреатит ?
11 ответовС 25 недели беременности ( 28 февраля), по ночам начала болеть спина чуть ниже лопаток, нарастающая боль переходила в подложечную область живота. Было 5 приступов, которые больше не беспокоили до 12 апреля. (В апреле 1 приступ). После родов начались приступы с 22 июля, боль...
Наталья, здравствуйте. На сегодняшний день какие жалобы Вас беспокоят? По результатам обследований: 1. По свежему КТ застой желчи и не определен камень, который был ранее. Вероятнее всего он мог выйти из желчного(?) с этим и был связан Ваш приступ. Камушки были мелкие, действительно могли выйти самостоятельно. 2. По ЭГДС эрозии в желудке. 3. Копрограмма хорошая. 4. Общий анализ крови хороший. 5. По биохимии повышен билирубин, преимущественно за счет НЕпрямого - это подозрение на синдром Жильбера. 6. Также по биохимии повышены АЛТ и АСТ, но повышение не значительное. Значимым является повышение более 3х норм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва пищевода
13 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год. Примерно месяц назад стали мучать боли в районе желудка, периодически отдают то в область печени, то ощущение покалывания в сердце. Изжога и постоянная кислота во рту. Аппетит пропал полностью, заставляла себя поесть через силу. Ранее была язва...
Здравствуйте! Лечение в 2 недели,+вам назначили схему эрадикации Хеликобактер, которая сейчас совершенно показана. Нольпаза 20 мг 2 раза в день 4 недели, далее 20 мг*1 раз в день 8 недель Альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, не запивать не заедать