Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад упал на плечо. Сейчас в спокойном состоянии ничего не болит, но если делать круговые движения рукой назад, ощущается скованность и зажатость в плече, будто кто-то схватил и держит, лёгкие болевые ощущения. Очень мешает заниматься спортом. Прикрепляю...
Здравствуйте!На основании данных жалоб и МРТ, вы получили классическую травму падения на вытянутую руку. Описанные симптомы (скованность, боль при круговых движениях назад) характерны для повреждения суставной губы и ротаторной манжеты.Насколько это критично?Пока чтоне критично,но есть комплекс структурных повреждений, которые создают функциональную нестабильность. 1).SLAP-повреждение (локальные изменения губы) это самое неприятное в списке. Это отрыв хрящевого ободка, к которому крепится бицепс. Часто вызывает щелчки и боль при вращении. Повреждение связки и надостной мышцы говорит о том, чтосустав стал менее стабильным,асиновит и тендовагинит это воспаление, реакция сустава на травму (легкая ст.)Можно ли заниматься спортом?Сейчас - нет,исключить- тяжелые жимы, подтягвания, броски, плавание, махи руками назад/вверх.Можно -Легкие упражнения на ротаторную манжету после стихания острой боли (под наблюдением ЛФК-специалиста).Заниматься через боль сповреждением губы нельзя это может усугубить разрыв. Возвращение к спорту обычно возможно через 3–6 мес. при правильном лечении. Так как повреждения частичные, лечение начинают без операции.Покой (3-4 нед).Можно использовать повязку,но не постоянно,чтобы не развилась тугоподвижность.Ограничить нагрузку на сустав при болях.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление. УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Всего самого наилучшего !
Симфизит. Крупный плод
7 ответовЗдравствуйте, беременность 39 недель и 3 дня дня. Легла на плановую госпитализацию, сказали шейка мягкая,но не готова ещё к родам. Меня беспокоит симфизит с расхождением в 8 мм, плод сказали на 39 неделе, 3300 плюс минус 500г.. не понимаю сколько в итоге. Боль невыносимая при...
Здравствуйте. Расхождение 8 мм на границе нормы, но сильная боль при движении указывает на нестабильность сустава. Вес ребенка -средний, не крупный!!. Но он может еще набрать … Подойдите к лечащему врачу и обсудите вопрос о показаниях к оперативному родоразрешению (кесареву сечению) из-за выраженного болевого синдрома.
Добрый день! Сдавала самостоятельно , не по назначению, в связи с волнением что со мной происходит. Уже около месяца что то происходит. Началось с простуды, после еды поднялась температура 37,5 насморк . Во время этого незадолго , болело колено, но там разрыв передней...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450 Такие изменения % соотношения эозинофилов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток и не доказывают наличие активного аллергического процесса При таких результатах биохимического контроля печеночные, почечные показатели хорошие Такие цифры креатинина допустимы, также повышение может быть связано с недостаточным питьевым режимом - оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях Ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д не сдавали? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста что за образование на фото? Что это может быть? При пальпации ощущается как комок, который ускользает при надавливание, при этом не болит. При сгибании колена образование уходит. При беге или длительной ходьбе поднывает чуть ниже...
Добрый день. По локализации это жировое тело Гоффа, только гипертрофировано, оно может давать скованность сустава при его ущемлении.
Палец после перелома искривлен
22 ответаЗдравствуйте. 3 недели назад мои пальцы на правой руке закрыли дверью машины. В результате перелом в 2х местах, открытый краевой в области ногтей фаланги,зашли,далее наблюдаться в травмпункт отправили. В общем меня беспокоит ,что палец кривой,как будто бы связки повреждены,...
Здравствуйте.Прикрепите пожалуйста рентгеновские снимки
Боль в локтевом суставе
6 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, у мужа три месяца болит рука, какой диагноз может быть и что с этим делать . У нас в городе были у двух врачей , один назначил примочки , фото прикреплю , но очень смущает состав , никогда ранее не слышала , чтоб бы дексаметазон...
Здравствуйте По описанию симптомов напрашивается воспаление сухожилий в зоне локтевого сустава (эпикондилит). Боль при хватании предметов и тянущие ощущения от кисти к локтю очень типичны. МРТ, которое вы сделали самостоятельно, подтверждает перегрузочный характер изменений: признаки воспаления и частичное повреждение лучевой коллатеральной связки могут объяснять стойкость боли Местное применение дексаметазона в примочках не является распространённой практикой. Этот препарат работает при системном введении или в виде инъекций, а наружное нанесение в виде раствора не имеет убедимой доказательной базы. Поэтому сомнения здесь понятны Инъекции в область болевой точки дают больший эффект. Обычно в первую очередь уменьшают нагрузку на руку, используют эластичный бандаж и назначают местные противовоспалительные средства. Хорошо помогают упражнения на мягкое растяжение мышц предплечья и короткие периоды покоя для связок. Ударно-волновая терапия в ряде случаев даёт заметное снижение боли. Инъекции кортикостероидов используют точечно: они могут дать быстрый эффект, но интервал между ними должен быть большим, а сама процедура показана не всем. PRP и другие методы применяются Дополнительная диагностика обычно требуется, когда боль атипичная или есть сомнения в характере повреждения. В вашем случае МРТ уже дало понимание состояния мягких тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперировать колени?
5 ответовЧетыре месяца назад началось жжение с внутренней стороны обоих коленей. Как таковых, сильных травм не было. Сделала МРТ только левого колена. В полости сустава и латеральном пателляфеморальном кармане определяется небольшое количество жидкости. Повреждение заднего рога...
? Добрый день ? Нужно ли оперировать мениск? ➡️ ➡️ ➡️ 3а степень является показанием к оперативному лечению ? Или, как сказал ортопед в больнице, делать остеотомию обеих ног, так как жжение "из-за распределения нагрузки и артроза коленей"? ➡️ ➡️ ➡️ Вы что, не вздумайте. Это экспериментальное лечение, не все травматологи знакомы с этой техникой ? Также он сказал отказаться от индивидуально сделанных в 2018 году стелек и сделать новые? ➡️ ➡️ ➡️ Отчасти прав ? Нужен очный осмотр травматолога для проведения клинических тестов ? Надо разбираться из-за чего у вас боли ? Или это мениск, который виден на МРТ ? Или это анзериновый бурсит, который печёт и жжёт по внутренней поверхности ? Или это дебют ревматологического заболевания ? И для исключения ревматологи надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ
Обращалась к ЛОРу с проблемой ощущения комка в горле в районе шеи. Осиплости голоса нет. Боли тоже нет. По результатам осмотра ничего, что могло бы вызвать такое состояние не обнаружено. Врач даже мне на экране показывал моё горло и голосовые связки, чтобы я убедилась, что...
Самое главное, что нужно понимать, ощущение кома в горле не связано с каким-то опасным заболеванием и не несет угрозу жизни. Могу в качестве скрининга предложить пройти опросники https://psytests.org/depr/hads-run.html https://psytests.org/depr/bai.html Результат теста не является диагнозом и не заменяет консультацию у профильного специалиста. Если не сложно, сообщите пожалуйста о результате. Желательно проконсультироваться с аллергологом-иммунологом и пройти аллергодиагностику. Недиагностированная аллергия может быть одной из причин возвращения к сосудосуживающим каплям. При медикаментозном рините обычно используют назальные гормоны и постепенно на фоне их использования отменяют сосудосуживающие средства. Вначале уменьшают количество использований в сутки, затем переходят на детские, потом пытаются и вовсе отменить. Можно продолжить использовать момат рино по 2 дозы 2 раза в сутки 1-2 мес, при необходимости дольше и еще раз попытаться отказаться от сосудосуживающих капель. При выраженной заложенности носа пытаться обходиться гипертоническими растворами, например, аквалор форте. Если с момента вскрытия флакона (момат рино) прошло более 2х мес, то этот препарат уже не годен. Если момат рино не очень подошел, можно попробовать сменить молекулу и рассмотреть авамис или назарел.
У моя мамы (68 лет) ночью про повороте ноги в кровати произошел хруст в колене, далее колено стало болеть и появился небольшой отек колена. 23 августа было сделано МРТ, в заключении: • МР-картина начальных проявлений гонартроза правого коленного сустава (I ст. по...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. Мениск разорван, но все фрагменты на месте. Степень разрыва 3б. С учётом возраста и отсутствием осложнений разрыва мениска, можно лечить консервативно. Но если Вы настроены на операцию, то Ваше право сделать артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное СРБ
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, я недавно писала вопрос про то, можно ли делать прививку. У меня тогда болела горло, анализы были норма, кроме срб, - все прошлые анализы я прекреплю. Горло прошло, хотела пойти сделать прививку, но решила опять пересдать СРБ. Оно стало...
Здравствуйте. Срб очень чувствительный маркер воспаления. Может повышаться при вирусных, бактериальных, аутоиммунных процессах. После перенесённой инфекции, восстанавливается не так быстро. Если нет клинических признаков респираторного заболевания, беспокоится не о чем. Анализ можно пересдать через 10-14 дней.