СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день! Прошу расшифровать анализы, кровь мочу и гормоны.

Добрый день! Сдавала самостоятельно , не по назначению, в связи с волнением что со мной происходит. Уже около месяца что то происходит. Началось с простуды, после еды поднялась температура 37,5 насморк . Во время этого незадолго , болело колено, но там разрыв передней крестообразной связки и мениска, травме 7 лет. Пока была простуда колено болело очень сильно даже спать не могла на этой стороне, потом поставили уколы диклофенака и боль прошла. И температура тоже , где то через неделю воспалился лимфоузел в подмышке, ставили уколы антибиотика цефтриаксон. И спустя несколько дней опять резко температура 37,5 , насморк, слабость. Хронические болезни: Пиелонефрит При беременности в 2019 в почке обнаружили кисту. Обследования для выявления причины планирую. Заранее спасибо Хронический пилонифриь

Пиелонефрит Гипотиреоз
32 года
3 часа назад·Просмотров: 90·Анна, Кубинка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450

Такие изменения % соотношения эозинофилов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток и не доказывают наличие активного аллергического процесса

При таких результатах биохимического контроля печеночные, почечные показатели хорошие
Такие цифры креатинина допустимы, также повышение может быть связано с недостаточным питьевым режимом - оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях

Ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д не сдавали?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день! Нет не сдавала , а почему тогда температура?

Такие проявления могут соответствовать течению вирусной инфекции, учитывая сочетание с насморком и слабость, что требует симптоматического лечения
После вируса остаточный температурный хвост может сохраняться до нескольких недель

Анна, здравствуйте!
По анализу крови повышение креатинина, что может быть признаком недостаточного питьевого режима.
В таких случаях могут рекомендовать пить не менее 2-2,5 литров в сутки.

Повышение тромбоцитов может быть рефлекторным в ответ на скрытый дефицит железа.
При описанных симптомах могут рекомендовать сдать дополнительно ряд других показателей:
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов.
6. Узи органов брюшной полости и рентген легких
7. Ревматоидный фактор, аццп, срб, мочевую кислоту.

Анна, здравствуйте!

Для начала хотелось бы сказать, что чаще всего причиной повышения температуры, насморка является размножение вируса, не бактерии

При борьбе с вирусом организм активирует и запускает целый каскад реакций, в том числе стимулируют выработку простагландинов.

А те повышают чувствительность болевых рецепторов - в том числе в суставных капсулах. Поэтому появляется ощущение «ломоты», могут обострять боли в области хронических травм

Нельзя сказать, есть ли связь увеличения лимфоузла и перенесенной вирусной инфекции, но при увеличении лимфоузлов данной группы прежде всего рекомендуют поиск причины, а не «слепое» назначение антибиотика

Обследуют обычно близ желающие органы, например молочную железу, органы грудной клетки

Подобный общий анализ крови чаще наблюдается после перенесенного воспаления, например пограничные тромбоциты

Эозинофилы в %, как правило не значимы, если абсолютное число в норме

Биохимические показатели в подобных интервалах обычно говорят об адекватной работе печени

Даже небольшое повышение креатинина может требовать внимания с учетом хронического пиелонефрита, например консультацию нефролога, УЗИ почек даже на фоне нормального общего анализа мочи

Скажите, сейчас лимфоузел беспокоит? Делали ли узи лимфоузлов, маммографию или флюорографию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день! Нет , лимфоузел не беспокоит. Не делала.

Анна, правильно понимаю, что сейчас беспокоит насморк, слабость и температура?

Здравствуйте!

По результатам креатинин находится в пределах нормальных значений , верхняя граница для женщин составляет от 80 до 97 мкмоль/л . Мочевина в норме

Анализ мочи - без изменений , что исключает обострение пиелонефрита

Тромбоциты в норме до 450, то есть перед нами - верхняя граница нормы , это , с большей вероятностью, реактивный тромбоцитоз, что зачастую возникает в ответь на перенесенную инфекцию , а также - на обострение в колене

% эозинофилы при нормальном абсолютном значении не имеют клинического значения

Глюкоза, печеночные ферменты , общий белок и ТТГ в норме , что исключает эндокринные нарушения , поражение печени. Холестерин находится у верхней границы норма , что требует коррекции рациона

Любая вирусная инфекция сопровождается выделением воспалительных молекул , что сопровождается артралгией , обостряя хронические очаги , в нашем случае - разрыв связки и мениска

Лимфатические узлы - это фильтры. Подмышечный узел мог отреагировать на травму кожи, бритье , постинфекционную реакцию . Цефтриаксон , как правило, в подобных случаях не показан , тк большинство подобных реакций имеют вирусную природу

Возможно далее столкнулся с новым вирусом на фоне астенического постинфекционного синдрома

В подобных случаях обычно рекомендуют промывание солевыми растворами в нос 3 - 4 раза в сутки для очищения слизистой

При заложенности носа - сосудосуживающие не более 3 - 5 дней подряд

Для купирования температуры и дискомфорта могут рекомендовать Парацетамол по 500 мг - макс до 1000 мг на прием, не более 3-4 грамм в сутки

Также могут рекомендовать оценить общий анализ крови + уровень С-реактивного белка через 10 - 14 дней

При наличии в анамнезе кисты почки и хронического пиелонефрита стоит запланировать УЗИ

Здравствуйте!
По анализам немного повышен креатинин, возможно связь с пиелонефритом, или физической нагрузкой.
По общему анализу крови число тромбоцитов на верхней границе нормы.
Гормоны в норме.
По анализу мочи патологии не выявлено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.