Добрый день! Прошу расшифровать анализы, кровь мочу и гормоны.
Добрый день! Сдавала самостоятельно , не по назначению, в связи с волнением что со мной происходит. Уже около месяца что то происходит. Началось с простуды, после еды поднялась температура 37,5 насморк . Во время этого незадолго , болело колено, но там разрыв передней крестообразной связки и мениска, травме 7 лет. Пока была простуда колено болело очень сильно даже спать не могла на этой стороне, потом поставили уколы диклофенака и боль прошла. И температура тоже , где то через неделю воспалился лимфоузел в подмышке, ставили уколы антибиотика цефтриаксон. И спустя несколько дней опять резко температура 37,5 , насморк, слабость. Хронические болезни: Пиелонефрит При беременности в 2019 в почке обнаружили кисту. Обследования для выявления причины планирую. Заранее спасибо Хронический пилонифриь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450
Такие изменения % соотношения эозинофилов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток и не доказывают наличие активного аллергического процесса
При таких результатах биохимического контроля печеночные, почечные показатели хорошие
Такие цифры креатинина допустимы, также повышение может быть связано с недостаточным питьевым режимом - оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы
При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях
Ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д не сдавали?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Нет не сдавала , а почему тогда температура?
Такие проявления могут соответствовать течению вирусной инфекции, учитывая сочетание с насморком и слабость, что требует симптоматического лечения
После вируса остаточный температурный хвост может сохраняться до нескольких недель
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По анализу крови повышение креатинина, что может быть признаком недостаточного питьевого режима.
В таких случаях могут рекомендовать пить не менее 2-2,5 литров в сутки.
Повышение тромбоцитов может быть рефлекторным в ответ на скрытый дефицит железа.
При описанных симптомах могут рекомендовать сдать дополнительно ряд других показателей:
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов.
6. Узи органов брюшной полости и рентген легких
7. Ревматоидный фактор, аццп, срб, мочевую кислоту.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Для начала хотелось бы сказать, что чаще всего причиной повышения температуры, насморка является размножение вируса, не бактерии
При борьбе с вирусом организм активирует и запускает целый каскад реакций, в том числе стимулируют выработку простагландинов.
А те повышают чувствительность болевых рецепторов - в том числе в суставных капсулах. Поэтому появляется ощущение «ломоты», могут обострять боли в области хронических травм
Нельзя сказать, есть ли связь увеличения лимфоузла и перенесенной вирусной инфекции, но при увеличении лимфоузлов данной группы прежде всего рекомендуют поиск причины, а не «слепое» назначение антибиотика
Обследуют обычно близ желающие органы, например молочную железу, органы грудной клетки
Подобный общий анализ крови чаще наблюдается после перенесенного воспаления, например пограничные тромбоциты
Эозинофилы в %, как правило не значимы, если абсолютное число в норме
Биохимические показатели в подобных интервалах обычно говорят об адекватной работе печени
Даже небольшое повышение креатинина может требовать внимания с учетом хронического пиелонефрита, например консультацию нефролога, УЗИ почек даже на фоне нормального общего анализа мочи
Скажите, сейчас лимфоузел беспокоит? Делали ли узи лимфоузлов, маммографию или флюорографию?
Добрый день! Нет , лимфоузел не беспокоит. Не делала.
Анна, правильно понимаю, что сейчас беспокоит насморк, слабость и температура?
Да , меня напугало что сново тоже самое в течении месяца, хотя я болею редко.
Анна, я вас поняла!
Смотрите, подобный общий анализ крови обычно исключает бактериальную инфекцию и чаще характерен для размножения вируса или перенесенной вирусной инфекции
После перенесенных болезней мы становимся более уязвимыми для повторных инфекций и есть есть дополнительный фактор, например контакт с большим количеством людей, наличие деток, посещающих коллективы, то повторные инфекции могут случаться почти сразу
Лимфатические узлы при необходимости оценивают с помощью УЗИ - оценивают размер, структуру по слоям
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам креатинин находится в пределах нормальных значений , верхняя граница для женщин составляет от 80 до 97 мкмоль/л . Мочевина в норме
Анализ мочи - без изменений , что исключает обострение пиелонефрита
Тромбоциты в норме до 450, то есть перед нами - верхняя граница нормы , это , с большей вероятностью, реактивный тромбоцитоз, что зачастую возникает в ответь на перенесенную инфекцию , а также - на обострение в колене
% эозинофилы при нормальном абсолютном значении не имеют клинического значения
Глюкоза, печеночные ферменты , общий белок и ТТГ в норме , что исключает эндокринные нарушения , поражение печени. Холестерин находится у верхней границы норма , что требует коррекции рациона
Любая вирусная инфекция сопровождается выделением воспалительных молекул , что сопровождается артралгией , обостряя хронические очаги , в нашем случае - разрыв связки и мениска
Лимфатические узлы - это фильтры. Подмышечный узел мог отреагировать на травму кожи, бритье , постинфекционную реакцию . Цефтриаксон , как правило, в подобных случаях не показан , тк большинство подобных реакций имеют вирусную природу
Возможно далее столкнулся с новым вирусом на фоне астенического постинфекционного синдрома
В подобных случаях обычно рекомендуют промывание солевыми растворами в нос 3 - 4 раза в сутки для очищения слизистой
При заложенности носа - сосудосуживающие не более 3 - 5 дней подряд
Для купирования температуры и дискомфорта могут рекомендовать Парацетамол по 500 мг - макс до 1000 мг на прием, не более 3-4 грамм в сутки
Также могут рекомендовать оценить общий анализ крови + уровень С-реактивного белка через 10 - 14 дней
При наличии в анамнезе кисты почки и хронического пиелонефрита стоит запланировать УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам немного повышен креатинин, возможно связь с пиелонефритом, или физической нагрузкой.
По общему анализу крови число тромбоцитов на верхней границе нормы.
Гормоны в норме.
По анализу мочи патологии не выявлено.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20239 ответов
- 31 Января 202319 ответов
- 27 Января 202317 ответов
- 24 Января 202341 ответ
- 14 Января 20236 ответов
- 10 Января 202318 ответов
- 7 Января 20235 ответов
- 3 Января 202316 ответов
- 3 Января 20235 ответов
- 1 Января 20237 ответов