Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста. Больна с 10.11.2023 года. В начале почувствовала легкую слабость, першение в горле, незначительный подъем температуры. Далее - температура до 39,3, кашель. По назначению врача на 5 сутки заболевания начала цефтриаксон 2 р/д...
Здравствуйте, сдайте кровь на ig M и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. это внутриклеточные микроорганизмы, возбудители атипичных пневмоний, которые могут вызывать в т.ч. и такое поражение в легких. Из антибиотиков - Амикацин и цефтриаксон были? С учётом того, что пневмония в верхней доле, советую сделать Диаскинтест, и сдать анализ мокроты (кроме общего, вы его сдавали уже), на кислотоустойчивые бактерии, чтоб исключить ТБ.
Болит под коленом
4 ответаМаме 45 лет, шла по лестнице и резко заболело колено левой ноги. Сделала узи. Вот результаты. Что делать, пить или что еще. Ультразвуковое исследование коленных суставов Коленный сустав правый: Структура и ход волокон четырехглавой мышцы бедра и собственной связки...
Здравствуйте. В данном случае УЗИ мало информативно. Даже степень гонартроза не установили и по описанию непонятно причину появления синовита левого коленного сустава, только предположения . Версия от большого веса правильная, но это должно быть видно по обследованию, но возможности УЗИ в данном случае ограничены. Нужно делать МРТ левого коленного сустава , а учитывая , что начали болеть оба сустава , нужно сдать анализы на ревмопробы (АСЛО, СРБ, РФ, АЦЦП, НLA-В 27, АНФ, мочевая кислота ) консультация ревматолога , для исключения системного заболевания суставов. Если подтвердится , то понадобится специфическое лечение, если нет , то лечение у ортопеда очно по результату МРТ.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня беспокоит несколько моментов. Не могу спокойно дождаться приема врача, хочу проконсультироваться здесь. 1. В жидкостной цитологии постоянно описываются «реактивные изменения», «лейкоциты в значительном количестве», «воспалительный процесс...
Здравствуйте, Яна! Понимаю ваши волнения, но вы правы в том, что по цитологическому мазку оцениваем именно наличие атипичных клеток, у вас они отсутствуют👍реактивные изменения клеток - это лишь описание того, как клетки реагируют на внешние воздействия (воспаление, гормональные колебания, механическое раздражение-даже в ответ на взятие материала. Ваши показатели лейкоцитов находятся в пределах нормы, особенно для 25дц, поскольку они очень изменчивы в зависимости от фазы цикла. И одно лишь наличие «повышенных» лейкоцитов не требует лечения при отсутствии жалоб, поскольку постоянная терапия свечами может только нарушать нормальную микрофлору, вызывать раздражение и соответственно поддерживать воспаление. Поэтому ориентир всегда на жалобы, а не на анализы (тем более все ИППП и ВПЧ исключены). На соотношение лейкоцитов и эпителия как таковых ориентиров нет и этот показатель не используется для принятия решений о лечении. Конечно, при отсутствии жалоб, отрицательных ИППП, NILM, можете спокойно планировать беременность, по анализам у вас нет абсолютно ничего критичного. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
3 ответаДоброго дня ! Кормящая мама 37 лет второго ребенка 1,5 мес Ранее периодически болела спина то поясничный то грудной отделы.Сразу после родов начал ныл таз и до сих пор. А уже как месяц болит поясница как будто ноет и тянет, тяжело сгибаться и разгибаться . Результаты МРТ На...
Здравствуйте! По результатам МРТ есть грыжа, которая воздействует на межпозвонковые отверстия, тем самым может сдавливать нервные корешки, грыжа умеренного размера. На грудном вскармливании можно таб.парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней. Местно можно наносит мазь траумель 2-3 р/д или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день на 10-14 дней. Можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день. Заниматься плаванием/йогой/пилатесом. Лфк по бубновскому или по шишонину. Пройти курс массажа после уменьшения болевого синдрома.
Общий и биохимия у собаки
23 ответаЗдравствуйте, прошу дать расшифровку общему анализу и биохимии. Собака той-терьер, 2 года. Глистогонила последние разы 27.12.24 и 14.03.25. Не гулящая, ходит на пеленку. Причина сдачи: не понравилось как сходила в туалет, на кале была слизь, желтоватая и красноватая,...
Здравствуйте! По оак есть небольшие отклонения, но это не говорит о патологии. Повышение уровня глюкозы действительно может быть связано со стрессом.Стресс вызывает выброс гормонов, которые повышают уровень глюкозы в крови, если уровень глюкозы значительно повышен или есть другие признаки, повышенная жажда и частое мочеиспускание, необходимо исключить сахарный диабет. Урчание в животе и слизь в кале могут быть связаны с пищевой непереносимостью или аллергией на какой-то компонент в корме или лакомствах. Резкая смена корма (паштет после сухого корма) также может вызвать расстройство пищеварения. Нарушение баланса микрофлоры кишечника может привести к различным проблемам с пищеварением, включая появление слизи в кале, рекомендуется внести в рацион пробиотик (фортифлора, проколин) Также можно сдать анализ кала
Тревога , стресс
7 ответовДобрый день! Проблема заключается вот в чем. Работаю в должности руководителя 2 года, род деятельности подразумевает плотное общение с клиентами каждый день , клиенты в своей основе очень требовательны и не всегда корректны в общение, нужно быть стрессоустойчивым, каким я и...
Здравствуйте! Состояние, вероятно, в рамках тревожно - депрессивного расстройства. Писк в ушах так же может Быть от тревожного расстройства. Сейчас важно: Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови. 1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно только КПТ пройти , если антидепрессанты не рассматриваете. 3. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
4 ответаТравма плеча беспокоит уже не один год Особо сильно дискомфорта не доставляет, но Не могу полноценно тренироваться, тренировать мышцы, левая рука будто иссохла, видно разницу в объеме с правой, не могу на 100% включиться этой рукой, будто мозг сам не дает этого сделать и...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Сужение не критичное. Для обычных граждан показаний к оперативному лечению нет. В спорте высоких достижений может быть показана артроскопия с декомпрессией субакромиального пространства. Если Вам это очень нужно, обращайтесь в клиники спортивной травматологии. По ОМС артроскопию вряд ли сделают. Мы оперируем при сужении менее 5 мм и при выраженных клинических симптомах боли, отёка, которые не поддаются консервативному лечению. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Консервативно при отсутствии симптомов боли рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Можно попробовать пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Затем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Скорейшего восстановления.
Исследование холтер
12 ответовПрошу объяснить результат Холтера? Исследовалась из за того, что нашли начальные признаки стенозирующего атеросклероза БЦА. Гемодинамически незначимый стеноз правой ПКлА. Непрямолинейный ход позвоночных артерий . Подключичная артерия: локализация стеноза: 1 сегмент. Средней...
В подобных случаях, тем более при росте бляшки, целесообразно увеличить дозировки статинов, так как целевой уровень ЛПНП по клиническим рекомендациям всё же менее 1.8, потому что именно достижение этих цифр в доказательной базе минимизирует возникновение сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов), в результате ее разрыва и попадания в кровоток. Контроль при увеличении дозировки через 6-8 недель, к сожалению единоразовый приём не отражает должный результат. Приём дополнительных препаратов пока не требуется.
Здравствуйте. Опишу развитие.Сын 14 лет занёс в дом чесотку, ,так случилось ,что мы разъехались на праздники новогодние.примерно 20 дней не были вместе,к школе вернулись все в дом. Сын за это время вроде вылечиться и все было похоже на это. Заразились в итоге все,это я...
Здравствуйте! По фото видно, что кожа сильно пересушена наружными средствами. Сформировался раздражительный дерматит. Сама по себе сухость может давать нестерпимый зуд. "Беленькие штучки" - это шелушащаяся кожа. Кожу следует активно увлажнять, для чего можно использовать такие средства, как: Липобейз, Урокрэм-10, Атопик, Топикрем DA, Bioderma Atoderm, La roshe posay Lipikar и др. 3-4 раза в день и чаще, а также после душа на чуть влажную кожу. Для мытья тела из этих же линеек можно использовать гель для душа/масло для душа. Кожу головы мыть мягким шампунем, например, Липобейз, Лакри, Атопик, Лесанти и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простуда чаще 8 раз в год
13 ответовЗдравствуйте! Пишу прям с криком о помощи. Меня просто вымотала простуда. Я болею уже 8 раз на протяжении меньше года! Ребёнок из сада приходит с соплями и все, я заболеваю хуже него! Нос, кашель, горло все идёт в ход. Болею подолгу недели 2-3 точно и потом ещё остаётся...
Здравствуйте! Общий анализ крови, ТТГ, Т4, АТ к ТПО, ферритин (норма 30-40), витамин Д, посевы из зева и носа с чувствительностью, АСЛо Также стоит исключить хронические очаги инфекции - консультация ЛОРа (с результатом посева, АСЛо - очень часто источником постоянных заболеваний является хронический тонзиллит) и стоматолога.