Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
2 ответаЗдравствуйте. Прошу Вашей помощи, так как уже много лет живу с хронической болью в мочевом пузыре, и в настоящее время состояние стало практически невыносимым. С детства у меня отмечались боли в области мочевого пузыря. В детском возрасте меня лечили нитроксолином. До 18 лет...
Здравствуйте. В предстательных анализах значимых отклонений, действительно, нет. Урогенитальной специфической инфекции тоже не выявлено (микоплазм, уреалазам, хламидий). Однако не представлен бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи. Далее. При выявлении лейкоплакии во время цистоскопии показано брать биопсию измененого участка на гистологию. Выполнялась она или нет? Далее , исключают вирусную инфекцию: анализ мочи на ВПЧ комплекс и ВПГ 1, 2 типа методом ПЦР. Далее, инстилляции препаратами серебра уже давно не рекомендованы к использованию, а только растворы гиалуроновой кислоты (уро гиал, уролайф). Далее. Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям - отклонения воспалительного характера в анализе мочи и результатам бакпосева, согласно антибиотикограмме. Левофлоксацин так же уже давно не применяется в лечении цистита. Конечно, в идеале, дообследоваться и уже принимать решение по лечению.
Добрый день! Женщина, 50 лет. После тяговых упражнений (вис на турнике, тяга верхнего блока и т.п.) начала появляться боль в плечевом суставе при физических нагрузках и амплитудных движениях. При прекращении проходила. Последние два года боль усилилась, стала постоянной,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ваше беспокойство совершенно понятно, когда лечение не приносит облегчения, а усугубляет проблему. Да, резкое усиление боли именно после инъекции, особенно с изменением ее характера, с высокой вероятностью связано с самой процедурой. Это могла быть реакция на препарат (индивидуальная непереносимость, раздражение синовиальной оболочки) или, что более вероятно, травматизация структур сустава иглой (например, сухожилия или хряща) во время укола. Ощущение "излишней жидкости" может быть следствием постинъекционной реакции или усилившегося синовита. Диагнозы "тендинит" и "адгезивный капсулит" (или "замороженное плечо") полностью соответствуют данным МРТ, которая выявила тендиноз надостной мышцы и сужение подакромиального пространства. Синовит мог быть неявным на МРТ, но клинически проявиться после инъекции. Препараты на основе полинуклеотидов (Хронотрон) относятся к группе "протез синовиальной жидкости" и имеют противоречивую доказательную базу. Их эффективность не является абсолютно доказанной, а в острой фазе воспаления они могут давать непредсказуемую реакцию. Что делать сейчас? Самое правильное – немедленно связаться с вашим лечащим ортопедом, подробно описать ему ситуацию. Необходим очный осмотр для оценки состояния сустава после инъекции. Возможно, потребуется коррекция лечения, включая более мощные противовоспалительные средства или даже пункция сустава для удаления излишков жидкости. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Ваше состояние требует внимательной оценки специалиста. Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям и ищете ответы.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной происходит 🙏🙏🙏 Мне с 16 лет невролог поставил ВСД. Но я давно уже сама поняла, что это тревожность.Раньше получалось самостоятельно справляться и преодолевать тревожные мысли и страхи. Если что-то...
https://m.my.mail.ru/bk/glyamina/video/_myvideo/8.html По этой ссылке занимайтесь гимнастикой для шеи по доктору Шишонину! Она с музыкой и очень понятна, регулярно выполняйте, аккуратно, и вам уже через три дня станет намного легче!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давления после операции
24 ответаДобрый вечер начну в крации из далека, в 2020 переболел коридор начались странные симптомы, скачки давления, сердцебиения, с желочным ,что то , с желудком, ну проходя врачей все говорят, все ок! Ну и так я промучался до 2023 года, потом со спиной пришёл к неврологу...
Поняла вас, дексаметазон эффективный, но довольно агрессивный препарат - он вызывает скачки давления, сахара, может провоцировать ухудшение самочувствия, к сожалению, даже после завершения курса в течение 7-14 дней, реже дольше
Боль в положении сидя СХТБ
4 ответаЗдравствуйте. История следующаяя. Начанается все с чувства "капли" в уретре ( активируется после мочеиспускания ) . Данная проблема уже ранее была и проходила без лечения , но с изменением образа жизни ( например смена работы из сидячей в стоячую ). Во всех случаях...
Здравствуйте По описанию наиболее вероятен хронический тазовый болевой синдром, связанный с повышенным напряжением мышц тазового дна или раздражением нервных окончаний. Усиление боли при сидении и облегчение при ходьбе, а также повторные обострения после половой нагрузки говорят в пользу функционального компонента. Ощущение капли в уретре может быть частью этого состояния, а не его причиной. При этом урологические причины необходимо оценивать с учётом результатов обследований. По анализам и МРТ серьёзных изменений не выявлено. Категория PI RADS 2 указывает на низкую вероятность клинически значимого рака простаты. Габапентин вы пока принимаете на этапе подбора дозы, поэтому оценивать его эффективность рано. Если улучшение остаётся незначительным, стоит повторно обсудить лечение с лечащим неврологом. Дулоксетин может применяться при хронической нейропатической боли, поэтому его назначение можно рассмотреть. Также целесообразна оценка тонуса мышц тазового дна и исключение раздражения полового нерва. Пока продолжайте ограничивать длительное сидение, делать перерывы и использовать подушку, уменьшающую давление на промежность.
Добрый день! Уважаемые доктора, помогите разобраться, пожалуйста. История проблемы: Более года назад возникла боль в левом тазобедренном суставе при ходьбе от 15 минут и более и сгибании колена с отведением ноги в левую сторону. Боль не острая, но жить и пешком ходить не...
Здравствуйте. стоит ли повторять блокаду? Судя выраженности болевого синдрома - да, стоит. PRP такую острую боль не уберет. PRP можно рассматривать, как альтернативу гиалуронке, но не Дипомете. нормально ли колоть после одного препарата (Дексаметазон), другой (Дипромет) в ту же точку? Да, вполне допускается. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Либо лучше сразу не повторять блокаду по плечу и перейти к PRP? Или гилауронка вместо PRP? Сначала точно Дипромета, а вот гилауронка или PRP - смотрите сами. В Вашем случае, думаю, все-таки PRP предпочтительнее, но решайте сами. Эти процедуры делают курсом или однократно? PRP обычно 5 процедур на курс. Гиалуронка - в зависимости от препарата. Есть для однократного введения, например, Флексотрон Соло, а есть для 2-х и 3-х кратного. Собирайтесь летом к морю. И не в дальние страны, а на наше Черноморское побережье Кавказа. Прикупите путевку в ортопедический санаторий. Вас процедурами поставят на ноги. На гормонах далеко не уедешь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вагинальная атрофия при ГВ
14 ответовЗдравствуйте! Ж., 23 г., вторые роды 7 месяцев назад. Эндометриоз много лет. С возобновлением половой жизни (5 месяцев назад) появилось сильное жжение при мочеиспускании после полового акта. Я привыкла к микротрещинам после ПА (вообще после первых родов 3 г назад ПА может...
Нет, не должен повлиять. Это скорее период лактации и активность Пролактина. Чарозетта абсолютный аналог. Будет также. Для лечения эндометриоза сейчас можно рассмотреть спираль мирена. Она разрешена при лактации и не плохо справиться с лечением эндометриоза.
Боль в паховой области
17 ответовДобрый день. Проблема появилась 3 месяца назад. Появились тянущие ощущения в области паха, между мошонкой и нижней линией живота. При этом в сидячем положении (особенно в машине) есть ощущение что резинка давит на подвздошную кость(правая сторона). В положение лежа на...
Здравствуйте. При грыжах и протрузиях - могут быть такие жалобы как тянущие , болевые ощущения по задней поверхности ноги ( S1 , S2 корешки), боли могут отдавать в пах. Вы попробуйте еще пройти курс, диклофенак мог не подойти Вам, но обойтись без физиолечения- иногда физиолечение дает обострение болевого синдрома. Вот такую схему: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день после еды - 1. 5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 5-6 месяцев ( хондропротектор). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, ягодицы - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Это минимальная доза, то есть при неэффективности можно постепенно увеличивать до 2 таб 3 раза в день. Так же посоветую поискать хорошего опытного остеопата, возможно у Вас идет мышечный зажим, мышца спазмированная, они не плохо работают именно с мышечными зажимами, но остеопат должен быть по отзывам, опытный.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Мне 36 лет. Болею хроническим панкреатитом с частыми болевыми приступами (первый в 2019 году) и ЖКБ (два камня 9 и 16 мм), СРК, небольшой жировой гипотоз печени, размеры печени чуть-чуть выше нормальных. Не курю, алкоголь практически...
Это все от желчного с поджелудочной проток то у ни х общий один и они взаимно друг друга дополняют, и зачастую проблема в одно органе провоцирует и в другом. Все эти проблемы не думаю что из за кишечника, а именно из за камней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект от Долококса?
15 ответовЗаболела спина 27 октября Ощутимо стала болеть 5 ноября, начала колоть Мильгамму. 7 ноября пошла к терапевту Начала пить тиназидин и продолжила колоть мильгамму и мелоксикам 8 ноября стало совсем плохо невролог отменяет мелоксикам, колю артоксан, мильгамму, пью...
Здравствуйте Вероятно это не побочный эффект от препарата Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии . Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика «Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону) Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела. В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; При стрессе либо тревоге В головном мозге происходит дисбаланс Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru