Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше месяца у меня вздутие живота после еды. Аппетит есть, но могу не есть в течении дня без проблем. Ничего не болит, беспокоит только вздутие живота, особенно после еды. Сдал общий анализ и анализ кала. Анализы хорошие, за исключением эозинофильный катионный белок = 23.8....
Спрашиваю, поскольку атрофия слизистой тонкой кишки выявлена, поэтому рекомендую дообследование: сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе Ig A, G, к дезаминированным пептидам глиадина IgG, общий Ig A. От результата будет зависеть дальнейшее лечение. На сегодня можно начать лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели
Лечение направлено на нормализацию перистальтики верхних отделов ЖКТ и купирования перечисленных Вами симптомов.
Здравствуйте! Уже давно мучает вздутие живота. Пошла к врачу, он назначил анализы. Кальпротектин в норме, с-реактивный белок в норме, биохимия крови в норме.
Только один анализ не могу для себя понять. Подскажите, что значит данный результат?
Пью фитомуцил 3 раза в день и...
Здравствуйте! Не рекомендую что-либо предпринимать конкретно по результатам данного анализа, сейчас исследования кала на условно-патогенную флору считаются неинформативными.
Более рационально провести водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностик синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, при положительном результате потребуется курс кишечного антисептика. За счет нормализации стула вздутие должно было уменьшиться, но, возможно, оно остается, так как теперь есть вздутие на фитомуцил (он содержит клетчатку псиллиум), но препарат хороший и очень полезный
Если есть СИБР и вы его пролечите, клетчатка будет переноситься лучше.
Для снижения выраженности вздутия можете пока использовать упрощенную low-fodmap диету (посмотрите, какие продукты в ней описаны как газообразующие и в каком количестве, и ограничьте их употребление )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 месяцев после операции удаление прямой кишки. Выведена колостома. 4й день не отходит нормально стул. Выходит жидкое. В районе колостомы вздутие кишки. Делали клизму в стому выходит жидкое вздутие около колостосы не спадает. На ощупь в кишке жесткое. Как будто каловые массы...
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться в хирургический стационар для осмотра колостомы и исключения признаков кишечной непроходимости, дисфункции после установки колостомы. Самостоятельно сейчас ничего делать не нужно, необходимо чтобы эту область пропальпировал и осмотрел врач-хирург очно.
Добрый вечер. После операции по удалению желчного пузыря (полгода назад) сейчас стало некомфортно в животе. Вздутие, урчание, иногда в правом боку побаливает. Не сильно болит, но неприятно. Начала принимать рабепрозол, хочу добавить Дюспаталин. Потому что постоянно вздутие и...
Здравствуйте!
Рабепразол, Дюспаталин и Атаракс совместимы, специальный интервал между ними не требуется, клинически значимого взаимодействия между ними нет. Принимают в течение дня, рабепразол обычно утром за 30 минут до еды, Дюспаталин за 20-30 минут до еды, Атаракс в назначенное врачом время.
Также рекомендуют понять, что может вызывать вздутие и дискомфорт, если это сохраняется длительное время, поэтому дополнительно могут рекомендовать:
~биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, липаза)
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ УЗИ ОБП
Желательно исключить индивидуальные пищевые триггеры.
Добрый день, уважаемые специалисты. Пишу от безысходности, так как это уже 4 месяц лечения проблем кишечника.
В ноябре 2020 переболела(предположительно ковид) пила антибиотики 14 дней и противовирусные препараты немозол,кардио аспирин,в этот период все и началось: а именно...
Нет анализа на билирубин крови и альфа-амилаза, печёночные ферменты в норме.
Понижен уровень витамина D. Рекомендую начинать приём указанных выше препаратов и ещё добавить витамин D (детримакс) 5000 МЕ в сутки в течение месяца. Через месяц контроль уровня витамина D крови с коррекцией дозировки препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 6 месяцев. До сих пор не можем подобрать смесь. На смеси Хипп Комбиотик у ребёнка было сильное вздутие и сухость кожи. Перешли на гипоаллергеннный НАН - покраснение вокруг ануса.
Далее начали Кабриту ( козья). Вздутие также было, но ребенком данная смесь...
Здравствуйте , Юлия. Можно предположить, что у ребёнка сформировался выраженный дисбаланс кишечной флоры — это объясняет боль, вздутие, изменение стула и реакции на смеси. Такие проявления часто сопровождаются частичной ферментной недостаточностью — как врождённой, так и вторичной на фоне воспаления. В таких случаях обычно проводят санацию кишечника бактериофагами — назначенный Секстафаг по 5 мл 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 10 дней считается допустимым вариантом. Затем вводят пробиотики , например, Энтерожермина по 1 капсуле в день, разведённой в воде, курсом 10 дней. После курса фагов возвращают смесь, которая переносилась легче — например, Кабриту, с обязательным добавлением Лактазара к каждому кормлению не менее чем на 2 недели. Прикорм временно откладывают до восстановления пищеварения и стабилизации стула.
жидкий стул постоянно ,в день раз по 5,иногда замечаю не переваринную пищу ,легкие боли в животе как покушаю проходят, часто тянет в туалет после того как покушаю в основном с утра, вздутие, заключение узи: Эхопризнаки гепатомегалии, дифузных изменений печени (по типу...
Здравствуйте. Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Панкреатическая эластаза
Кал на я\г методом парасепт
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес., энтерол 2к 2р\сут 10дней, креон 25 000ме 4р\сут 1мес.
Здравствуйте, уважаемые.
Месяца 4 назад начал нарушаться стул, вздутие и урчание, особенно по утрам. Стул очень жирный. После приема креона стал более менее.
Прошел обследование, ФГДС, УЗИ, копрограмма, анализ крови (4 раза). По ФГДС эрозивный гастрит. По крови общая амилаза...
Добрый день!
Я бы рекомендовала в данном случае дообследоваться еще со стороны кишечника, для этого:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клинический анализ крови + соэ
Панкреатическая эластаза в Кале.
Как правило уровень амилазы может повышаться при воспалительных процессах в кишечнике.
Поэтому важно дообследоваться с этой стороны в том числе.
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.
Если СИБР подтвердится, то в данном случае необходимо будет рассмотреть проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс.
Что касательно поджелудочной железы, не всегда поджелудочная железа хорошо просматривается на узи, тем более при пневматизации, из-за скопления большого количества газов, поэтому в качестве дополнительного дообследования рекомендую выполнить МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последнее время часто беспокоит тошнота и небольшая боль в центре ближе к левому подреберью, прям сразу под ребрами. Делала Фгдс-все хорошо, делала узи брюшной полости( там есть вопросы к желчному пузырю, один узист поставил камни, другой полипы) , сдавала...
Здравствуйте! Чаще всего боли в левом подреберье обусловлены вовсе не проблемами поджелудочной железы, а именно кишечником, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации, оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он проявляет себя газообразованием, вздутием, урчанием, болью и нарушением стула.
Для того чтобы исключить патологии кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при газообразовании, вздутии, обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной инструкции.
Будьте здоровы!