Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года диарея, пропила антибиотики и пробиотики. На два месяца стул восстановился, потом все по новой. Из кашеобразного переходит в воду, по несколько раз в день. Что делать?
Диарея продолжительностью более года указывает на необходимость тщательной диагностики для установления причины. Ниже представлены возможные причины и основные диагностические подходы к хронической диарее.
1. Инфекционные причины:
- Присутствие устойчивых или рецидивирующих инфекций, таких как Clostridium difficile, паразитарные инфекции (например, Giardia lamblia).
2. Воспалительные заболевания кишечника:
- Болезнь Крона, язвенный колит.
3. Синдром раздражённого кишечника (СРК):
- Может вызывать длительные эпизоды диареи, особенно после инфекционного колита.
4. Мальабсорбция:
- Целиакия, хронический панкреатит, или другие состояния, нарушающие всасывание питательных веществ.
5. Эндокринные расстройства:
- Гипертиреоз, аддисонова болезнь.
6. Лекарственные средства:
- Некоторые лекарственные препараты могут вызывать хроническую диарею.
7. Диетические факторы:
- Лактозная или фруктозная непереносимость.
Рекомендации по диагностике
1. Анализы крови:
- Общий анализ крови (для выявления анемии, маркеров воспаления).
- Биохимический анализ крови (электролиты, функция печени и почек, уровни витаминов и микроэлементов).
2. Анализы стула:
- Микроскопия, культура, тесты на паразитов.
- Кал на жиры (для оценки мальабсорбции).
- Токсины Clostridium difficile, особенно если применялись антибиотики.
3. Эндоскопия:
- Колоноскопия с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника и других патологий.
4. Специфические тесты:
- Сerология на целиакию (тканевой трансглутаминазный IgA).
- Тесты на мальабсорбцию углеводов (лактозный и фруктозный дыхательные тесты).
5. Дополнительные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости.
- МРТ или КТ при необходимости для оценки состояния кишечника и других органов.
Лечение и рекомендации
1. Эмпирическая терапия:
- Пребиотики и пробиотики: курс пробиотиков различного спектра действия (например, с Bifidobacterium, Lactobacillus).
- Антидиарейные препараты: такие как лоперамид (4 мг, затем 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки).
2. Коррекция диеты:
- Исключение триггеров (например, лактозы или глютена) при подозрении на пищевую непереносимость.
- Поддержание гидратации с помощью пероральных регидратационных растворов.
Здравствуйте. Кашляю уже два года и днем и ночью,есть и хрипы,ничего непомогает.Ставили диагноз бронхиальной астмы ,ингаляторы непомогают.КТ,флюрография в порядке.Врачи уже незнают что это может быть.
Здравствуйте. Сдавали кровь на катионнный эозинофильный белок, антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА? ФВД с бронхолитиком в норме?
Добрый день! За 2 года понизились тромбоциты с 170 до 168 при норме 173. Так же указано «анизоцитоз тромбоцитов, макроформа» с чем это может быть связано? Мне 41, женщина, нет лишнего веса и сопутствующих заболеваний.
Наталия, здравствуйте.
Норма тромбоцитов от 150 до 450. И в первом, и во втором приведённом Вами значениях уровень тромбоцитов нормальный, поводом для беспокойства не является, не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, мне 44 года, ношу брекеты 2 г 8 мес,на сегодня не особо довольна результатом верхней челюсти, у меня безлигатурные брекеты системы damon. Зубы в верху идут на искосок, это можно убрать?
Здравствуйте, у дочери 1,5 года одна молочная железа увеличена. Мне кажется она с рождения такая, нам говорили где то в 2-3 месяца что немного припухлые и пройдет, сейчас стало заметнее. Сделали узи. Отправили к эндокринологу. Запись через неделю, но хотелось бы прояснить...
Добрый день. После снятия гипса (был перелом наколенника левой ноги) начался отек и покраснение голени. Через 3 дня сделала Дуплексное сканирование. Оказался тромбоз малоберцовой и большеберцовой вены. По заключению большеберцовые реканализованны начально, а малоберцовые - ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Очно у врача была недавно,прописал циклодинон,масло вечерней примулы,магнелис Б6 форте.
Идёт сбой цикла. Уже не знаю что делать.Болей нет никаких. Уже думаю что у меня рак. Вчера сдала анализы.Анализы пришли СОЭ-21, С-реактивный белок-22,057. И все,я...
Здравствуйте.
Прикрепите узи.
Каков ваш рост и вес?
Обследованы ли на гормоны?
Никаких данных за онкологическое заболевание у вас нет. Есть признаки аденомиоза, это эндометриоз тела матки. Если менструации очень обильные и болезненные, можно рассмотреть прием препарата диеногеста. Если менструация умеренна, то не нужно.
Толщина эндометрия позволяет провести индукцию менструации. Утрожестан 200 мг дважды в сутки 10 дней перорально или вагинально. На 3-4 день отмены начнется менструация, на 5-7 день цикла контроль УЗИ
Я плохо засыпаю, просыпаюсь часто. Сплю в сутки часа четыре…к кому мне обратиться, что принимать? Чувствую себя каждый день разбитой и сонной…Мне посоветовали аторакс, но он по рецептам, кто мне может его прописать, врач какой специальности?
Добрый день.
Атаракс помочь может при нарушениях сна.
Выписать рецепт на него вам может доктор любой специальности, терапевт, невролог, психиатр, но нужно обращаться на прием.
Из безрецептурных препаратов могу посоветовать вам Мелатонин 3 мг, по 1 таблетке на ночь.
Он регулирует циркадные ритмы, сокращает период засыпания и пролонгирует сон.
Принимаю золофт при тревожно-депрессивном расстройстве, одну неделю 0,25, вторую неделю 50, сейчас пошла третья неделя по 50, усилилась тревога, тремор в руках, внутренняя дрожь, на прием к врачу только через две недели, неужели так долго идёт привыкание к золотые или он мне...
Добрый вечер! Действительно адаптация к препарату не быстрая, с 3 недели препарат только начинает свое действие. А кроме золофта Вам еще что-то назначали для прикрытия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я как то дней 6 назад задавал вопрос по красному пятну на головке полового члена.
Мне посоветовали мазь Бепантен. Но пятно так и осталось а еще появились маленькие красные точки сверху , и иногда будто жжет головку( не при мочи испускание) а просто так дискомфорт.