Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Операция на позвоночнике
2 ответаМужчина 68 лет. Диагноз -множественная миелома. Остеодеструктивный синдром. Сейчас заканчивает первую ХТ. Хотим понять есть возможность сделать операцию на позвонках тк они клиновидно деформированы . Человек испытывает боли при которых не может проходить дальнейшую ХТ. Врач...
Здравствуйте! Малоинвазивная вертебропластика ("цементирование") сломанных на фоне миеломной болезни позвонков на практике проводится для купирования болевого синдрома и профилактики усугубления степени перелома, вне зависимости от стадии лечения. Но для определения показаний к оперативному лечению рекомендуется пройти дообследование в виде МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы оценить степень поражения и компрессии позвонков и техническую возможность выполнения вертебропластики. С результатами МРТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга, специализирующегося на вертебропластике, для оценки самих снимков МРТ и решения вопроса об оперативном лечении.
Операция при тромбозе
9 ответовДоброе утро, можно ли сделать операцию при тромбозе глубоких вен нижних конечностей, есть ли Какой то метод удаления тромбов с глубоких вен нижних конечностей, можно ли полностью излечить тромбоз глубоких вен
Оксана, Эликвис и Ксарелто - основные препараты для лечения тромбоза на сегодняшний день. Каблуки можно до 3-х см
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки и операция
4 ответаЗдравствуйте.Ребенку в декабре будет 3 года.Месяц назад нашли паховую грыжу,врачи сказали чем быстрее сделать операцию тем лучше.назначили операцию на 23 сентября.в больницу берут с прививкой от кори либо официальный отказ от прививки,у нас ее нет.ребенок первые два года был...
Здравствуйте У этой вакцины возможны поствакцинальный реакции в течение 14 дней Поэтому перед операцией ее точно не делать А после операции через 3-4 недели можно сделать
Требуется ли операция?
7 ответовРебенок 5 лет 10 месяцев. В 5,4 поставили диагноз плосковальгусной стопы, делали курс массажа, лфк и физио. Пришли на повторный прием - сказали улучшений нет. Какая стадия плоско вальгусной деформации стопы? Изменить без операции уже не возможно? Делать ли операцию в таком...
Здравствуйте. 1. За пол года никакой существенной положительной динамики ожидать не приходится. Но если не было отрицательной динамики, то это уже хорошо. 2. Какая стадия плоско вальгусной деформации стопы? Плоская стопа 3 ст, вальгус по этим снимкам не определяется. По фото вальгус 2 степени. Так же по снимкам не исключаю косое положение таранной кости. Изменить без операции уже не возможно? Вы много процедур описали, но основное лечение - это индивидуальные стельки. Вы их использовали? Если нет - срочно сделайте и пользуйтесь. Готовые стельки работают плохо или не работают. Моё мнение, что консервативно ситуацию улучшить можно. Полностью излечить - вряд ли. Делать ли операцию в таком возрасте? Какие риски? Не рискну заочно сейчас настаивать на оперативном лечении. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Нужна ли операция?
7 ответовЗдравствуйте. вот заключение моего мрт. Импрессионная деформация головки плечевой кости, более вероятно переломы по типу Хилл-Сакс в хронической стадии. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. -------------------------------------------- 1.возможно ли лечение без хирургического вмешательства ? Лечение возможно, излечение не возможно. Если откажетесь от операции, будут лечить консервативно пока деньги не кончатся. 2.один раз хирург мне посоветовал усердно тренироваться чтоб забивать плечо мышцами, действительно ли это может помочь и на сколько эффективно ? Мне неизвестны эффективные методы "забивания плеча мышцами" при импиджменте и SLAP повреждении. ЛФК при импиджменте есть https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Если бы не SLAP, то можно было бы попытаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на косоглазие
76 ответовЗдравствуйте!) Подскажите пожалуйста , перенесла операцию по косоглазию , было непостоянное но угол огромный в угол внешний, мог уходить . Скажите пожалуйста, если температура будет держаться пару тройку дней , это нормально ? И еще , мне все же кажется , маленький угол...
Да, такое может быть в ранний послеоперационный период. Это так заживает. Не переживайте вы так. Все же хорошо!
Операция при пневмотораксе
3 ответаЗдравствуйте! У мужа случился пневмоторакс. Один хирург предлагает (говоря простым языком) отрезать кусочек легкого, где булла, другой говорит, что лучше ушивать буллы (их 3 шт, довольно большие). Вопрос: в чем отличие этих методов? (Интересует процесс восстановления,влияние...
Здравствуйте. Обычно предлагают удаление фрагмента легкого с буллезным поражением и это оправдано дабы избежать пневмотораксов в последующем. Склоняюсь к первому методу лечения. Оба оперативных вмешательства открытые, и риски осложнений по сути одинаковы. Восстановление индивидуально в среднем 4-8 недель. Что же касается дальнейших перелетов на самолете, учитывая наличие булл в другом легком, то нежелательно в принципе, так как риск пневмоторакса так же будет на фоне разности давлений при перелете. Будьте здоровы
Операция по синдактилии
6 ответов12.02.2025 делали операцию по синдактилии пальцев рук, 3 недели наносим гель кело-коут, меня смущает что не уходит краснота на швах, бывает что бледнеет или наоборот краснеет, через сколько должна уйти краснота? Может ли быть это реакция на гель?
Здравствуйте, визуально рубчики выглядят хорошо, то есть каких-либо опасений не вызывают. Сейчас в течение года будут проходить 4 стадии рубцевания, в процессе чего цвет рубцов будет меняться и со временем станет менее заметным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показана ли операция?
20 ответов- на уровне С3-С4, С4-С5 определяются левосторонние парамедианно-фораминальные протрузии межпозвонковых дисков размером до 2,5 мм, уплощающие переднюю стенку дурального мешка, умеренно суживающие левые межпозвонковые отверстия, с вероятным воздействием на левые корешки С4,...
Здравствуйте! Есть грыжи и протрузии со сдавлением нервных корешков, что может отдавать болью в верхние конечности. Что Вас беспокоит и как давно? Чем уже лечились?