Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В заключении МРТ - Артроз правого тазобедренного сустава IV ст, отек костного мозга без
очагов остеонекроза, вероятно, реактивный отек, либо транзиторный остеопороз. Су-
ставной выпот справа. Подскажите, что делать в данной ситуации?
Сильная боль под коленом, коленном суставе. По R поставлен диагноз деформирующих артроз 2 ст. Хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Рентгенография коленных суставов в 2х проекциях
Дата оказания: 12.11.2024
РИЮ папнента: Смирнока Людмила Николевна Возраст: 73
Дола...
Здравствуйте!Артроз 2 ст. лечится консервативно.Если есть воспаление в суставе, лкчение начинатеся с блокады с Дипроспаном 1.0 + ЛИдокаин 2%-2.0.Далее
-Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Гиалуроновая кислота смазывает сустав.Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе
Если болевой синдром в подколенной области будет сохранятся, необходимо сделать УЗИ для исключения кисты Бейкера.
Посмотрел.
В дополнение к выше рекомендованному
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан вместе с таблетками и физиотерапией, рекомендованными выше, должны почти полностью убрать боль, воспаление, синовит, отек.
Когда станет легче, не ранее, чем через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Хронотрон и Плексатрон было бы то же не плохо, но не обязательно.
Потом можно начинать массаж и ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По поводу применения тадалафила для коррекции эректильной дисфункции на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) III степени и планируемой операции:
Тадалафил действительно может использоваться при Вашем состоянии, в том числе и до оперативного лечения. Препарат официально разрешён для пациентов с ДГПЖ и часто применяется для облегчения симптомов нарушения мочеиспускания, а также для улучшения эректильной функции. Существуют две основные схемы приёма:
- Ежедневно по 5 мг 1 раз в сутки — поддерживающая доза, подходит для длительного применения.
- По требованию: 20 мг за 40 минут до предполагаемой половой активности.
Выбор схемы зависит от частоты половой жизни и индивидуальных предпочтений. Оба варианта допустимы, если нет противопоказаний по сопутствующим заболеваниям (например, тяжёлые сердечно-сосудистые нарушения, приём нитратов и пр.), а по Вашим анализам (биохимия, общий анализ крови, показатели функции печени и почек) противопоказаний не выявлено.
Обращаю внимание: при выраженной задержке мочи (большой объём остаточной мочи по УЗИ) и планируемой операции важно объективизировать степень нарушения оттока мочи. Рекомендую повторить УЗИ с определением остаточной мочи на умеренно наполненном мочевом пузыре, выполнить урофлоуметрию и вести дневник мочеиспускания — это поможет правильно оценить функцию мочевого пузыря и выбрать оптимальную тактику лечения.
Если есть вопросы по дозировке или переносимости тадалафила — обсудите их со своим лечащим урологом, особенно если появятся новые жалобы (например, выраженное снижение артериального давления, головная боль и пр.).
В целом, при Вашем состоянии тадалафил может применяться как ежедневно, так и по требованию, до момента оперативного вмешательства.
Здравствуйте, консультанты! Мне 42 года, жен., вес норма, из хрон заболеваний Аутоимунный териодит. Гипотериоз. Компенсирован эутироксом. Боле 10 лет хруст в коленях при разгибании. Болей нет, скованности и ограниченности движений нет. Бывает дискомфорт в суставах при...
Здравствуйте, УЗИ малоинформативный и субъективный метод исследования, лучше сделать хотябы рентгенографию и посмотреть на ширину суставной щели. А еще лучше сделать МРТ сустава там 100% диагноз.
Лечение вам назначили типовое, мукосат хороший препарат, можете курсом его проставить.
Здравствуйте. Мне 36 лет. В один прекрасный момент при отведении согнутой в локте руки назад и вверх появилась боль в плечевом суставе и чуть ниже его по руке. В другие стороны двигается без боли. Сходила к неврологу и при очном осмотре мне поставили плечелопаточный артроз....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простите, не заметила, что задала вопрос со страницу мужа. Мне 45ть лет. Олеся.
Сделала мрт и в ужасе! Как без боли в этом месте, без ночных, дневных скованностей может быть такое.. год назад болело плечо. Шпора в пятке.. поясница может поболеть пару дней после физнагрузки,...
Здравствуйте, Олеся!
Существует более 30 Причин сакроилиита.
При Болезни Бехтерева кроме сакролиита должно быть еще много всего: боль в пояснице в покое, старт болей в возрасте до 40 лет, постоянная боль должна быть каждый день не менее 3 месяцев подряд, должен быть выявлен ген HLAB27, боль в спине должна проходить после нагрузки. Если всех этих симптомов и признаков не набирается, то болезни Бехтерева нет.
Даже после активной уборки, занятия в спортзале на следующий день будет сакроилиит.
Добрый вечер.
Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив,...
Здравствуйте.
Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Никаких других способов лечения нет.
Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают.
В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.
Посмотрел. И вот, что могу сказать: разрыв медиального мениска 3 ст - это серьезная степень разрыва, выходящая на поверхность мениска, может вызывать блокады сустава.
Хондромаляция мыщелков бедра и надколенника 2-3 - также достаточно серьезное повреждение - иногда требует хирургической обработки дефектов...
В любом случае, моя рекомендация - консультация врача, спеуциализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Надо обсудить разрые варианты - комбинация внутрисуставных инъекций при разрыве мениска 3 ст далеко не всегда эфективна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с детства у меня плоскостопие продольное и поперечное,часто подворачивала ноги и во взрослом состоянии тоже. Недавно после такого случая наложили гипс на 1 месяц говорят подвывих таранной кости.
По прошлым выпискам нашла, что помимо плоскостопия в 2022 году...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
В таких случаях при отсутствии перелома обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
П.С. По представленным данным эндопротезирование не рассматривается.
Комплексное оперативное лечение плоскостопия может быть рассмотрено в плановом порядке после завершения текущего острого случая.