Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года, очень болят ноги. Тазобедренный сустав, распухают колени. Движения все очень болезненные. Постоянно принимает обезболивающее и наносит мази. От операции оказывается ссылаясь на возраст. Лишний вес. Может есть курс каких то уколов, что бы облегчить. Какое...
Здравствуйте
Вероятнее это проявление артрозов суставов
По возможности пройти рентген суставов и сдать анализы крови (общий анализ,биохимический анализ,срб,РФ)
→ Немедикаментозная терапия
Модификация спортивных/физических нагрузок и разгрузка пораженного сустава
Ношение обуви с хорошо амортизирующей подошвой
Дополнительная опора на трость или костыль в руке, противоположной пораженному суставу при обострении
Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц бедра и голени, являющаяся наиболее эффективным методом снижения болевых ощущений и улучшения функции сустава
Снижение веса при наличии избыточной массы тела на 10-12%
Ортезирование, короткими курсами при обострении и преимущественной локализации артроза в бедренно-надколенниковом сочленении
Подводный душ-массаж лечебный, общий массаж медицинский, массаж нижней конечности медицинский, массаж коленного сустава
Физиотерапевтические процедуры
→ Медикаментозная терапия
Терафлекс адванс 2 таб 3 раза в день в течение 3 недель,далее перейти на обычный Терафлекс - курс 3-6 месяцев
НПВС с осторожностью и по потребности,не рекомендуется длительный прием из за частых осложнений со стороны жкт и задержкой жидкости (нимесил 1 порошок по потребности) + нексиум 20 мг для защиты слизистой оболочки желудка
Добрый день ! Отцу 75 лет, постоянно болят суставы, колени, боль периодически переходит на кисти и стопы , отекают, появляется бурсит на локтях. Давление высокое 160/100. По результатам анализов, врач выписал: аркоксиа, фебуксостат. Посоветуйте пожалуйста может чем еще можно...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют пройти узи локтевого сустава для оценки изменений ( синовита, поражение мягких тканей и др.)
Учитывая повышение уровня мочевой кислоты, могут такие цифры вызвать приступ подагрического артрита ( отечность, гиперемия сустава/суставов).
Скажите пожалуйста, псориаза нет в анамнезе у него?
Температура тела нормальная?
Отечности и гиперемии большого/больших пальцев стоп ранее не было?
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста, давно болят икры, сейчас начала очень много ходить, больше 15 тыс шагов в день уже наверно больше двух недель так хожу, к вечеру ближе начинают ныть икры, под коленями, колени стопы и немного бедра, есть шейный остеохондроз, когда крайние...
Здравствуйте! Если вы много ходите - то боль вы мышцах после этого нормальное состояние. Симптомов патологии сосудов вы не описываете. Но если очень переживаете то пройдите дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы очень болят ноги, преимущественно колени! Сделала МРТ, хотелось бы получить консультацию и назначение лечения! В понедельник пойдёт в поликлинику, может быть можно сеять боль чем- то уже сейчас?!
Среди НПВС есть 3 группы препаратов.
1. Одни их них больше влияют на АД и меньше на желудок.
Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др.
2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД.
Это Кеторол, Диклофенак Индометацин, Ибупрофен и др.
3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно.
Это Аэртал, Напроксен и др.
Попробуйте какой-то из препаратов первой группы.
Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом по 1т 3 р в день. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза.
Способ введения НПВС (уколы, свечи, таблетки) на побочное действие влияние не имеет.
Если Вам хватает местных средств обезболивания, то внутрь препараты принимать не нужно
Если нужно просто обезболить, то примените импортный Парацетамол, но он противовоспалительным действием почти не обладает.
В начале февраля гастроэнтеролог назначил мне абактал в связи с избыточным бактериальным ростом в кишечнике. На третий день стали болеть колени. Прием абактала я прекратила, а боль так и осталась. Он посоветовал обезболивающее, но терапевт потом отменил, сказал, больше...
Здравствуйте, после ковид сильно болят колени, на обследовании мрт коленных суставов поставили диагноз (артроз 1-2 степени .киста бейкера на обоих суставах. Колени болят с внутренней стороны и по всей кости до пятки .
Здравствуйте.
Сам артроз 1-2 степени вряд ли даст такой симптоматики, а вот выявленная киста может. Если она больших размеров, ограничивает объём движений, даёт неврологическую симптоматику ввиде компрессии сосудов и нервов, то иногда прибегают и к оперативному лечению. Такие вопросы решает травматологи-ортопеды.
Однако, поскольку имеется связь с перенесённой ковид-инфекцией, то рекомендуется проконтролировать кровь на ОАК, БАК с определением СРБ, мочевой кислоты, РФ, коагулограмму, пройти дуплекс вен нижних конечностей на предмет сосудистой патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, врач поставил диагноз РФ прописал метотрексан 10 мг уколы. Контрольно слал анализы АЦЦП 3700, РФ 33,5, С реактивный белок в норме. Болят колени, шея, поясница, правая соединение кисти.
РФ это антитела, белок, их количество может увеличиваться или уменьшаться в довольно большом разбеге. Разумно повторить анализ на РФ через пару месяцев,но кардиально это ничего не изменит. Множество пациентов с ревматоидным фактором в пределах нормы, и они не всегда в ремиссии при этом.при оценке степени обострения нужно отталкиваться от показателя срб и соэ.аццп для подтверждения диагноза сдать достаточно однократно.для себя , конечно,через полгода повторить можно. Я поддерживаю вашего врача в необходимости медикаментозной терапии
Здравствуйте.
Очень сильно болят ступни, и суставы, и мышцы. Когда лежу на диване в конце дня, то просто ноют, а если встаю и иду - каждый шаг боль, начинаю прихрамывать на обе ноги.
Часто боль по утрам, при вставании на ноги.
Бывает, немеют ступни, покалывания в кончиках...
Сахар крови, если он не в норме или на границе, назначают гликированный гемоглобин ( это средняя цифра сахара за 3 месяца), сахар с нагрузкой( повторный анализ через 2 часа после еды)
Добрый день. Год назад было повреждение мениска и связки на правой ноге, сильно болело колено. Долго не могла ходить без ходунков, на костылях так и не смогла передвигаться, ходунки очень выручали. Все прошло. Неделю назад подвернула опять эту же ногу в бассейне, была адская...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , сильно кашляла сухим кашлем больше недели приступообразным с пропила Амброксол почувствовала на мгновение клокочущее ощущение и боль в груди . Кашель подуспокомлся не щекотит так сильно в горле но сильно болят легкие спазмами ... Что мне делать какое...
Здравствуйте. Лазолван (Амброксол) стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. Рeкoмeндую обычно на очном приёме ингаляции с физраствором, для увлажнения слизистой оболочки, если есть свистящие хрипы, одышка - подключаем Беродуал. Если сухой лающий кашель - ингаляции с Пульмикортом не позже 18 часов. После - умыть лицо выполоскать ротовую полость и выплюнуть, попить чтобы убрать остатки препарата – для профилактики кандидоза. После – делаем вибромассаж.
Хорошо помогает Грудной сбор №2на 10-14 дней. Болят не лёгкие, болят мышцы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.