Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
22 ответаЗдравствуйте,2 года принимаю Паксил,в течении всего этого времени очень медленно поднимала дозировку до 30 мг,в принципе чувствовала себя нормально,бывали откаты когда болеет дочь,очень сильно переживаю за нее,и при пмс,но в течении недели состояние приходило в норму,месяц...
Так что не переживайте, дозировка эта как раз рабочая.
ПТСР (тревожность, аритмия)
12 ответовДобрый день ПТСР на фоне сильного стресса (семейные сложности) 9-ый месяц. Вначале пробовал принимать Б12, новопассит, валериана, валокордин (кардионевроз), афобазол, тенотен примерно 1,5 месяца (начался полный трэш и пару дней выпивал алкоголь) не знал что нельзя принимать...
Отлично,что занимаетесь психотерапией! Это неправильный прием серенаты , да и любого антидепрессанта, их всегда начинают с малых доз и совместно с анксиолитиками или транквилизаторами один месяц( например Атаракс, тералиджен), чтоб легче было адаптироваться к антидепр., затем антидепрессант пьют без прикрытия через один месяц продолжительностью не менее 9мес. Вам поэтому и не зашли антидепрессанты, надо грамотно их начинать ,адаптироваться, в начале они устливают тревожное расстройство, в т.ч усиливают и кардионевроз
Атопический дерматит опасно ли?
6 ответовЗдравствуйте! Дочке 7 лет. С года атопический дерматит, вела пищевой дневник, сдавали анализы крови на аллергены, не выявилось высоких показателей. Когда уезжаем из Москвы, дерматита нет. Бывает месяц нет дерматита, потом начинается, волнообразно. В основном на кистях рук, и,...
Здравствуйте, Юлия, прикрепите фото высыпаний пожалуйста. Отвечаю на Ваши вопросы 1. При атопическом дерматите в коже присутствует недостаток белка филлагрина, в следствие чего возникает сухость кожи. чтобы поддерживать длительную ремиссию самое важное - это увлажнение эмолиентами, например Липобейз крем или Сенсадерм 3-4 раза в день, в том числе после водных процедур ежедневно длительно. В воду для купания можно добавлять масло для купания Липобейз бэби. Также назначаются топические ингибиторы кальциневрина - Элидел или Такропик 0,03% во время обострения 2 раза в день, по достижении ремиссии - 2 раза в неделю длительно. 2. Атопический дерматит не является противопоказанием для проведения прививок 3. Эти средства не противопоказаны при атопическом дерматите и они являются средствами с недоказанной эффективностью 4.Нет 5. Да, от микрофлоры кишечника зависит иммунитет, но бифидо и лактобактерии не являются иммуномодуляторами,а просто помогают поддерживать этот правильный баланс между нормальной и патогенной микрофлорой кишечника. Вреда от них точно не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диастаз лонного сочленения
6 ответовВ 26 недель начались боли во время переворота. И по нарастающей. В 30 во время первого скрининга поставили диастаз лонного сочленения 8 мм. В 35 — 9 мм. В 36 недель приехала в РД, диастаз — 10 мм + низкая плацента (24мм), отправили в перинатальный центр на КС. Сейчас 38...
Здравствуйте! По вашим обследованиям диастаз лонного сочленения достигал 10 мм. Это считается умеренным расхождением, и само по себе оно не является прямым показанием к кесареву сечению. Обычно операцию рекомендуют, если диастаз превышает 10-12 мм, есть выраженная нестабильность таза или высокий риск его травматизации в родах. Ваши боли при поворотах и вставании действительно соответствуют симфизиопатии, но такие симптомы возможны даже при небольшом диастазе. Поэтому решение о родоразрешении принимают не по одной цифре, а по совокупности факторов динамике расхождения, выраженности боли, устойчивости таза, предполагаемому весу ребёнка. Если плод не слишком крупный и нет признаков нестабильности, естественные роды возможны. Если же по УЗИ будет тенденция к крупному плоду или боль усилится, тогда чаще выбирают плановое кесарево, чтобы не рисковать повторным или большим расхождением лонного сочленения. Сейчас тактика врачей наблюдение до срока и принятие решения ближе к родам, ориентируясь на вес ребёнка и ваше состояние. Это нормальная практика. Ваша ситуация контролируемая и решаемая.
Простуда, анализы, лечение
5 ответовДобрый вечер. Болею с воскресенья. Начиналась температура 37,5. В итоге, по сей день волнообразно, от 37 до 38. В вторник ночью было 38,5-38,7, больше до такого именно уровня не поднималась. Весь день 37, ночью к 38. Насморка практически нет, только после чихания, которое не...
Здравствуйте! В клиническом анализе крови определяются признаки вирусной инфекции (снижены нейтрофилы и повышены моноциты) - показаний к антибактериальной терапии нет. Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях рекомендуется симптоматическое: 1)Поддержание микроклимата дома: Температура воздуха 20-22 градуса. Проветривание каждые 2-3 часа Влажность воздуха 45-60% 2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки. 3)При насморке эффективно промывать нос 3-4 раза в день изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа промывать гипертоническим раствором. Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней (снуп/отривин/тизин) 4) При боли в горле - врачи рекомендуют орошать 3 раза в день раствором препарата ОКИ (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать ОКИ акт в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит. Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. 5) При температуре выше 38,5 градусов - ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если у вас озноб, головная боль или боль в мышцах. 6) Обеспечьте себе достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться. Так же в анализе повышен гемоглобин, что является признаком недостаточного потребления жидкости. Выздоравливайте!🙏🏻
Кашель и температура у ребенка
11 ответовЗдравствуйте. Сегодня 6й день как волнообразно поднимается температура у ребенка 3,5лет . В первый день была высокая температура сбивали нурофеном пару раз (точные показатели температуры не могу сказать, т.к с собой имеется только электрический градусник, он некорректно...
Здравствуйте !🤝 По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, острого воспаления нет - лейкоциты и СОЭ в норме), нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, но достоверно данных за неё нет. В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня Да, ОАМ также обычно рекомендуют оценивать, но всё же по клинике больше похоже на вирусную инфекцию В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию: -Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50% - приподнять головной конец кровати - промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней - капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день - ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздохи ртом
11 ответовЗдравствуйте, ситуация такая. Ребенку 11 лет.Началось в январе всё с болей в области пупка. Пролечили, потом сделали курс массажа на спину. Через неделю после массажа заболел ковидом, когда выздоравливал уже, младший брат ударил выше кадыка. И начались глубокие вдохи ртом,...
Добрый день. Ребенок с такими жалобами обследуется сначала по соматической патологии сдается оак, оам, биохимия крови, р огк, кт головного мозга, эфгдс, узи обп, кровь на ттг, т3, т4, газы крови. После исключения соматики ребенком занимается психиатр, невролог, психолог. По вашему письму я поняла, что невролог предполагает астено-невротический синдром у ребенка и назначает успокаивающие препараты. Если по соматике все исключено ,покажите психиатру.
Высыпания на теле у ребенка
26 ответовРебенку 1 год и 8 месяцев. Когда ему был 1 год, ездили в Анапу. Там подхватили «возможно» энтеровирус. Высыпания по телу и температура. С тех пор, 9 месяц у нас эти прыщи волнообразно, то появляются то проходят, проходят очень долго, 2-3 недель прям мучается ему плохо, чешет,...
Здравствуйте. Прикрепите фото высыпаний, посмотрю. Нет ли насекомых? Могут быть укусы? Противопаразитарные препараты принимаем только после лабораторного подтверждения потому как фармакотерапия зависит от вида паразита, а препараты токсичны. Не рeкoмeндую фенол-содержащие антисептики детям и не назначаю ни Каламин ни Неотанин ни тем более Фукорцин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Беспокоит боль в области копчика, преимущественно после физической нагрузки. В покое боли обычно нет. После нагрузки боль может появляться волнообразно, до 5 баллов, затем полностью проходить. На МРТ крестца и копчика значимой патологии и отёка не выявлено. Сделал...
Здравствуйте. Да, небольшая патологическая подвижность или подвывих дистального сегмента копчика, включая Co4, потенциально может быть источником кокцигодинии. Особенно если боль воспроизводится нагрузкой и локальной пальпацией. Уточнить причину боли можно с помощью прицельной диагностической блокадой межкопчикового сочленения под рентген-контролем. При подтверждении обычно начинают с консервативной тактики разгрузка, коррекция нагрузки, реабилитация тазового дна и инъекционные методы. Хирургическое лечение рассматривают при стойкой инвалидизирующей боли после длительного безуспешного лечения. Стандартом считается резекция копчика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , ужасная плаксивость...плохой сон, от слова совсем... тревожность, беспокойство...всё что то прям обострилосьпоследние дня четыре с началом этих дней С проявлениями вегетативной нервной системы... В виде ватности ног, рук.. Голова туманная... И остальные не...
Добрый день. Рекомендую обратиться к психиатру очно и рассмотреть прием антидепрессантов из группы СИОЗС т.к. именно они являются препаратами первого выбора при тревожных расстройствах. В вашем случае вероятнее всего лучше подойдут Сертралин или Эсциталопрам.